Об итогах работы отрасли в 2012 году и планах на предстоящий период до 2018 года

1. Об итогах работы отрасли в 2012 году и планах на предстоящий период до 2018 года Министерство здравоохранения Калужской области Министр Разумеева Е. В.

2. ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ Организация объединенных наций (ООН) Цели развития тысячелетия СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ Сегодня здоровье выступает базовым фактором человеческого и социально-экономического развития, определяющим структуру человеческого потенциала любого государства

3. 2012 - год интенсивных модернизационных преобразований: концентрация полномочий в сфере медицинского и лекарственного обеспечения на областном уровне выстраивание вертикали прямого подчинения медицинских организаций районов области и г. Калуги переоснащение МТБ медицинских организаций изменение финансовых взаимоотношений и механизма хозяйствования выстраивание системы оказания медицинской помощи в зависимости от уровня лечебного учреждения по порядкам и применение стандартов лечения

4. 2012 - год интенсивных модернизационных преобразований: • с 1 января 2012 года осуществлена передача муниципальных учреждений здравоохранения в государственную собственность (42 муниципальных учреждения здравоохранения). Бюджет на 2012 год был сформирован с учетом данного перевода. Это потребовало выстраивания партнерских отношений с администрациями муниципалитетов в части организации механизма хозяйствования и реализации полномочий

5. 2012 - год интенсивных модернизационных преобразований: • В 2012 году достигнута финансовая обеспеченность ПГГ Калужской области, а территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема в системе ОМС вышли на первые позиции в ЦФО и превышают федеральные. Утвержденный подушевой норматив финансирования был выше федерального на 11,2%. Осуществлен переход на одноканальное финансирование системы ОМС. В состав тарифа на оказание медицинской помощи вошли все расходы (за исключением приобретения оборудования и капитального ремонта). В 2013 году данный переход будет завершен. Финансирование скорой помощи, ФАПов и медицинской помощи обучающимся в образовательных учреждениях осуществляется через систему ОМС

6. 2012 - год интенсивных модернизационных преобразований, в части реализации прав граждан: • Реализуются права граждан по выбору страховых медицинских организаций, выбора лечащего врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи • За 2012 год поступило 2341 обращений граждан (в 2010 году – 1240, в 2011 году – 1894), в том числе по вопросам организации медицинской помощи населению – 618, лекарственного обеспечения – 191, контроля качества медицинской помощи населению – 537, охраны здоровья матери и ребенка – 402, кадрового и правового обеспечения – 209. обращений-благодарностей – 31 • По горячей линии «Здравоохранение» в 2012 году было рассмотрено 7803 заявлений граждан (за 2011 год – 6627 заявлений) • Налажена круглосуточная работа многоканального телефона в страховых компаниях, работают «горячие линии» территориального фонда обязательного медицинского страхования

7. 2012 - год интенсивных модернизационных преобразований: • С 2012 года льготный отпуск лекарств по постановлению Правительства РФ от 30.04.1994 г. № 890 полностью финансируется из областного бюджета • Сформированы регистры льготников, в том числе страдающих орфанными заболеваниям • Во всех ЛПУ и аптечных организациях внедрен программный продукт по выписке льготных рецептов и учету обслуженных рецептов • Для определения более точно потребности в медикаментах ведется персонифицированный учет льготной категории граждан • Закупки лекарственных препаратов организованы по международным непатентованным наименованиям • Централизация закупок обеспечила единый ассортимент медикаментов во всех районах, снижение цен (закуплено препаратов на сумму 634,7 млн. руб.) • Экономия финансовых средств по результатам проведенных торгов составила 10,3 % • Количество обращений граждан по вопросам лекарственного обеспечения снизилось по сравнению с 2011 годом почти на 17 %

8. 2012 - год интенсивных модернизационных преобразований: • Главной целью программы модернизации здравоохранения явилось начало формирования оптимальной для области трех уровневой системы оказания медицинской помощи. Это предполагает в качестве своего фундамента развитие первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, широкое внедрение дневных стационаров и стационарзамещающих технологий, телемедицины и выездных форм амбулаторной работы. Преобразования в каждом муниципалитете были направлены на организацию этапности оказания помощи и создания в целом по области 3-х уровневой системы оказания помощи. Программа направлена на решение антикризисных задач в отрасли таких как, адекватное финансирование, концентрация и эффективное использование ресурсов, информатизация и стандартизация

9. Роль модернизации для пациента Доступность необходимой медицинской помощи Гарантированный объем медицинской помощи Возможность получения качественной медицинской помощи Доступ к высокотехнологичным услугам, современным медицинским технологиям

10. На 2011- 2012 год программой модернизации здравоохранения были предусмотрены мероприятия на сумму 6 654,4 млн. руб. • По состоянию на 01.01.2013 г. исполнение составило 5822,8 млн. рублей (87,5%), в том числе по задачам: • Укрепление материально – технической базы - 2427,9 млн. рублей (83,8%) • Внедрение современных информационных систем - 117,9 млн. рублей (53,5%) • Внедрение стандартов медицинской помощи - 3277,0 млн. рублей (92,6%)

