Micro territoire du Roannais

1. Micro territoire du Roannais - 3 notions : - Territoire - Soins de 1er recours - Coordination - Les enjeux - La méthodologie - Les principes

2. La loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires du 21 juillet 2009, dite loi HPST Loi HPST Titre IV ORGANISATION TERRITORIALE DU SYSTÈME DE SANTÉ Titre II ACCES DE TOUS A DES SOINS DE QUALITE Titre I MODERNISATION DES ETABLISSEMENTS DE SANTE Titre III PREVENTION ET SANTE PUBLIQUE Réforme de la notion de Service public hospitalier Création de la notion De soins de 1er recours Valorisation de l’éducation thérapeutique du patient Création des Agences Régionales de Santé Réforme de la gouvernance des établissements publics Nouvelles coopérations entre professionnels de santé Nouvelles représentations des professions de santé libérales Création des communautés hospitalières de territoire Organisation du DPC

3. territoires • Les territoires de santé de l’ars • Le territoire ouest • (carte ars)

5. territoires • Le micro territoire Carte du pays roannais • Les territoires de vie

7. Soins de 1er recours

8. Les professionnels de santé de ville Organisation de l’offre de soins en niveaux de recours • L’ARS est chargée de définir dans le volet ambulatoire du SROS : • un niveau de soins de premier recours : acteur pivot le médecin traitant • un niveau de soins de second recours d’expert en coordinationavec le médecin traitant et sans hospitalisation Nouvel article L1411-11 CSP : soins de 1er recours • « L’accès à des soins […] ainsi que la prise en charge continue des malades sont définis dans le respect des exigences de proximité, de qualité et de sécurité ». • « Ces soins comprennent : • la prévention, le dépistage, le diagnostic, le traitement et le suivi des patients • la dispensation et l’administration des médicaments, produits et dispositifs médicaux • l’orientation dans le système de soins et le secteur médico-social • l’éducation pour la santé ». • « Les professionnels de santé, dont les médecins traitants […] concourent à l’offre, en collaboration et, le cas échéant, dans le cadre de coopérations organisées avec les établissements et services de santé, sociaux et médico-sociaux ».

9. De nouveaux acteurs du 1er recours • Renouveau des Centres de santé : Article L6323-1 CSP • Légalisation des Maisons de santé : Article L6323-3 CSP • Création des Pôles de santé : Article L6323-4 CSP • contribution nécessaire des réseaux à la partie ambulatoire du SROS

10. Coordination • Manques et richesses en matière de coordination • Lisibilité pour le patient • Opérationnalité pour les professionnels • efficacité

11. hôpital et territoires : méthodologie • Analyse de l’existant • Recensement des acteurs de santé • Limites des territoires de vie (cartographie) • Attentes des acteurs de santé (Q) • Besoins des populations (diagnostics, PSRS)

12. Hôpital et territoires : 3 principes de base • Mise en œuvre sur l’ensemble des territoires de vie • d’actions de « percée » • Coordination avec « support » variable suivant territoires de vie

13. Dispositif de coordination • Charte inter filières pour PA Coordination proximité Réseaux CLICs/ Structure EHPAD Réseaux CLICs/ Structure HL MAIA Réseaux CLICs/ Structure SSIAD Assoc. Réseaux CLICs/ Structure PSP

14. Les suites… • Réunions / territoire de vie ; constitution d’un groupe de travail/ territoire de vie, pour mise en œuvre d’ « actions de percée » • Constitution d’un groupe de travail transversal sur NTIC et DP • Travail avec les réseaux pour rendre opérationnelle les coordinations de territoire de vie : fiches d’évaluation, de liaison…