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Beneficios del 2010. Un Seminario Educativo para los Empleados Elegibles para Beneficios. Agenda de Hoy. Introducción Cambios a los Planes para 2010 Resumen de la Contribución del Empleado en 2010 Descripción General del Planes. Beneficios y Recursos de Bienestar. Inscripción Abierta.
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Beneficios del 2010 Un Seminario Educativo para los Empleados Elegibles para Beneficios
Agenda de Hoy • Introducción • Cambios a los Planes para 2010 • Resumen de la Contribución del Empleado en 2010 • Descripción General del Planes • Beneficios y Recursos de Bienestar
Inscripción Abierta • Fechas • Octubre 26 a Noviembre 16 • Seminarios Educativos • Hoy: Lunes, 26 de Octubre • Multipurpose Room (primer piso), Tranquada Student Services Center • 10:00 am - 11:30 am • Martes, 3 de Noviembre • Founder’s Room (piso superior), Pitzer College • 2:00 pm - 3:30 pm • Feria de Beneficios de Salud • Jueves, 29 de Octubre • Smith Campus Center, Edmunds Ballroom • 10:00 am - 4:00 pm
Cambios para el 2010 HMO • Anthem Blue Cross: • El co-pago para hospitalización aumentará a $100/día; máximo $300. • El co-pago por consulta aumentará a $20 • Prescripciones genéricas serán mandatarias cuando disponibles. • Kaiser Permanente: • El co-pago para hospitalización aumentará a $100/admisión. PPO • Inscripción en el plan se congelará en 2010. El plan se eliminará en 2011. • Taller especial diseñado para miembros actuales del plan PPO: • 10 de noviembre, 2009 de 12:00 pm a 1:30 pm • Tranquada Student Services Center, CUC • Multipurpose Room (primer piso)
Cambios para el 2010 • El beneficio de Protección de Ingresos para Jubilación (RIP) durante bajas de discapacidad de largo plaza será descontinuado efectivo el 1o de enero, 2010. • VSP (Plan de Visión) • Co-pago para materiales bajará de $25 a $15 • Reembolso para marcos o lentes de contacto aumentará de $120 a $130 • Reembolso de gastos del bolsillo aumentará • AD&D (Seguro de Muerte Accidental y Desmembramiento) • UNUM vendió el negocio de AD&D a Zurich. No habrán cambios en beneficios ni tarifas.
Comparación de Primas Mensuales a los Empleados 2009 vs. 2010
Comparación de Primas Mensuales a Empleados 2009 vs. 2010
Beneficios Médicos para 2010 HMO • Anthem Blue Cross • Debe seleccionar un médico de atención primaria (PCP) que dirija sus servicios de salud. • Para encontrar un proveedor visite http://www.anthem.com/ca o llame al servicio al cliente al (800) 227.3771 • “Cuidado de Emergencia” • Kaiser Permanente • Debe recibir los servicios de una instalación de Kaiser PPO / HDHP (Anthem Blue Cross / Lumenos) • Puede seleccionar proveedores dentro o fuera de la red al tiempo del servicio • La misma red del PPO es ofrecida en ambos planes del PPO y del HDHP • Estos planes requieren deducible anual, co-seguro y un máximo desembolso personal
PPO vs. HDHP Ejemplo: cobertura de <<Empleado Solo>> Plan PPO $3.808 Prima Anual Plan HDHP - $ 480 Prima Anual $3.328 Ahorros de Prima Anual - $1.000 Deducible Adicional (Dentro de la Red) $2.328 AHORROS (Contribuya hasta $5.000 a la FSA o $3.050 a la HSA) Ejemplo: cobertura de <<Familia>> Plan PPO $13.556 Prima Anual Plan HDHP - $ 4.337 Prima Anual $ 9.219 Ahorros de Prima Anual - $1.750 Deducible Adicional (Dentro de la Red) $7.469 AHORROS (Contribuya hasta $5.000 a la FSA o $6.150 a la HSA)
2010 Red Dental DHMO • Red de 2.214 dentistas generales • Usted deberá seleccionar un dentista de cuidado primario dentro de la red de DeltaCare USA. Si no selecciona un dentista durante el periodo de Inscripción Abierta, uno se le asignará. • Para localizar un dentista de cuidado primario visite al http://www.deltadentalins.com o llame al (800) 422.4234. DPPO • Red Principal 29.748 dentistas (92%) • Red del PPO 17.372 dentistas (54%)
2010 Beneficios de Visión Encuentre un doctor de VSP a cualquier hora y donde sea • Regístrese en www.vsp.com o llame al (800) 877.7195 • Haga una cita y diga que es un miembro de VSP Fuera de la Red • Si escoge ver un proveedor no en la red de VSP, llame al (800) 877.7195 primero. • Pagué por completo al proveedor cuando vaya a su consulta. • Mande su recibo detallado a VSP para que le otorguen un reembolso parcial. Nota • VSP no provee tarjetas de membresía
