E N D
Definição: É uma técnica de reabilitação neuromuscular que utiliza os reflexos e os estímulos sensitivos para inibir ou provocar uma resposta motora sempre respeitando os princípios da normalização de tônus e da experimentação de um movimento ou de um controle estático normal.
Histórico: Surgiu na década de 40 com a fisioterapeuta Berta Bobath e o neuropediatra KarelBobath, com o tratamento de crianças com paralisia cerebral. Enfoque na reabilitação de pacientes que sofrem de lesão neuromotora de origem cerebral.
Princípios de tratamento: • Inibir a atividade reflexa e padrões de movimento anormais; • Facilitar os padrões motores normais; • Fornecer o máximo de informações proprioceptivas e esteroceptivas; • Realizar um atendimento individual; • Tratar o paciente de forma global.
SNC é um órgão de reação e não de ação, ou seja, ele responde a partir de estímulos internos e externos ao corpo que lhe são oferecidos. As células do SNC – excitar ou inibir – facilitando atividades úteis e impedindo movimentos indesejados. Reabilitação e a aprendizagem= estimulação, inibição ou facilitação.
Objetivos: • Edificar reações posturais normais • Opor-se as reações posturais anormais • Ajustar padrões funcionais • Reduzir espasticidade • Favorecer movimentos automáticos e voluntários pré- funcionais • Evitar ou minimizar contraturas e deformidades
Técnicas: • Pontos- Chaves • Padrões de inibição reflexa • Estimulação proprioceptiva e tátil • Padrões de movimento ativo • Desenvolvimento neuromotor normal
Indicações: • Melhorar controle postural e simetria corporal • Alongar músculos • Dar maior propriocepção articular • Adequar o tônus muscular • Estimular reações de proteção e equilíbrio • Realizar dissociações de cinturas • Aprimorar a deambulação
Principais enfoques: .Perturbações de SNC de crianças e adultos. .Pacientes flácidos ou espásticos (AVE,TCE,TRM,EM) .Pacientes incoordenados(cerebelopatas) .Lesões extrapiramidais(Doença de Parkinson e outros).
Materiais utilizados: • Bola Bobath • Rolo • Espelho • Tatame • Escada/Rampa • Prancha de equilíbrio • Brinquedos
Pontos-chaves: São pontos centrais do corpo influindo em regiões mais distais controlando o tônus e o movimento provocando reações automáticas.São geralmente as articulações.
Desenvolvimento Neuromotor normal: - Controle de cabeça - Rolar para os dois lados - Rolar para prono - Braços sobre antebraços( puppy) - Braços em extensão - Controle de tronco - Gato - Sentar-se sobre os calcanhares - Ajoelhado - Semi-ajoelhado - Pé