190 likes | 602 Views
A dialízis kezelés alapjai. Mucsi István I.sz. Belgyógyászati Klinika és Magatartástudományi Intézet Semmelweis Egyetem. Vesepótló kezelések. Transplantation Methods of dialysis Indications for dialysis (RRT) Complications of HD Complications of PD Adequate vs optimal dialysis
E N D
A dialízis kezelés alapjai Mucsi István I.sz. Belgyógyászati Klinika és Magatartástudományi Intézet Semmelweis Egyetem
Vesepótló kezelések • Transplantation • Methods of dialysis • Indications for dialysis (RRT) • Complications of HD • Complications of PD • Adequate vs optimal dialysis • Vascular access • Biocompatibility Családorvos rezidens képzés 2006
A vesepótló kezelés indikációja KVE esetén KVE - GFR 10-15 ml/min alatt, malnutrició, Absolute hyperkalemia, acidosis, volumen-túlterhelés, hypercalcemia serositis, neurologiai tünetek, GI tünetek Családorvos rezidens képzés 2006
Robert W. Hamilton Családorvos rezidens képzés 2006
Dialysis Családorvos rezidens képzés 2006
Robert W. Hamilton Családorvos rezidens képzés 2006
Dialízis Családorvos rezidens képzés 2006
Robert W. Hamilton Családorvos rezidens képzés 2006
A dialysis módszerei INTERMITTENS FOLYAMATOS PD IPD CAPD CCPD CCPD (daily exch.) HD IHD (home, limited SCUF care, full care) CAVH(D) HF - HDF CVVH(D) Családorvos rezidens képzés 2006
Haemodialysis • Víz • Dializátum • Filter • Dialízis gép • Vascularis access Családorvos rezidens képzés 2006
Haemodialysis - dialysate Na 135-145 K 0-4 Ca 2-3,5 Mg 0,5-1 Acetate 2-4 HCO3 30-38 glucose 0-10 Családorvos rezidens képzés 2006
HD - treatment komponensei/paraméterei • tartam • gyakoriság • filter • Pumpasebességek (vér, dializátum) • antikoagulálás • dialysis dosis (Kt/V, URR) Családorvos rezidens képzés 2006
PD – a kezelés parameterei • dialysatum (electrolytok, cukor) • volumen • A cserék gyakorisága • cycler Családorvos rezidens képzés 2006
Családorvos rezidens képzés 2006 Ramesh Khanna & Karl D. Nolph
Családorvos rezidens képzés 2006 Ramesh Khanna & Karl D. Nolph
HD vs PD Pt preferences PD infant, child vascular access problems severe CHF HD BMI transport characteristics compliance PD kontraindikált hasi fertőzés, tályog, tumor, adhesions Családorvos rezidens képzés 2006