1 / 52

KESEHATAN WISATA PENERBANGAN DAN PELABUHAN

KESEHATAN WISATA PENERBANGAN DAN PELABUHAN. Wisatawan , Pebisnis , Diplomat, Tenaga kerja , Ilmuwan Migran. Jamaah haji Siswa / M ahasiswa , Tentara / Polisi Atlet Pengungsi. Secara harafiah , traveler berarti orang yang melakukan perjalanan ( lintas negara ), a.l . :.

timothy-booth
Download Presentation

KESEHATAN WISATA PENERBANGAN DAN PELABUHAN

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KESEHATAN WISATAPENERBANGAN DAN PELABUHAN

  2. Wisatawan, Pebisnis, Diplomat, Tenagakerja, Ilmuwan Migran Jamaahhaji Siswa/ Mahasiswa, Tentara/Polisi Atlet Pengungsi Secaraharafiah, traveler berartiorang yang melakukanperjalanan (lintasnegara), a.l. : Traveller

  3. Travelmedicine Travel medicine merupakancabangilmukedokteranbaru yang bersifatinterdisiplindansecaralangsungmenanganikesehatantraveller, baikdalamruanglingkup regional maupuninternasional, denganmenitikberatkanaspekpromosikesehatandanpencegahanpenyakit.

  4. Kajiancalonwisatawan Meliputiaspek : • Riwayatimunisasidasar&riwayatimunisasilainnya • Jadualkeberangkatandandaerahtujuan (destinasi) • Lama tinggaldidaerahtujuan • Jenispekerjaandankemungkinanrisikokesehatan

  5. Kajian calon wisatawan • Kondisikebersihanlingkungandankontakdenganpendudukdidaerahtujuan • Epidemiologipenyakitinfeksididaerahtujuan • Efektivitasimunisasidancara-carapencegahanlainnya • Efeksampingimunisasidanpenatalaksanaannya

  6. Kajian calon wisatawan • Jadwalimunisasidanwaktu yang tersediasebelumberangkat • Perlutidaknyaprofilaksis malaria dankemungkinaninteraksinyadenganvaksin • Kondisimedikcalonwisatawandankemungkinanhamilpadawanita • Dukunganfinansial

  7. Perjalanandapatberdampaknegatifpadakesehatanseseorang. Penyakitdibagimenjadidua: • Tidakmenular (non-communicable disease) : mabukperjalanan, jet leg, barotrauma 2.Menular(communicable disease) : meningitis meningococ , yellow fever, rabies, PD3-I (penyakit yang dapatdicegahdenganimunisasi: tuberculosis, polio, difteri, pertusis, tetanus, campakdan hepatitis B dsb)

  8. Kelompok risiko penyakit menular • dapatdicegahdenganimunisasi(vaccine Preventable disease)  imunisasi yang diperlukanolehtraveller • tidakdapatdicegah

  9. Panduan WHO • Memuatdaftarpenyakit yang dapatdicegahdenganvaksindandaftarsemuanegaradiduniabesertaimunisasi yang wajibataudiajurkan.

  10. Kedaerahmanaimunisasidiperlukan • Rekomendasiimunisasiuntuktraveller international dikeluarkanoleh World Health Organization (WHO) setiaptahundandapatdiaksesmelalui internet denganalamathttp://www.who.int/ith.

  11. Vaccines • Routine Vaccination DiphtheriaHepatitis B Haemophilus influenzae type bHuman papillomavirus Seasonal influenza & Influenza A (H1N1)Measles MumpsPertussis RubellaPneumococcal disease Poliomyelitis (Polio)Rotavirus Tuberculosis (TB)Tetanus Varicella

  12. Vaccines • Selective usefor travellers CholeraHepatitis A Japanese encephalitisMeningococcal disease RabiesTick-borne encephalitis Typhoid feverYellow fever • Required vaccination Yellow fever (see Country list) Meningococcal disease and polio (required by Saudi Arabia for pilgrims, updates are available on www.who.int/wer

  13. Manfaat • Mencegahwisatawan (traveller) mendapatinfeksipenyakitmenularditempattujuan • Mencegahwisatawanmembawapenyakitmenulardaritempatkeberangkatanketempattujuan • Mencegahwisatawanmembawapenyakitmenulardaritempattujuanpulangkembaliketempatkeberangkatan

  14. Kapan perlu imunisasi • Pertimbanganimunisasiuntukseorangwisatawantidaklepasdaririwayatimunisasipadamasakanak-kanakdanimunisasilainnya yang pernahdidapatpadamasadewasa. • Khususuntukjama’ah haji/umrohimunisasidiberikan>2 minggu sebelum keberangkatan (Umroh)

  15. KESEHATAN PENERBANGAN dr. Hannie Masyita Port Health Office

  16. TERBANG BERDASARKAN LAMA JARAK TEMPUH • TERBANG JARAK PENDEK : ≤ 2 JAM • TERBANG JARAK SEDANG : > 2 S.D < 6 JAM • TERBANG JARAK JAUH : > 6 JAM

