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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA ESCOLA DE MEDICINA VETERINÁRIA DEPARTAMENTO DE MEDICINA VETEINÁRIA PREVENTIVA DISCIPLINA: DOENÇAS INFECCIOSAS AULA: TUBERCULOSE Eugenia Márcia de Deus Oliveira. Tuberculose bovina Mycobacterium bovis. Definição Histórico Etiologia Tuberculose no homem
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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIAESCOLA DE MEDICINA VETERINÁRIA DEPARTAMENTO DE MEDICINA VETEINÁRIA PREVENTIVADISCIPLINA: DOENÇAS INFECCIOSASAULA: TUBERCULOSEEugenia Márcia de Deus Oliveira
Definição • Histórico • Etiologia • Tuberculose no homem • Situação epidemiológica no país • Importância econômica • Patogenia • Transmissão • Diagnóstico • Controle (PNCEBT)
Organização Mundial de Saúde Animal (OIE) doenças da lista B doenças que têm importância sócio-econômica e/ou para saúde pública e consequências significativas no comércio internacional de animais e seus produtos.
DEFINIÇÃO • Enfermidade infecto-contagiosa de evolução crônica, caracterizada por lesões de aspecto nodular, principalmente em linfonodos e pulmão, que acomete bovinos e bubalinos, podendo afetar o homem.
Villemin (1865) - Natureza infecciosa da doença; Robert Koch (1882) - Isolamento do agente; (1890) - Tuberculina O.T; Theobald Smith (1898) - Isolamento do M. bovis em bovinos; Revenel (1902) - Isolamento do M. bovis no homem; Mantoux (1908) - Inoculação intradérmica; Calmette & Guérin (1908 - 1920) - BCG; Dorset (1934) - Meio sintético; Seibert (1934) - PPD; Inglaterra (1940) - Prova comparada; PPD no Brasil (1970); PNCEBT 2001 Histórico
Etiologia • Família: Mycobacteriaceae • Gênero: Mycobacterium • Espécie tipo: Mycobacterium bovis Micobactérias do complexo M. tuberculosis • M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti Micobactérias não tuberculosas • MAC (complexo M.avium)
Micobactérias de interesse em Medicina Veterinária • Mycobacterium bovis; • Mycobacterium tuberculosis; • Mycobacterium avium; • Mycobacterium paratuberculosis; • Outras micobactérias (MAC).
Resistência do Mycobacterium bovis • Instalações: 2 anos; • Fezes: 2 anos; • Água: 1 ano; • Solo: 2 anos; • Pastagens: 2 anos; • Carcaça: 10 meses. Fonte: WHO/VPH/84.4
Mycobacterium bovis • Desinfetantes: • Fenol 5%; • Formol 3%; • Hipoclorito de cálcio 5%; • Hipoclorito de sódio 5%; • (Exposição por 3 horas) • Calor: • Autoclavação: 120oC por 20 min; • Pasteurização lenta: 65oC por 30 min; • Pasteurização rápida: 72 a 74oC por 15-20 seg; • Fervura. Fonte: WHO/VPH/84.4
Tuberculose no homem • Lesões extra pulmonares: -- Consumo de leite e ou produtos lácteos não pasteurizados. • Lesões pulmonares: • Trabalhadores na área de laboratório; • Trabalhadores da indústria de carne; • Pessoas que lidam com animais doentes. • Idosos; • Imunodeprimidos.
Tuberculose Humana devido ao M. bovis em países industrializados
Situação no Brasil:primeiros registros • SP • 1886 (Carini: lesões em matadouro) • 1971 (Portugal et al: isolam de búfalo)
Minas Gerais, 1999 • 1.600 propriedades e 23.000 animais • prevalência de animais infectados = 0,8% • prevalência de focos = 5% • prevalência de focos nas propriedades produtoras de leite com algum grau de mecanização da ordenha e de tecnificação da produção = 15%
Resultados de estudo sobre tuberculose bovina em MG Amostragem aleatória simples Amostragem de cluster 2 7 1 3 6 5 4
Importância econômica • Morte de animais; • Queda no ganho de peso; • Diminuição na produção de leite; • Descarte precoce; • Eliminação de animais de alto valor zootécnico; • Condenação de carcaças; • Perda de credibilidade da unidade de criação.
Patogenia • 90% das infecções por via respiratória; • Alvéolo (macrófagos/captura): • virulência; • carga infectante; • resistência do hospedeiro; • Multiplicação M. bovis dentro dos macrófagos; • Resposta imune e reação de hipersensibilidade retardada; • Destruição de tecidos pelo próprio hospedeiro - granuloma • Propagação linfonodo satélite - granuloma - complexo primário: • desaparecimento; • estabilização; • progressão (miliar ou protraída).
Sinais • Animais infectados: • Assintomáticos. • Animais doentes: • Emagrecimento; • Hipertrofia ganglionar; • Dispneia; • Tosse seca.
Introdução da Tuberculose no Rebanho • Aquisição de animais; • Participação em eventos; • Animais silvestres; • Homem; • Animais domésticos; • Proximidade de outro rebanho positivo.
Métodos de Diagnóstico da Tuberculose Bovina • Diretos: • detecção do agente etiológico; • Indiretos: • resposta do animal ao agente etiológico;
diagnóstico direto da tuberculose bovina Mycobacterium bovis
possibilidades • baciloscopia • isolamento e identificação • inoculação em animais lab • métodos moleculares
transporte • refrigeração • congelamento • sol sat borato de sódio (140 g/l)
base teórica 60 % de lipídeos na parede celular álcool-ácido resistência resistência a álcalis e ácidos
Ziehl-Neelsen • fuccina de Ziehl • álcool acidificado • azul de metileno/verde brilhante
Petroff 1- homogeinização 2- filtração 3- Na OH 4% / 20 minutos vermelho de fenol 4- HCl 1N 5- centrifugação 6- ressuspensão do sedimento 7- inoculação em Lowenstein Jensen e Stonebrink Lesslie por 60 dias