Center for Stofmisbrugsbehandling

1. Center for Stofmisbrugsbehandling Randers kommune

2. OrganisationCenter for Stofmisbrugsbehandling Centerleder Administration Korterevarende team Længevarende team

3. Det længerevarende Team Socialmedicinsk - behandling = Substitututionsbehandling samt en social indsats

4. Lovgivning: Det er kommunernes ansvar. Rammerne fremgår af Sundhedsloven Autorisationsloven Serviceloven og Retsikkerhedsloven

5. Hvad kan man få? Misbrugsbehandling

6. Alle kan henvende sig (- og du kan hjælpe på vej) Hvordan gør man? Ring og få en tid Samtale med behandler – udredning urinprøver Lægesamtale Behandler tildeles

7. Substitutionsbehandling • Metadon- og Buprenorfenbehandling anerkendes som en veldokumenteret og velundersøgt behandlingsform med stor effekt

8. Indikation • Ønsket om behandling. • WHO ICD-10`s kriterier er opfyldt. • Det er en diagnose F11.2

9. SkadesreduktionHarmreduction • Moralsk neutralitet i.f.t. stofbrug. • Pragmatisk frem for idealistisk tilgang til stofbrug. • Behandle og forebygge skader af fysisk, psykisk og social karakter. • Retention og compliens er centrale effektmål i.f.t. at forebygge overdødelighed, kriminalitet og risikoadfærd

10. Præparater • mikstur Metadon 1mg/ml. • tbl. Metadon a 5mg. + a 20mg. • resorb. Subutex a 0,4mg + a 2mg. + • a 8mg. • resorb. Suboxone a 2mg. + a 8mg.

11. Metadon • Opoidagonist • Kan forhindre abstinenssymptomer i mere end 24 timer. • Kan reducere eller eliminere stoftrang hos flertallet af stofbrugere.

12. Fordele/ulemperMetadon • Velkendt præparat. (også hos brugerne) • Kan indgå i smertebehandling. • Langvarig udtrapning / afhængighed • Fare for overdosis / høj toksitet • Osteklokke effekt / max. grænse kørekort

13. Subutex / Suboxone • Partiel agonist / Suboxone med Naloxon • Bør være førstevalgspræparat. • Kan forhindre abstinenssymptomer i mere end 24 timer. • Kan reducere eller eliminere stoftrang hos flertallet af stofbrugere.

14. Fordele/ulemperSubutex / Suboxone • Lav toksitet. • Formentlig lavere risiko for afhængighed / kortere udtrapning. • Kan indtages hver 2. eller 3.dag. • Mindre (eller ingen) osteklokke. • Ingen max. grænse kørekort • Mindre populært hos brugerne. • Begrænset effekt i smertebehandling.

15. Achtung! • Subtitutionsbehandling er abstinensbehandlig. • Kan sløre symptomer på sygdomme. • Er ikke smertebehandling.

16. Hvordan foregår det? • Opstart • klinik. • Overvåget indtag. • Hjemtagning. • Medicinpas.

17. Kom glad! • Ring og spørg hvis du er i tvivl. • Hvis vi ikke kan svare kender vi nogen som kan. • Klostervej 40, 8930 Randers NØ • Telefon 87157770

18. ICD 10 • I diagnosen afhængighed indgår de elementer, som de fleste opfatter som karakteristiske for egentlige misbrugsproblemer. Der er tale om følgende fænomener: • 1. Trang til stoffet (craving).2. Manglende evne til at kontrollere indtagelsen.3. Abstinenssymptomer.4. Udvikling af tolerance.5. Adfærden har høj prioritet overfor andre handlemuligheder.6. Forsættelse af forbruget selv om den pågældende har erkendt skadevirkningerne.Der skal være flere af ovennævnte symptomer til stede samtidig (mindste tre) og i et vist sammenhængende tidsrum (én måned) eller gentagne gange i løbet af ét år. For de fleste vil der være forbundet skadevirkninger med en sådan tilstand, men det ligger ikke i definitionen, at dette nødvendigvis er tilfældet.