  17. Prinsip penilaian kesehatan calon penumpang A, PERTIMBANGAN AEROFISIOLOGIK 1. Akselerasi dan Deselerasi - Duduk : Gaya bekerja pd perut-punggung >> - Berbaring : Sepanjang sumbu badan Kepala depan : output jtg Kepala blk dg kepala ditinggikan

  18. 2. Masalah ketinggian & perubahan tek udara • Ketinggian 25.000-40.000 kaki • Ketinggian 6.000 kaki : - tek parsial O2: 103 77 mmHg, sat O2 turun 3% Peny Jantung, anemia berat, ggn sirkulasi drh otak fungsi paru kurang baik - tek udara < 610 mmHg : Vol gas mengembang Peny THT, gigi, peny sal pencernaan, pneumotoraks

  19. 3. Rasa Takut dan Cemas4. Perbedaan waktu dan irama sikardian - Waktu penyesuaian lebih lama bila dari barat ke timur = Ggn tidur dan pencernaan5. Stress

  20. B, PERTIMBANGAN FISIK 1. Masalah Ergonomik : Ruangan terbatas di pesawat 2. Pemakaian Stetcher

  21. PENY/KEADAAN YANG PERLU PERTIMBANGAN MEDIK 1. PENYAKIT YG DIPERBERAT OLEH PERJALANAN UDARA a. Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah - Gagal jantung tidak terkontrol dan Infark Miokard kurang dr 6 mg KI _ Tekanan darah berat kec dl Th/ - Angina pectoris berat kec tersedia O2 Petunjuk Praktis : Pasien dapat jalan 80 m dan naik 10-12 anak tangga tanpa gejala sesak napas

  22. b. Penyakit Saluran Pernapasan - Peny paru dg KV < 50% ( pn, emfi,brtasi, fibr) hrs tersedia O2 - Pasca op rongga dada < 3mg : KI - Pneumotorak smp Ro ada pengembangan c. Penyakit Darah - Anemia berat 7,5 g/100ml : KI - Leukemia kec Th

  23. d. Penyakit Diabetes Melitus - GD puasa > 250mg/100ml atau memakai insulin > 50u/hr : KI e. Penyakit SSP - Stroke< 3 mg : KI - Epilepsi : dosis ditingkatkan 24 jam sblm terbang f. Penyakit Saluran Pencernaan - Pasca operasi abdomen >10 hr - Pemotongan usus > 6 mg - Perdarahan sal cerna > 3 mg

  24. g. Penyakit THT - Pasca op telinga tengah smp telinga tengah kering - Ggn sinus, infeksi kronis hidung dan radang telinga tenga : tunda h. Cedera Patah Tulang - Patah tulang dg edem jk terbang nyeri jd Tunda - Patah tulang blk & panggul : perhatian khusus

  25. 2. PENYAKIT MENULAR / MEMBAHAYAKAN KESEHATAN PENUMPANG LAIN Penderita Peny Menular : KI

  26. 3. PASIEN YG OFENSIF (CENDERUNG MENYERANG) ATAU MENGGANGGU PENUMPANG LAIN - Berikan penenang dan ada pedamping - Psikosis akut : KI 4. KEADAAN YG MEMERLUKAN PERTIMBANGAN KHUSUS a. Kehamilan - PGr <36 mg dan MGr < 32 mg dg catt kehamilan & Riw persalinan N

  27. b. Bayi -Bayi > 7 hari - Take off & landing dl keadaan bangun berikan minum c. Usia Lanjut Tidak ada KI

  28. d. Kasus Terminal • Perlu tempat khusus • Sakit berat tdk akan bertahan sp akhir perjalanan tdk dpt diangkut

  29. PROBLEM YANG TERJADI PADA • PENERBANGAN JARAK JAUH • HIPOKSIA • DISBARISM • MOTION SICKNESS • JET LAG • FATIGUE • DVT

  30. PENGARUH KETINGGIAN PD FAAL TUBUHAda 4 perubahansifatatmosfer pd ketinggian: 1. Perubahan / mengecilnyatek.parsil O2 diudaraHipoksia 2. Perubahan / mengecilnyatek.Atmosfir Dysbarism 3. BerubahnyasuhuAtmosfir 4. Meningkatnyaradiasibaikdarimataharimaupundrkosmos lain penerbangan ruangangkasa

  31. HIPOKSIA Keadaan tubuh kekurangan O2 • Gejala Objektif - Rasa ingin menarik napas panjang terus menerus - Frek nadi & napas naik - Ggn berpikir & kosentrasi - Ggn gerakan koordinatif - Warna kulit, kuku & bibir biru - Lemas dll • Gejala Subjektif - Malas - Ngantuk - Rasa gembira tanpa sebab

  32. Pencegahan Hipoksia • Penggunaan O2 sesuai ketinggian • PengawasanketersediaanO2 pd penerbangan • Pengukuran pressurized Cabin • Mengikuti ketentuan2 dlmpenerbangan • Latihanmengenaldatangnyahipoksia