11. 2012 - год интенсивных модернизационных преобразований: • построено детское отделение на 15 коек в Хвастовичской ЦРБ • капитальный ремонт проведен в 52 медицинских учреждениях. За счет данных средств отремонтировано 319 объектов, в т.ч. 55 поликлиник, 67 стационаров, 68 ФАПов и прочих объектов • текущий ремонт осуществлен в 21 лечебно-профилактическом учреждении. Отремонтированы 89 объектов, в т.ч. 48 ФАПов, 5 стационаров , 6 поликлиник и прочие объекты • закуплено 3492 единиц медицинского оборудования, что на 1309 единиц больше первоначально запланированного (за счет экономии на торгах)

12. 2012 - год интенсивных модернизационных преобразований: • В 37-ми медицинских организациях внедрены 40 стандартов (в том числе 33 федеральных) по таким профилям как онкология, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательной системы, травмы. По стандартам пролечено 18369 пациентов (8,7% от всех пациентов получивших лечение в стационарах области), в том числе 2159 детей • С целью предупреждения патологии репродуктивной системы проведена диспансеризация 14 летних подростков. Осмотрено 7547 детей (94,3 % от годового плана). К сожалению, не осмотрены подростки по причинам официального отказа от осмотров и выбывшие. Зарегистрировано 11 332 заболевания, 3646 (32,2%) - заболеваний выявлено впервые. Все дети получили необходимое лечение, в том числе 31 подросток в стационарах федерального уровня, 237 (49,6% от нуждающихся по медицинским показаниям) – в санаториях. Лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия будут продолжены в 2013 году

13. 2012 - год интенсивных модернизационных преобразований: • переход на новые критерии регистрации рождения (срок беременности 22 и более недель, масса тела 500 и более гр.). В целях выхаживания данной категории детей были развернуты и оснащены дополнительные койки реанимации и интенсивной терапии (21) и койки патологии новорожденных (40) в родовспомогательных и детских учреждениях. Открыто новое отделение для новорожденных в детской областной больнице. • для предупреждения рождения детей с врожденной патологией начато внедрение сплошного комплексного обследования беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностики (ультразвуковое исследование и биохимический скрининг)

14. Кадровая политика

15. Мероприятия по повышению заработной платы в сфере здравоохранения • с 1 сентября 2011 года введена новая система оплаты труда во всех медицинских учреждениях области, что позволило увеличить фонд оплаты труда на 30%. Индивидуальная зарплата работника зависит от количества и качества предоставления медицинских услуг и сложности • в 2012 году работники амбулаторного звена получали доплаты в рамках мероприятий по доступности оказания медицинской помощи программы модернизации, специалисты стационаров – за внедрение стандартов • Средняя заработная плата медицинскихработников составила: - врачи – 36829,71 рублей или 157,3 % к средней заработной плате по региону в 2012 году. Темп роста к 2011 году составил 133,6 %; - средний медперсонал – 19757,41 рублей или 84,4 % к средней заработной плате по региону в 2012 году Темп роста к 2011 году составил 132,8 %; - младший медицинский персонал – 10889,18 рублей или 46,5 % к средней заработной плате по региону в 2012 году. Темп роста к 2011 году составил 133,3

16. Медико-демографические итоги 2012 г. • отмечен рост рождаемости на 8,3% и сокращение естественной убыли населения на 13,3%; • показатель количества абортов на 100 родившихся снизился на 15,5% (51,1 против 60,5 в 2011 году); • - общая заболеваемость детского населения и подростков области уменьшилась на 1,3%; • впервые за последние годы наметилась тенденция к снижению смертности от новообразований (за год на 3,7%), до 54,4% вырос показатель 5-летней выживаемости пациентов, это выше чем в РФ (51,3); • на 31,6% отмечено уменьшение показателя смертности от случайных отравлений алкоголем и на 11,9% - от самоубийств; • показатель заболеваемости туберкулёзом снизился на 2,7%, при стабилизировавшемся показателе смертности по данной причине на уровне ниже среднероссийского и активизации профилактической работы; • на 14% снизилась заболеваемость всеми инфекциями, передающимися половым путём, в том числе сифилисом - на 28%, гонореей – на 25%; • на умеренном уровне сохраняются показатели заболеваемости и пораженности ВИЧ-инфекцией;

17. Медико-демографические итоги 2012 г • С февраля 2012 года все дети области в возрасте до трех лет и кормящие матери получают одинаковый набор продуктов сухих, жидких и пастообразных специализированных продуктов молочного питания независимо от места проживания (19784 получателей). • Высокотехнологичную медицинскую помощь в Федеральных специализированных медицинских учреждениях получили 3346 человек, в учреждениях области - 1726 (в 2011 году соответственно 2951 и 1784) • В полном объеме реализованы мероприятия приоритетного национального проекта «Здоровье» и целевых программ.

18. Планы на предстоящий период до 2018 года: • В перспективе на 2013 и последующие годы в отрасли будут продолжены модернизационные преобразования, направленные на организацию помощи в условиях действия 3-х уровневой системы здравоохранения и соблюдение маршрутизации пациентов, стандартизацию помощи • Стратегическая задача на ближайшие годы - усиление профилактической работы среди населения области, пропаганда здорового образа жизни. 2013 год - начало всеобщей диспансеризации населения. • В целях стратегического планирования и достижения показателей здоровья населения к 2018 году формируются планы мероприятий («дорожные карты»), направленные на повышение эффективности здравоохранения Калужской области, с учетом специфики региона.

19. Благодарю за внимание!