1 / 52

EXTREMITAS CRANIALIS I (LATERAL)

EXTREMITAS CRANIALIS I (LATERAL). drh. Herlina Pratiwi. Pendahuluan. Extremitas cranialis tersusun atas tulang tulang sebagai berikut : os scapula, os humerus , os radius et ulna, os carpi , os metacarpus, os digiti ( os phalanx I, II et III)

tavia
Download Presentation

EXTREMITAS CRANIALIS I (LATERAL)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. EXTREMITAS CRANIALIS I(LATERAL) drh. Herlina Pratiwi

  2. Pendahuluan Extremitascranialistersusunatastulangtulangsebagaiberikut: os scapula, oshumerus, os radius et ulna, oscarpi, os metacarpus, osdigiti(os phalanx I, II et III) Extremitascranialismenempelpadabagian thorax denganpenghubungotot yang disebutdenganpersendianSynsarcosis

  3. REGIO MEMBRI THORACHICI 9 : regio scapularis 22 : regio articulatio humeri 23: regio brachii 23’: regio tricipitalis 24 : regio cubitis 25 : regio antebrachium 26: regio carpi 27: regio metacarpi 28 : regio digitorum manus

  4. Extremitascranialisberkaitandenganstrukturdaritulangleher (=vertebrae cervicales), sehinggaadabeberapaototpanjang yang menghubungkananggotagerakdepaninidengantulang-tulangleher, ex: m.brachiocephalicus, m.rhomboideus, m.serratusdorsalis VaskularisasiutamaextremitascranialisberasaldariA/V axillaris,sedangkaninervasinyamerupakansusunansyaraf yang dikenalsebagaiplexus brachialis

  5. Padabagianextremitascranialisini yang akandibahasadalah: I. Daerah sisi lateral scapulohumeri II. Daerah sisidorsolateralantebracium III. Daerah axilla

  6. I. DAERAH SISI LATERAL SCAPULOHUMERI Dilengkapidengansusunanotot yang kuatdanmemilikiukuranpanjangmemadai, karenamenghubungkandaerahkepaladanleherdengananggotagerakdepandanbertautpadadinding thorax Kulitpadadaerahiniketatdanerat, sulitdigerakkan, karenaototkulittidakbanyakterdapatpadadaerahini, kondisikulitagaklonggardanterdapatm. cutaneusomobrachialis

  7. m. Cutaneusomobrachialis (no. 3)

  8. Batas-batasdaerah lateral scapulohumeri: PROXIMAL : daerah DORSOSCAPULA DISTAL : daerah CUBITI dan PROXIMAL ANTEBRACHIUM CRANIAL : daerah COLLI LATERAL CAUDAL : DAERAH thorax lateral TITIK ORIENTASI daerahini: Spina Scapula Tuber olecranon

  9. Apabilakulitpadaregioinidikuakkanmakaakantampakbangunansebagaiberikut:Apabilakulitpadaregioinidikuakkanmakaakantampakbangunansebagaiberikut: M.trapezius M.deltoideus M.brachiocephalicus M.tricepbrachii M.tensor fascia antebrachii

  10. m. trapezius Berbentuksegitigalebar apabiladuabagianototini (dext et sin) dibentangkanbersama-samaakantampakbentukansegiempat. Ototinidibagimenjadiduabagianyaitupars cervicale (no. 13) danthoracale (no.14) Origo: pars cervicale – os vert. cervII-VII pars thoracale – osvert thorax XII Insertio: spina scapula

  11. M.deltoideus Mempunyaibentuksegitigaterbalik,terletakpadasisicaudal m.omotransversariusdanm.tricepbrachii. Dibagimenjadiduabagianyaitupars acromialisdan pars scapularis(no.5)

  12. m.deltoideus Origo: acromionos scapula, spina scapula melaluiaponeurosa yang menutupi m. infraspinatussertamargo caudal os scapula Insertio: tuber deltoideus. Pars scapularisakanberinsertiojugapada fascia yang menutupim.tricepsbrachii Fungsi: flexor sendiscapulohumeri abduksianggotagerakdepan.

