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Cours no 1

Le système oro -facial – ( anatomie , implications cliniques ) ATM , système musculaire ATM et les mouvements. Cours no 1. LE SYSTEME ORO-FACIAL

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Cours no 1

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Presentation Transcript

  1. Le systèmeoro-facial – (anatomie, implications cliniques)ATM, systèmemusculaireATM et les mouvements Coursno 1

  2. LE SYSTEME ORO-FACIAL L’appareilmanducateurestcomme un model cybernétiqueformépar les interrelations des 3 sous-systèmes: dentaire, aticulaire, musculaire GNATOLOGIE CLINIQUE La discipline qui étudela morphologie, les fonctions et les dysfonctions du système

  3. LE SYSTEME ORO-FACIALE (SOF )= UN SYSTEME MUSCULO-SQUELETIQUE • avec des fonctionsspecifiques SUCCION,PREHENSION,MASTICATION,DEGLUTITION,VENTILATION,MIMIQUE, PHONATION,EQUILIBRE POSTURAL,EXPRESIONS) • qui a des elements tresvaries (filo-onto) TROIS SUBSYSTEMES : DENTAIRE( OCCLUSION); ARTICULAIRE (A.T.M.) NEURO-MUSCULAIRE (S.N.M) • qui peut se regleseul(feed-back) • qui peuts’adapter

  4. La caracterisation du systeme 1.ARTICULATIONS TEMPORO-MANDIBULAIRE -relient la mandibule au crane -paires et symetriques -caracterisenttoute la dynamiquemandibulaire

  5. La caracterisation du systeme 2. ATM • permet la rotation • permet la translation (le glissagedu condyle)

  6. Figure 12 Structures osseuses (vue sagitiateï : condyle mandibulaire dans la fosse mandibulaire. Particularitescliniques(ATM) • Grande variation de forme et de taille • Mouvementscondyliens • Modifications en temp Dawson: toutedysharmonieocclusaleimposant un deplacementcondylienest susceptible de creerune compression nocive

  7. Appareildiscal • Element d’interposition • Assure la congruence des supr. convexes • Condyle-appareildiscal =complex condylo-discal.

  8. Implications cliniques Disquearticulaire -permet la translation -role d’amortiseur -role de stabilisateur -effetprotecteur pour les ATM

  9. La caracterisation du systeme 3. Systememusculaire

  10. Les muscles elevateurs –temporal -masseter -pterygoidien medial • les muscles abaisseurs- supra et infra-hyoidiens • Les muscles propulseurs –pterygoidien lateral

  11. Particularitescliniques(muscles) Le role du muscle pterygoidien lateral -composee par deux chefs: • sup. =sphenoidal • inf.= pterygoidien

  12. ATM EN MOUVEMENT L’organisation pour : • preserver la stabilite • permetre un grandedisponibilitefonctionnelle

  13. Phase occlusale de l’ouverture –fermeture • Vuesagittaled’une ATM bouchefermee

  14. Vuefrontaled’une ATM bouchefermee

  15. Phase d’ouverture – jusqu’a 20mm • Vuesagittaleboucheouverte

  16. Les ligaments extrinseques de l’ATM (vuemediale)

  17. Aspects clinique Au cours de l’ouverturebuccale: -rotation( dans le compartiment disco-condylien) -translation(dans comp. disco-temporal)

  18. Aspects fonctionnels • Mouvementpasive du disque-biomecanique pour condyle • Les trajetsont des vitessesdifferents • L’amplitude du trajectoire du condyleestsup.acelle du disque convergence par la visco-elasticite du disque

  19. ATM- articulations chargees • Les tissusarticulaires de glissementniinerveesnivascularises • L’absorbtion de la pression par deformation initiale du collagene, puis par uneperte du fluide.

  20. La caracterisation du systeme 4. L’articulationdento-parodontale = unite fonctionnelle

  21. La caracterisation du systeme 5. Les forces muscullairesont un point finale extrement fixe- l’occlusiondentaire (l’articulationdentaire )

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