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XXXII REUNION DE LA ASOCIACION TERRITORIAL DE LA REGION DE MURCIA DE ANATOMIA PATOLOGICA. CUARTEL DE ANTIGONES CARTAGENA- 22 JUNIO 2007. CASO CLINICO: - Varón de 49 años con nódulo de 1 cms en mama derecha y adenopatías axilares palpables.
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XXXII REUNION DE LA ASOCIACION TERRITORIAL DE LA REGION DE MURCIA DE ANATOMIA PATOLOGICA CUARTEL DE ANTIGONES CARTAGENA- 22 JUNIO 2007
CASO CLINICO: - Varón de 49 años con nódulo de 1 cms en mama derecha y adenopatías axilares palpables
Hierro coloidal CD-31
R-Estrógenos R-Progesterona
HER2/neu TTF-1 R-Andrógenos S-100
CARCINOMA MICROPAPILAR INVASIVO PURO DE MAMA MASCULINA Belén Ferri Ñíguez Servicio de Anatomía Patológica Hospital U. “Virgen de la Arrixaca”
GENERALIDADES • Luna-Moré et al. en 1994: 986 casos CDI 27 CMPI “NUEVA ENTIDAD ESPECIAL CON ALTO GRADO DE AGRESIVIDAD” (Pathol Res Pract 1994;Aug 190(7):668-74) • Similitud : carcinoma seroso papilar de ovario • Otras localizaciones: pulmón, vejiga, colon, gl. Salivar,etc. • Más frecuente: patrón mixto (carcinoma convencional) • MAMA PURO: 0,9% MIXTO: 7% • Edad media: 25-92 años (media: 55,5) • Masa palpable • Grado 2-3, CDIS: excluye metástasis • Invasión linfática: 57,8% • 80% metástasis axilares (44-100%) (n>4) • Muertes por Cancer: 30 meses 46% 35 “ 49%
CARCINOMA MICROPAPILAR INVASIVO “PURO” DE MAMA Erhan et al n=1 (1) J Can Chir April 2005; 48(2): 156-7. Li et al n=9 Breast Cancer 2006;13(1):58-63. Siriangkul and Tavassoli n=9 Mod Pathol 1993;6:660-62. De la Cruz et al n=10 Pathol Int 2004;54(2):90-96. Middleton et al n=14 Mod Pathol 1999;12:499-504. Tresserra et al n=15 Eur J Gynaecol Oncol 1999;20:205-8. Paterakos et al n=21 Hum Pathol 1999;30:1459-63. Gong et al n=23 Histopathol 2005;46(1):24-30. Kuroda et al n=27 Breast Cancer 2004;11(2):169-74. Zekioglu et al n=53 Histopathol 2004;44(1):18-23. Pettinato et al n=62 (1) Am J Clin Pathol 2004;121:857-66. Luna-Moré et al n=68 Pathol Res Paract 1994;190:668-74. Walsh and Bleiweiss n=80 Hum Pathol 2001;32:583-89. Nassar et al n=83 (1) Mod Pathol 2001;14(9):836-41.
Burga and Tavassoli Virchows Arch 2006; 449:507-12
Male, N=612 Female, N=2413 Nahleh et al. Cancer 2007; April 15 Vol 109 (8): 1471-77.
Marcado linfotropismo Afectación gangl. extensa Recurrencia local frecuente Metástasis a distancia HER2/neu P53 Ki-67 Aneuploidía R-estrógenos: ó Mucina aberrante (MUC1) E-cadherina: alterada VARIANTE AGRESIVA DE CANCER DE MAMA: CLINICAMARCADORES PRONOSTICOS Pettinato et al, Am J Clin Pathol 2004;121:857-66.
PATOGENESIS Breast Cancer 2006; Jan 13(1):58-63. Modern Pathol 2004; 17:1045-1050.