1 / 31

E-health

E-health. Horia Cristian. Medicina si schimbarea. “ Unde nu exista viziune , oamenii pier” Stephen Covey. Sedinte de exorcism Reformatorii nu gasesc un punct comun . Se lupta sa creasca eficienta si calitatea in zone punctuale in sistem .

talen
Download Presentation

E-health

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. E-health Horia Cristian

  2. Medicinasischimbarea “Unde nu existaviziune, oamenii pier” Stephen Covey Sedinte de exorcism Reformatorii nu gasesc un punctcomun. Se luptasacreascaeficientasicalitatea in zone punctuale in sistem. NU existaoharta CREDIBILA a drumului care trebuiesailurmam, Care suntdrumurileinfundatesi care duc la schimbareamultdorita.

  3. centralizareamedicinei Progresultehnologic – performanta=costuricrescute

  4. Descentralizareamedicinei Progresultehnologic – bunurilesiserviciilemaiaproape de consumator SPITALELE - Totipacientii, - toatebolile - 24/7 Centre de diagnostic FURNIZORI DE VALOARE ADAUGATA – CHIRURGIE PROGRAMABILA LABORATOARE - Curierat rapid Stomatologii - Rx RADIOLOGIE Rx + CT + RMN + ECO Ambulatorii + CT • Medicul de familie – • - EKG, Ecografeportabile • Laborator personal

  5. Descentralizareamedicinei MEDICUL DE FAMILIE : EKG, ECO, LABORATOR, E-HEALTH Analizor automat hematologie hemoleucograma 16 ml sange– 26 parametrii Durata = 30’ Cost = 6 ron / hemoleucograma Laborator hemoleucograma – 26 parametrii Durata = 2 zile Cost = 9 -18 ron/ hemoleucograma 3,5 milioaneasigurati : 2,5 milioane de analize 1,4 milioane in cab MF = 15 din primele 20 celemaiprescrise MEDICUL DE FAMILIE ISI FACE MESERIA ELEGANT, IEFTIN SI CU GRAD DE SATISFACTIE CRESCUT DIN PARTEA PACIENTULUI PNES – 200 mil euro = 10.000 X 20.000

  6. E-health DESCENTRALIZAREA MEDICINEI DISRUPTIVE INNOVATIONS Telemedicina Fisaelectronica a pacientului Prescriptiaelectronica Cardul de sanatate “Unde nu existaviziune, oamenii pier”

  7. Telemedicina diagnostic tratament

  8. Telemedicina – diagnostic ASISTAT

  9. Telemedicina – diagnostic ASISTAT CONNECTING THE DOTS Tulburari de tranzit Crampe Colonoscopievirtuala Tulburari de somn Sindrom de obosealacronica irascibilitate Dureriarticulare Genunchi “blocat” RMN Infectiiurinarerecurente Uroculturirepetate E.Coli ESBL Pacienta de 37 ani SIMULCONSULT : SINDROM DE COLON IRITABIL NU E PENTRU MEDICII SPECIALISTI / EXPERIENTA NU POATE FI INLOCUITA.

  10. Telemedicina diagnostic tratament

  11. Telemedicina – asistentaprescriptie CJAS TIMIS analiza +90.000 Rpiulie 2006 siiulie 2007 20,5 % din bani Off label 13,5% Doze > dubluldozeimaxime 11,3% Interactiuni severe 5% spitalizare /deces 21,2 % din bani Off label 14,2% Doze > dubluldozeimaxime 14% Interactiuni severe 5,2% spitalizare /deces Pacient septembrie Retetape 3 lunidureaza 5 lunisa fie corectata!

  12. Telemedicina – asistentaprescriptie FISA ELECTRONICA PERSONALA

  13. E-health Telemedicina Fisaelectronica a pacientului Cardul de sanatate Prescriptiaelectronica “Unde nu existaviziune, oamenii pier”

  14. E-health PRESCRIPTIA ELECTRONICA Medicamente PRESCRIPTIA ELECTRONICA Medicamente Consultatiispecialitate Recomandarimedicale Investigatii de laborator Investigatiiimagistice Internari in spital Recuperare ConcediimedicaleCJAS/angajator Job to be done FISA ELECTRONICA PERSONALA IC Care - EMA, protocoale

  15. E-health DESCENTRALIZAREA MEDICINEI DISRUPTIVE INNOVATIONS Telemedicina Fisaelectronica a pacientului Cardul de sanatate Prescriptiaelectronica “Unde nu existaviziune, oamenii pier”

  16. E-health FISA ELECTRONICA A PACIENTULUI - Electronic Health Record Date personale -identificare : nr de asigurarisociale de sanatateBruxelles Date medicale - anamnestice / antecedente - clinice : generalesispecifice - investigatii de laborator : in dinamica / comparatii - investigatiiimagistice - imagini Prescriptii - medicamente + doze - interactiuni / efectesecundare - consulturi de specialitate - internare in spital Foi de observatie de spital - dg + proceduri + evolutie Fisemedicale de recuperare (consult + proceduri + evolutie) Concediimedicale Rapoartemedicale diverse CALITATEA DE ASIGURAT

  17. PEHR – FISA ELECTRONICA PERSONALA + PERSONALA Numaipacientulesteproprietaruldatelor El hotarastecinesice date vede PATIENT EMPOWERMENT

  18. E-health Cardul de sanatate Fisaelectronicapersonala Criptare Stocare de date – informatiipersonale, medicaleclinice, date de laborator, IMAGINI COST CRESCUT Numarul de asigurat EU 80RO0256030000462071 Control Acces in sistem Nu necesitacriptare COST REDUS COST CRESCUT investitieinitiala CNAS v.s. pacient Cost de inlocuirecrescut Cost redus investitieinitiala CNAS Cost de inlocuirescazut Job to be done = PATIENT EMPOWERMENT

