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Il progetto Tessera Sanitaria. Progetto Tessera sanitaria Articolo 50 del D.L. 30 settembre 2003 n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326 e successive modificazioni. D.L. 296/2006 art.1 comma 810, lettera c DPCM 26 marzo 2008
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Progetto Tessera sanitariaArticolo 50 del D.L. 30 settembre 2003 n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326 e successive modificazioni D.L. 296/2006 art.1 comma 810, lettera c DPCM 26 marzo 2008 TRASMISSIONE DI DATI DELLE RICETTE DA PARTE DEI MEDICI
Normativa ACCORDO COLLETTIVO NAZIONALE PER LA DISCIPLINA DEI RAPPORTI CON I MEDICI DI MEDICINA GENERALE AI SENSI DELL’ART. 8 DEL D.LGS. N. 502 DEL 1992 E SUCCESSIVE MODIFICAZIONI ED INTEGRAZIONI - 29 luglio 2009 ART. 20 – TESSERA SANITARIA E RICETTA ELETTRONICA. • Dopo l’articolo 59 dell’ACN 23 marzo 2005 è inserito il seguente: «ART. 59 TER – TESSERA SANITARIA E RICETTA ELETTRONICA. • Dal momento dell’avvio a regime da parte della Regione o Provincia Autonoma di appartenenza, del progetto Tessera Sanitaria-collegamento in rete dei medici-ricetta elettronica, formalizzato dalla normativa nazionale e dagli accordi tra lo Stato e la singola regione, il medico prescrittore in rapporto di convenzione con il SSN è tenuto al puntuale rispetto degli adempimenti di cui al DPCM 26 marzo 2008 così come definito ai sensi dell’art. 13 bis, comma 5. • In caso di inadempienza il medico di cui al precedente comma è soggetto alla riduzione del trattamento economico complessivo in misura pari al 1,15 % su base annua. • L’inadempienza e la sua durata su base mensile sono documentate attraverso le verifiche del Sistema Tessera Sanitaria. • La relativa trattenuta è applicata dall’ Azienda sanitaria sul trattamento economico percepito nel mese successivo al verificarsi dell’inadempienza. • La riduzione non è applicata nei casi in cui l’inadempienza dipenda da cause tecniche non legate alla responsabilità del medico e valutate tramite le verifiche disposte dal Sistema Tessera Sanitaria. • L’eventuale ricorso da parte del medico è valutato dal Collegio Arbitrale secondo le modalità previste dall’art. 30.». 3
Servizi Telematici - Trasmissione dei dati delle ricette - Dati obbligatori MEF/SAC Codice della ricetta CF dell’assistito/ STP/ ENI PRESCRIZIONE Anagrafica assistiti ASL ICD9-CM Note AIFA Eventuali esenzioni Data compilazione Tipo ricetta Prescrizione Trasmissione dati al SAC Diagnosi e codice ICD9-CM (Alternativo alla descrizione testuale del sospetto diagnostico) 4
ANAGRAFE Ministero Economia (MEF) Usl 4 ANAGRAFE Regione Toscana
Medico Medico Medico Farmacie / Strutture specialistiche FASE 1 ): SITUAZIONE ATTUALE (Erogatori) : a regime dal 1/1/2009 Invia ricette ogni 10 del mese Assistito FASE 2 ): RICETTA ELETTRONICA (Medici) : a regime progressivamente dal 2011 Invia quotidianamente le ricette prescritte EROGATORI Trasmettono ogni 10 del mese Stampa su ricetta cartacea Assistito FASE 3):RICETTA ELETTRONICA (de-materializzazione ricetta) • EROGATORI (coinvolgimento progressivo): • Fase 3.1: Specialistica erogatori pubblici (nella Regione) • Fase 3.2: Farmaceutica (nella Regione) • Fase 3.3: Specialistica erogatori privati (nella Regione) • Fase 3.4: Specialistica fuori Regione Invia ad evento ricette prescritte Stampa promemoria ricetta elettronica Utilizza promemoria ricetta elettronica Assistito 6
Medico SAR Farmacie / strutture specialistiche CONTESTO DI RIFERIMENTO – SITUAZIONE ATTUALE (Fase 1) Consegna ricettari al medico(Decreto 4 aprile 2008 attuativo del comma 4 e disciplinare tecnico) Produce ricettari(Decreto 11 aprile 2008 attuativo del comma 2 e disciplinare tecnico) Consegna ricettari alla ASL (Decreto 11 aprile 2008 attuativo del comma 2 e disciplinare tecnico) Comma10 art 50 Trasmette l’associazione medico-ricettario(Decreto 4 aprile 2008 attuativo del comma 4 e disciplinare tecnico) Trasmette i numeri dei ricettari al SAC(Decreto 4 aprile 2008 attuativo del comma 4 e disciplinare tecnico) MEF/SAC Compila e Consegna la ricetta all’assistito (Decreto 11 aprile 2008 attuativo del comma 2 e disciplinare tecnico) Eroga le prestazioni e trasmette i dati mensilmente (Decreto 18 marzo 2008 attuativo del Comma 5 e disciplinare tecnico. Comma 11 art 50) Assistito Comma 11 art 50 Ritira la ricetta Si reca presso la struttura 7
Medico SAR SAR Farmacie / strutture specialistiche CONTESTO DI RIFERIMENTO – SITUAZIONE ATTUALE (Fase 2) Consegna ricettari al medico (Decreto 4 aprile 2008 attuativo del comma 4 e disciplinare tecnico) Produce ricettari(Decreto 11 aprile 2008 attuativo del comma 2 e disciplinare tecnico) Consegna ricettari alla ASL (Decreto 11 aprile 2008 attuativo del comma 2 e disciplinare tecnico) Comma10 art 50 Trasmette l’associazione medico-ricettario(Decreto 4 aprile 2008 attuativo del comma 4 e disciplinare tecnico) Trasmette i numeri dei ricettari al SAC(Decreto 4 aprile 2008 attuativo del comma 4 e disciplinare tecnico) MEF/SAC Art. 4 DPCM 26 marzo 2008 Compila e Consegna la ricetta all’assistito (Decreto 11 aprile 2008 attuativo del comma 2 e disciplinare tecnico) Eroga le prestazioni e trasmette i dati mensilmente (Decreto 18 marzo 2008 attuativo del Comma 5 e disciplinare tecnico. Comma 11 art 50) Trasmette telematicamente i dati delle ricette (DPCM 26 marzo 2008 e disciplinare tecnico – art 4 comma 1) Assistito Comma 11 art 50 Ritira la ricetta Si reca presso la struttura 8