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ESTUDIO FASE II DE ADMINISTRACIÓN DE GEMCITABINA Y DOCETAXEL QUINCENAL EN ANCIANOS CON CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO AVANZADO.
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ESTUDIO FASE II DE ADMINISTRACIÓN DE GEMCITABINA Y DOCETAXEL QUINCENAL EN ANCIANOS CON CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO AVANZADO. Autores/ AuthorsNúria Piera1, José Muñoz2, Gaspar Esquerdo3, José Gómez-Codina4, Sonia Macia5, Silvia Catot6, Vicente Giner7, Francisco Aparisi8, Alfredo Sánchez-Hernández9, Óscar Juan1 Filiación/ Hospital1Servicio de Oncología Hospital Arnau de Vilanova de Valencia, 2Servicio de Oncología Hospital Dr. Peset de Valencia, 3Servicio de Oncología Hospital Clínica Benidorm, Benidorm (Alicante), 4Servicio de Oncología Médica Hospital La Fe de Valencia, 5Servicio de Oncología Hospital de Elda (Alicante), 6Servicio de Oncología Hospital Althaia Xarxa de Manresa (Barcelona), 7Servicio de Oncología Hospital de Sagunto (Valencia), 8Servicio de Oncología Hospital Virgen de los Lirios, Alcoi (Alicante), 9Servicio de Oncología Hospital Provincial de Castellón. Introducción El tratamiento estándar de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) estadio IIIB/IV con buen PS es un doblete basado en platino1. Aunque un 40% de los pacientes diagnosticados de CPNM son mayores de 70 años el tratamiento óptimo en este grupo poblacional no está bien definido. Entre los regímenes sin platinos gemcitabina y docetaxel son una combinación interesante dado que no existe superposición en el perfil de toxicidad. Objetivos Principal: Determinar la tasa de respuesta de los ancianos con CPNM avanzado o metastásico tratados con docetaxel y gemcitabina en pauta quincenal. Secundarios: Evaluar la toxicidad de gemcitabina y docetaxel quincenal. Evaluar el tiempo hasta la progresión, duración de la respuesta y la supervivencia global. Métodos • Se incluyeron 49 pacientes con CPNM IIIB y IV en 9 centros españoles entre octubre 2007 y marzo 2009. • Edad >= 70 años (mediana 76.0, 71.1-84.8). Hombres 48, mujeres 1. Resultados • Ciclos administrados: mediana = 3 • Tasa de respuesta: RC = 0 , RP = 16.3%, EE = 42.9% PE = 20.4%, NE = 20.4% • Supervivencia libre de progresión: mediana = 4.2 meses IC 95% (2.3-6.1) • Supervivencia global: mediana = 8.1 meses IC 95% (3.7 – 12.5) • Toxicidad grado 3 : astenia 12.2%, anorexia 4.1%, fiebre neutropénica 6.1%, leucopenia 8.2%; neutropenia 8.2% grado 4 :leucopenia 4.1%. Tasa de Respuesta Conclusiones En este estudio la administración quincenal de docetaxel y gemcitabina muestra control de enfermedad con perfil de toxicidad aceptable. 1Azzoli CG, Baker S, Temin S, et al: American Society of Clinical Oncology Practice Guideline update on chemotherapy for stage IV non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 27:6251-6256, 2009 2 Hainsworth, JD, Spigel, DR, et al. Weekly docetaxel versus docetaxel/gemcitabine in the treatment of elderly or poor performance status patients with advanced nonsmall cell lung cancer: a randomized phase 3 trial of the Minnie Pearl Cancer Research Network. Cancer 2007; 110:2027. Referencias :