  33. DYSBARISM semua kelainan yg terjadi akibat berubahnya tekanan sekitar tubuh kec hipoksia 1. Akibat Pengembangan gas2 dl rongga tubuh 2. Akibat Penguapan gas2 yg larut dl tubuh

  34. 1. Saluran Pencernaan • Gas terutamaterkumpuldilambung & ususbesar • PENCEGAHAN • DilarangminumBir, Soda & minumanmengandung CO2 • sebelum terbang • Dilarang makan sblmterbang, bwgmerah, bwg putih, kubis, kacang-kacangan, ketimun, semangkadan chewing gum • Jgn makan tergesa2 & sambil kerja • Usahakanmengeluarkanudaradarimulutataukentut • Banyakmengadakangerakan

  35. 2. Telinga • Bertambahnyaketinggianmenyebabkantek.dalamtelinga> tek.diluartubuh, shgaliranudaradrtelingatengahkeluartubuhmelalui tuba Eustachii. • Peningkatanketinggiantjddgncepatmkusahautk menyeseimbangkan tdkcukupwktmenyebabkan rasa sakittelingatengahkrnselaputgendangmeregang (EROTITIS /BAROTITIS )

  36. Pencegahan • Menelanludahwaktupesawatnaik agar TubaEustachiiterbuka • MengadakanreflekValsavapadawaktupesawatturun • Penggunaanpesawatudaradgn Pressurized Cabin

  37. 3. Sinus Paranasalis • Bilakecepatannaikturunsangatbesar, usahautkmenyesuaikantek.antararongga sinus danudaraluartdkcukupwaktushggatimbul rasa sakitdi sinus ( AEROSINUSITIS ) • Pd wktpesawat naikatauturunpersentasenyasama. • Aerosinusitismakinbesartjd pd keadaanradangsal.pernapasanbgnatas

  38. 4. Gigi • Pembentukankantongudara pd gigiygrusaksangatbesarkemungkinantjd. • Dgnmekanismeygsamasptaerotitisdanaerosinusitis, pd gigiygrusakdpttimbul rasa sakit (AERODONTALGIA )

  39. MOTION SICKNESS • ADLH RESPON NORMAL TUBUH THD GERAKAN2 DAN SITUASI YG TDK BIASA. • GX: • PUSING • SAKIT KEPALA • PERASAAN TIDAK ENAK PD LAMBUNG • MUAL • MUNTAH • STLH MUNTAH BIASANYA MEREDA

  40. PENCEGAHAN • JANGAN KOSONG PERUT • KEPAAL TTP TEGAK BL MULAI MUAL • JANGAN MEMBACA/MENUNDUK • PANDANGAN LURUS KEDEPAN

  41. JET LAG ggnpsikofisiologikygmrppertandabahwairamaSikardianmemerlukansinkronisasisiklusmalam & siangditempatygbaru • GEJALA • Kelelahanfisik & mental • Dehidrasi • penurunanenergi, performance & motivasi • Gangguanpolatidur

  42. Kiat mengatasi Jet Lag • Berangkatdlmkeadaanrileks, bebasdrbebanfisik & psikisdantdkdalamkeadaansakit • Persiapkankeperluanjauh-jauhhari • Tidurlebihawal • Ubah jam tanganandasesuaiwaktunegaratujuan • Perbanyakminum air putih & sari buah • Lakukangerakanperegangan & relaksasiotottubuhbaikditempatdudukmaupun pd saat transit • Hindariminum kopi, alkohol • Ditempattujuanlakukanaktifitassptygbiasa

  43. THROMBOSIS DLM PENERBANGANJAUH • DVT atau COACH CLASS THROMBUSE atau • ECONOMIC CLASS SYNDROME • yi TROMBOSISPD VENA TUNGKAI • GEJALA • MUNCUL PD 24 JAM PERTAMA • NYERI,NYERI TEKAN,PEMBENGKN BETIS • ATRIAL FEBRLS, NYERI DADA, SESAK

  44. PENCEGAHAN • GERAKAN JARI KAKI TANGAN • JALAN DI CABIN • STOCKING KOMPRESS • CKP MINUM DAN MKN SNACK

  45. PELABUHAN LAUT

  46. IHR 2005 • Penyediaan air bersih dan makanan • Pengendalian vektor • Pembuangan limbah ILO pasal 8 (No164) : >100 crew & > 3 days dokter

  47. PENYAKIT MENULAR • Peny. Gastrointestinal Terkait makanan dan air yg di konsumsi • Influenza • Legionellosis

  48. Pengawasan Kedatangan Pengawasan Keberangkatan Penanganan kasus penyakit menular di kapal Padadasarnyapenangananpenyakitmenulardikapalbertujuanuntukmencegahmeluasnyapenyakitmenulartersebut, baikkepadasesamapenumpang, masyarakatlainnyadankepadapetugaskesehatan Jikaadakapal yang dicurigaimembawapenumpangsakitpotensialwabahmakaawakkapaldilarangmelakukanaktivitassampaidinyatakanbebaspenyakit

More Related