2010 Beneficios de Seguro de Vida Básico – Empleados Activos Elegibles para Beneficios • 1X Base del Sueldo Anual (BAE); mínimo $20.000 y máximo $50.000. Redondeado al próximo múltiple de $1.000. Suplemental (Voluntario) –Todo Empleado • 1, 2, 3, o 4X Base del Sueldo Anual (BAE) redondeado al máscercano $1.000. Cantidad garantizada es el menos de 2X BAE o $355.000 dentro de los primeros 30 días de ser contratado. • Cantidad garantizada es el menor de 2x BAE o $355.000 • Evidencia de ser Asegurable (EOI) es requerida cuando se aplicapormás de 2X BAE, o $355.000, o después de 30 días de ser contratado • Los beneficios disminuyen empezando a la edad de 65 anos. • Edad: 65 - 70 = 65%; 70 - 75 = 50%; 75+ = 30%
2010 Beneficios de Seguro de Vida Suplemental – Dependientes: Esposo/a o Socio Doméstico • $10.000 - $250.000 en incrementos de $10.000 que no excedan 50% de la cantidad de seguro de vida básico y suplemental combinados del empleado • Cantidad garantizadaes de$20,000 al tiempo que primero es elegible, después, el formulario EOI (Evidencia de ser Asegurable)es requerido. Suplemental – Dependientes: Hijo/a • Nacimiento – 6 meses: $100 • 6 meses o más: $5.000
Beneficios de Discapacidad a Largo Plazo Beneficios de Seguro de Discapacidad a Largo Plazo (LTD) Efectivo el 1o de septiembre, 2008; subscrito por The Standard • Periodo de Eliminación 180 días • Máximo Beneficio Mensual $10.000 • Porcentaje de Beneficio Mensual 66 ⅔ % • Definición de Ganancias Base de Ganancias • Máxima Duración de Beneficio A la edad de 65; Regulado por la ADEA • El beneficio de Protección de Ingresos para Jubilación (RIP) durante bajas de Discapacidad a Termino Largo será descontinuado efectivo el 1o de enero, 2010.
Beneficios del EAP, AD&D y LTC Programa de Ayuda al Empleado (EAP): • Cinco (5) sesiones de asesoría por año para el empleado y para los miembros de su hogar. • Temas: balance de Trabajo/Vida, recursos y servicios de referencia para cuidados de niños o ancianos, servicios para el hogar, cuidados de mascota, servicios de guardián, y apoyo de mudanza. AD&D (Seguro para Muerte Accidental y Desmembramiento): • cobertura individual o para familia • cobertura de $25.000 - $500.000, siempre y cuando una selección másde $250.000 no exceda 10 veces su sueldo anual. Cuidado de Largo Plazo (LTC -- John Hancock): • cobertura individual o para familia • Escoja de 3 opciones de Beneficios Diarios Máximos (DMB) disponibles: • $115 DMB, $230 DMB o $345 DMB.
Beneficios de la FSA Cuenta de Gastos Flexible (FSA): • FSA de Cuidado de Salud • Contribución Mínimade $300/año • Contribución Máximade $5.000/año. • Pomona College: Contribución máximade $8.000/año • FSA de Cuidado de Dependientes • Contribución Mínimade $300/año • Contribución Máximade $5.000/año. Si usted no quiere cambiar sus elecciones de FSA, no necesita hacer nada, excepto si trabaja en Pomona College – que requiere elecciones de FSA cada año.
Cuenta de Gastos Flexible(FSA) La FSA permite cubrir gastos de cuidado de salud, cuidado de dependientes o primas de seguro comprado individualmente, con dólaresantes de impuestos. De esta manera aumenta sus ingresos disponibles. La FSA no puede reembolsar gastos de cuidado de salud de un socio doméstico. Cuenta de Reembolso de Cuidado de Salud (HCRA) Gastos elegibles incluyen esos para usted o sus dependientes* que no son cubiertos por sus planes de salud y no reembolsados de ninguna otra fuente. * Un dependiente como definido por las regulaciones del IRS (ver abajo). Cuenta de Reembolso de Cuidado de Dependiente (DCRA) Gastos elegibles son esos para el cuidado de un dependiente, que es: • un pariente del empleado, o del esposo o de la esposa del empleado, • no casado/a, • ciudadano o residente estadounidense, • con ingresos brutos de menos de $2.300, y • es dependiente del empleado por másde la mitad de su apoyo total.