  13. M.brachiocephalicus Berbentukmemanjangdanterentangdisisi lateral leher, mulaidaerahkepalasampai kaki depan (humerus). Kontraksidariototiniakanmenimbulkanakibatterangkatnyaanggotagerakdepanke cranial, akantetapiapabilasebagaititiktetapadalah kaki depanmakagerakan yang terjadiadalahmembuat flexor leherkearah lateral. Terbagimenjadiduabagianyaitu pars cleidocephalicus et cleidobrachialis

  14. Lokasiototmenempatidaerahsudutantaraos scapula denganoshumerus. Sudut yang dibentukolehduatulangtersebutdiatascukupluassehinggaototinimempunyaifungsisebagaipenutupruang yang terbentukantarakeduatulangtersebut M.Tricepbrachiitigacaput yaitu: caput longum (no.16), caputlateral (no.15),caput medial dancaput accessorius

  15. m. Triceps brachii Origo: caput longum – margo caudal os scapula caput lateral – sisi lateral kaki/ lenganatasdantuber deltoideus caput medium – faciesmedialisoshumerus caput accessorius – margo caudal oshumerus Insertio : caput longum – bagiancaudolateralolecranon caput lateral – facieslateralisolecranondantendodari caput longum caput medium – bagianmediocranialolecranon caput accessorius – bergabungdengancaput lateral disisi lateral olecranon

  16. M.Tensor fascia antebrachii Berfungsisebagaiekstensorsendisiku(=cubiti),berbentuklangsingdanpanjangdanletaknya (n0.12) beradadisepanjangsisi caudal dari caput longumM.tricepbrachii Origo: sudutbelakangos scapula dan fascia yang membungkusM.infraspinatus Insertio: sisi medial olecranon (padakambingdaerahinsertionyaberupaaponeurosa)

  17. Apabilarangkaiaanotot yang dijumpaipadasisi lateral daeraharticulatioscapulohumeridikuakkanmakaakandijumpaiotot-ototantara lain: M.serratusventralis M.supraspinatus M.infraspinatus

  18. M.Serratus ventralis Ototyang besar, berserat, mempunyaibentuksepertikipasdanberlokasidariwilayahleher lateral sampaidengan dada. Terbagimenjadiduabagianyaitupars cervicalisdan pars thoracalis Origo: pars cervicalis - proc.trans vert. cervicalisIV/V pars thoracalis – facieslateralis thorax (costae I-VII/IX) Insertio: pars cervicalis – fascia costalisdaribagian cranial os scapula pars thoracalis – lineamuscularisosscapula anguluscaudalis scapula dancartilago yang berlekatandengan fascia yang menembusm.subsscapularis

  19. M.supraspinatus Merupakanotot yang jugaberfungsisebagaiextensor sendibahu Bentukototinirelatiftipisdidaerahorigonyadanakansemakintebaldidaerah ventral (insertio) Origo: fossasupraspinatusdandisisi ventral cartilago scapula Insertio: padabagian cranial tuberositas major oshumerus

  20. m. Supraspinatus (no.5)

  21. M.infraspinatus Berlokasidibelakangspina scapula, mengisifossainfraspinataos scapula. Kedudukanototiniterlindungdibagianbawahdarim.deltoideus Origo: fossainfraspinatadancartilago scapulae Insertio: sisi cranial tuberositas major humeri Bekerjasamadenganm.teres minor danm.deltoideusberfungsisebagaiflexor sendibahu, selainitujugasebagaiabductor kaki depan.

  22. m. Infraspinatus (no.6)

  23. Apabilam.tricepsbrachiidipotongdandilepaskan caput lateralnyamakaakantampak: 1. N. radialis 2. A /V circumflexahumericaudalis 3. M. Brachialis 4. M. anconeus M. Triceps Brachii caput longum (13), N. Radialis (18), M. Brachialis (5), M. Anconeus (3)

  24. N.radialis Merupakansabutsyaraf yang berasaldariramus ventral N. cervicalis VIIdanVIII, sertaN.thoracalis I. SyarafinipadasaatkearahcranioventralakanberdekatandenganA.subscapularis, A thoracodorsalis, V.thoracicaexternadankemudianbarumemasukidiantaram. teres mayor, caput longumdancaput lateral m. tricepbrachii, kemudianmenujukearahsulcusspiralisdarioshumerusbersama-samadenganA. collateralisradialis. PadabagianlenganbawahN.radialisakanterbagimenjadiramussuperficialisdanramusprofundusdidaerahsebelahtepicranio distal caput lateral m. triceps brachii

  25. A/V circumflexa humeri caudalis Berasaldari a. subscapularis, menyelinapdiantaraM.subscapularisdanM.teres mayor. Di daerah m. triceps brachiidan m. brachialis, arteriiniterbagimenjadiduaramusyaituramus proximal danramusdistal. Ramusproximal iniakanmemvaskularisasi m. deltoideus, m.tricepsbrachii, m.teres minor, m. infraspinatusdanbagiancraniolateralsendibahu, sedangkanramus distal seringdisebutsebagai a. collateralisradialis