  19. PEHR – FISA ELECTRONICA PERSONALA Job to be done COORDONAREA INGRIJIRII AJUTORUL MEDICULUI INTERFATA A SISTEMULUI

  20. Medicul: coordonator al ingrijiriimedicale Sistemcentratpepacient : MF eprimul contact cu sistemul.

  21. Medicul: coordonator al ingrijiriimedicale 20% din pacienti au > 5 bolicronice / 3-5 MS / > 10 medicamente COORDONARE IMPOSIBILA

  22. Medicul: coordonator al ingrijiriimedicale NU A FOST NICIODATA PREGATIT SA FACA ACEASTA (marketing, control al costurilor, juridice, evaluareacompetentelor, etc) 2. COMPRIMA 3 MODELE DE BUSINESS : furnizor de solutii / furnizor de valoareadaugata / retea de facilitare 3. IMPUNE RESPONSABILITATI CARE IL DEPASESC. Gatekeeper • CONSECINTE: • - Rolul de coordonareinadecvat - $$$ - CityDoctors • RATA MARE DE ABANDON SI INSATISFACTIE • PESTE 50% DIN CONSULTATII faraRp% - EFICIENTA SCAZUTA • Errarehumanulest – pacienti care cad in “crapaturile” sistemului, NU pentru ca medicul nu stiemedicina! • NU VREA SA FACA COORDONARE • VREA SA FACA MEDICINA

  23. ORI : coordonator al ingrijirii ORI = organizatiiresponsabile de ingrijire

  24. PEHR – FISA ELECTRONICA PERSONALA Job to be done COORDONAREA INGRIJIRII AJUTORUL MEDICULUI INTERFATA A SISTEMULUI

  25. PEHR – FISA ELECTRONICA PERSONALA De ce nu reusim? ROL SISTEMIC : Ceingrijiri au acordataltimedici/ institutii, costuri, rezultate DINOZAURII 2007 – SCJUT > 1,5 milioaneron – lene? NU E TREABA MEDICULUI SA FACA SISTEMUL SA FUNCTIONEZE 17 milioane de fise / >10.000 MF - costatimp - costabani - NU MA AJUTA LA NIMIC 1 milion de fise la furnizoriprivati (medicare, Medlife, Regina Maria) - cunoasterea = bani

  26. PEHR – FISA ELECTRONICA PERSONALA De ce nu reusim? ROL SISTEMIC V.S. FUNCTIE LOCALA ATATA TIMP CAT NU FACE TREABA MAI BINE DECAT HARTIA… Sa organizez, saanalizez,datelecolectateazisiinainte : COMPARATIE Stocheazadateleastfelincatsa fie usor de accesat Sa documentezesisafaca automat raportarilesifacturile Ajuta / nu ingreunaactivitatea cu pacientulsifluxul normal de lucru Candtreabavafifacuta MAI IEFTIN MAI SIMPLU

  27. PEHR – FISA ELECTRONICA PERSONALA cum reusim? Face treabamaibinedecathartiasaubaiatul din vecini Mediciisasuportecosturileumane, de timpsifinanciare ale implementarii. Multe din beneficii – crestereasiguranteipacientului, coordonareaingrijirilor, preventia SUNT IN SARCINA pacientului, asiguratoruluisi nu medicului de familie • STIMULENTE SERIOASE • birocratiaexcesiva CJAS , DSP • LAPTOP / IMPRIMANTA • Nu trebuiesafacinimicpentru a populafisele • - SIUI slab : retete • -- scanare • --- SIUI / SOFT DEDICAT NU E TREABA MEA SA FAC SISTEMUL SA FUNCTIONEZE Doarsasupravietuiasca

  28. PEHR – FISA ELECTRONICA PERSONALA Job to be done COORDONAREA INGRIJIRII AJUTORUL MEDICULUI INTERFATA A SISTEMULUI

  29. PEHR – FISA ELECTRONICA PERSONALA Job to be done Aplicatii care utilizeazadatele COORDONAREA INGRIJIRII STUDII CLINICE WELLNESS PROFILAXIE InterfataCATRE APLICATII FEP CONTROLUL ACCESULUI LA INFORMATII (proprietar) STOCARE SECURIZATA A DATELOR INTERFATA DE COLECTARE A DATELOR FURNIZORI DE DATE Furnizorvaloare + SPITALE Furnizorisolutii Laborator Imagistica FARMACII ASIGURARI SOCIALE COMPLEMENTARE VOLUNTARE PACIENT FARMACII MEDICI FAMILIE SPEC

  30. PEHR – FISA ELECTRONICA PERSONALA Job to be done Aplicatii care utilizeazadatele COORDONAREA INGRIJIRII STUDII CLINICE WELLNESS PROFILAXIE InterfataCATRE APLICATII FEP CONTROLUL AL ACCESULUI LA INFORMATII = PERSONAL (CARD) STOCARE SECURIZATA A DATELOR - CNAS INTERFATA DE COLECTARE A DATELOR FURNIZORI DE DATE Furnizorvaloare + SPITALE Furnizorisolutii Laborator Imagistica FARMACII ASIGURARI SOCIALE COMPLEMENTARE VOLUNTARE PACIENT FARMACII MEDICI FAMILIE SPEC

  31. UNDE NU EXISTA VIZIUNE… • VA MULTUMESC Telemedicina Fisaelectronica a pacientului Prescriptiaelectronica Cardul de sanatate

More Related