Cuenta de Gastos Flexible (FSA) Reembolso de Primas de Seguro Comprado Individualmente Para empleados que renuncian las opciones de cuidado de salud del Colegio. Primas de seguro médico, dental o de visión de un plan individual. No existe un mínimoni máximopara este beneficio. Según la regla de “usar o perder”del Código del IRS de la Sección 125: cualquier dinero que resta en la FSA al fin del año del plan se pierde. La cuenta permanece abierta a reclamaciones hasta el 30 de junio del siguiente año calendario. Sin embargo, para ser elegibles, los gastos deben ser incurridos durante el año del plan.
Coordinación de una FSA con una Cuenta de Ahorros para Salud (HSA) La FSA se puede ofrecer al lado de una HSA solo si la FSA provee beneficios limitados. FSA Limitada: solo gastos no reembolsados bajo la HSA. Por ejemplo: dental y visión. Gastos médicos elegibles serán reembolsados solo después que el deducible de la HSA se a satisfacido. Solo el Empleado en el HDHP: Si solo el empleado esta inscrito en el HDHP, los fondos de la FSA (excepto beneficios dentales y de visión limitados) no son disponibles para ningún miembro de la familia hasta que el empleado satisfaga el deducible de la HSA. Ejemplo: El empleado se inscribe en el HDHP, pero su cónyuge y los hijos están inscritos en el plan de Kaiser del cónyuge. Gastos médicos de los dependientes no serán reembolsados por la FSA hasta que el empleado satisfaga el deducible. FSA - Cuidados de Dependientes: no será afectada y se seguirá ofreciendo. FSA sin HSA: Si usted no elige abrir una HSA, puede participar in la FSA entera que incluye reembolso de todos los gastos médicos como es definido por las regulaciones del IRS.
Proceso de Inscripción y Contribución a la HSA Inscripción en la HSA Método: a través del sitio de Internet, www.cuc.claremont.edu/benefits/ Plan Médico: debe inscribirse en el HDHP Cuenta de Ahorros de Salud, HSA: Puede eligir Mellon u otra compañíafinanciera. Mellon HSA: su elección se envía a Anthem Blue Cross. Dentro de 2 semanas, Lumenos enviará un kit de bienvenida al domicilio del empleado. Dentro del kit estará la tarjeta de firma. La tarjeta es necesaria para ordenar cheques y designar el beneficiario. No tiene que ordenar cheques, pero debe elegir beneficiario. El empleado manda los materiales de inscripción directo a Mellon HSA. La cuenta se abre dentro de 48 horas de haber recibido la tarjeta. Tarjetas de Débito, Mellon HSA: toman 2 semanas en llegar, después de recibir los materiales de inscripción. El empleado puede contactar a los servicios al cliente para pedir tarjetas de débitoadicionales para sus dependientes. Tarjetas adicionales estarán al nombre del dependiente y se enviará al domicilio del empleado. HSA con Otra CompañíaFinanciera:si elije otra compañíafinanciera, The Claremont Colleges no serán responsables de proveer materiales de inscripción u otra información referente a esa institución.
Proceso de Inscripción y Contribución a la HSA Inscripción en la HSA (continuada) Tarjetas de identificación de HDHP y HSA: serán enviadas por correo a principios del año. Una vez reciba su tarjeta, puede registrar su Mellon HSA a travésdel Internet, y de esa manera la cuenta se abre de inmediato con su firma electrónica. Puede retirar fondos usando la tarjeta de débitoo un cheque. Contribuciones • Antes de Impuestos: son hechas a través de deducción de sueldo y serán mandadas a Mellon empezando con la primera nómina en enero. • Después de Impuestos: puede depositar dinero después de impuestos (por cheque o transferencia electrónica) directamente en su cuenta de Mellon HSA. Opciones de Inversión • Con cierta cantidad de fondos en la HSA, tendrá varias opciones de fondos de inversión.
Lista de Cobros de la HSA Tarifa de Interés, Establecimiento de la Cuenta y Mensual • Por favor refiérase a su estado de cuenta mensual para la tarifa de interés actual. • Cargo mensual de servicio es $2,95 • Si se va del Colegio y retiene su HSA, el cobro mensual de servicio es $3,25. Petición para Tarjeta de Débito • Reemplazo o Tarjeta Adicional: $5,00 • Reemplazo de Chequera: $10,00 • Copia de cheque, estado de cuenta u otro documento (por pieza): $5,00 Otros Cargos Bancarios - Cuando Aplican • Uso de Máquina ATM: $1,00 • Parar Pago (por petición): $25,00 • Cargo de Expedición de Revisión de Guardián (descontado del balance de la cuenta): $25,00 • Reembolso de Contribución Excesivo (descontado del balance de la cuenta): $25,00 • Anexos, impuestos, peticiones legales, o citación (por petición): $75,00 • Estado de cuenta de reconciliación o investigación de cuenta: $20,00 por hora, con un cargo mínimo de $10,00. Contacte a Mellon Bank para una lista actual de cobros y tarifas de interés.
Beneficios y Recursos de Bienestar Anthem Blue Cross (Continuado)