  26. M.brachialis Otot ini tebal, strukturnya seperti spiral (musculospiralis) dan agak tertutup oleh caput lateral m. tricep brachii Origo: sepertiga proximal bagian cranial os. Humerus Insertio: facies medialis processus coronoideus os ulna dan ligamentum interosseum yang terletak di sisi caudal os radius. Fungsi: sebagai flexor sendi siku

  27. M. anconeus Terletak menutupi fossa olecrani dan sedikit tertutup oleh m.tricep brachii caput lateral Origo: sepertiga distal dari bagian caudal os. Humerus Insertio: facies lateralis olecranon

  28. II. DAERAH DORSOLATERAL ANTEBRACHIUM Daerah inimerupakankelanjutandaridaerah yang beradadibagianproximalnya Jaringanikat yang membungkusdaerahinirelatifsangatkuat, terutamadaerahproximodorsalos. Antebrachium. Bentukan fascia inidikenalsebagailacertusfibrosus (sangatberkembangpadakuda) yang membuatkudasangatkuatuntukberdiridanberlaridalamjangkawaktu lama, padakambingbentukaninimerupakaninsertiodari m. biceps brachiiterhadap m. extensor carpiradialis Padabagianantebrachiiakanditemukanv.chepalicadanv.chepalicaaccesoria yang sangatpentinguntukpenyuntikanintravenapada kaki depan.

  29. Batas-batas regio antebrachium ini adalah: PROXIMAL: daerah articulatio scapulohumeri DISTAL: daerah carpometacarpi TITIK ORIENTASI : v. chepalica accesoria, tuber olecranon dan deretan ossa carpi Pada regio ini akan dijumpai deretan otot-otot extensor sebagai berikut: M. extensor carpi radialis M. extensor carpi obliquus/abductor pollicis longus/abductor digiti I longus M. extensor digiti III propius M. extensor digiti communis M. extensor digiti IV propius/extensor digiti lateralis M.extensor carpi ulnaris/ulnaris lateralis

  30. M.Extensorcarpiradialis Berada pada dorsal os. Radius dan merupakan otot extensor yang terbesar di daerah antebrachium, pada origonya berbentuk segitiga pada gambaran melintangnya sedangkan pada insertionya berubah bentuk menjadi tendo melebar pipih yang disilang/dijepit oleh M. extensor carpi obliquus Origo: crista epycondylus os. Humerus, fosssa radialis os. Humerus Insertio: tuber metacarpi

  31. M.Extensorcarpiradialis (no.4)

  32. M. extensor carpiobliquus/abductor pollicislongus/abductor digiti I longus Terletak pada bagian distal dari daerah antebrachium menyilang pada m. extensor carpi radialis Origo: permukaan sisi lateral os. radius Insertio: permukaan palmaromedial bagian extremitas proximal os metacarpi III

  33. M. extensor carpiobliquus/abductor pollicislongus/abductor digiti I longus (no.1)

  34. M.Extensordigiti III propius Berlokasi di sebelah craniolateral dari os. Radius dan di belakang m.extensor carpi radialis. Origo: fossa radialis dan epycondylus lateralis os. Humerus Insertio: processus extensorius phalanx tertius digiti tertius. Fungsi: extensor articulatio digiti

  35. M.Extensordigiti III propius (no.7)

  36. M. Extensor digiticommunis Otot ini mempunyai dua bagian yaitu lateral dan medial, bagian lateral mempunyai bentuk ramping dan terdapat dua caput yaitu caput profundal dan superficial, kedua caput ini akan menyatu di pertengahan os. radius pada sapi dan di seperempat distal radius pada kambing Fungsi dari otot adalah extensor articulatio carpi dan flexor dari sendi cubiti

  37. M. Extensor digiticommunis (n0.6)

  38. M. Extensor digitorum IV propius Merupakan otot extensor terbesar kedua setelah m. extensor carpi radialis. Origo: epicondylus lateralis humeri, ligamentum collateralis lateralis, tuberositas lateralis radius, sepertiga proximal sisi lateral ulna dan fascia yang menutupi bagian proximal spatium interosseum antebrachium Insertio: bagian proximal os. Phalanx II dan III digiti IV

  39. M. Extensor digitorum IV propius (no.8)

  40. M. Extensor carpiulnaris/ ulnarislateralis Berlokasi pad bagian paling caudal dari musculi extensor , namun secara fungsional musculus ini sebagai flexor articulatio cubiti Origo: epicondylus lateralis os humeri Insertio: sisi lateral di bagian proximal os . Carpi accessorius

  41. M. Extensor carpiulnaris/ ulnarislateralis (no.5)

More Related