SKS: EA-PKL / SIS.PKL

1. Sepelvaltimoiden pallolaajennuspotilaan kuntoutusketju Itä-Savon sairaanhoitopiirissäfysioterapeutti Hanna Baduel

2. Sepelvaltimoiden pallolaajennuspotilaan (PTCA:n) palveluketjukuvausSKS:n fysioterapian näkökulmasta SKS: EA-PKL / SIS.PKL OSASTO 5A SKS ANGIOGRAFIA KONSERVATIIVINEN HOITO SYDÄNLEIKKAUS KYS:ssä PTCA SKS:ssa -angion kanssa - myöhemmin FYSIOTERAPIAN OHJAUS os. 5A kuntokortti kuntokortti SKS / ENSITIETOPÄIVÄ - sis. fysioterapeutin ohjauksen TULPPARYHMÄT terveyskeskus 6 min kävelytesti SOPE-KURSSIT ja LIIKUNTARYHMÄT sydänpiiri OMATOIMINEN LIIKUNTA

3. Sepelvaltimoiden angiografia ja pallolaajennustoimenpiteet Savonlinnan keskussairaalassa • angiografioita tehdään 3x viikossa (ma, ke, pe) • yksi angiosali, toinen tulossa loppuvuodesta • kardiologit Jaana Luukkonen ja Petteri Kosonen ja tarvittaessa Arto Rantala KYS:stä • sekä primaaristi että elektiivisesti

4. Koronaariangiografioiden määrä SKS:ssa

5. Fysioterapeutin ohjaus osastolla • seuraavana päivänä (ma, ke) tai toimenpiteen jälkeen pe • ohjauksessa huomioidaan onko taustalla infarkti vai ei • mitä kotiutumisen jälkeen voi tehdä • ohjataan liikunnan oikea määrä, teho, säännöllisyys ja laatu • kerrotaan sopivista liikunta muodoista • rohkaistaan liikkumaan

6. SAIRAALASSA ·rannepiston jälkeen istuminen ja liikkuminen on heti sallittua. Käsi tuetaan kantohihnalla toimenpidepäivän ajan ·reisipiston jälkeen vuodelepo kestää 5-6 tuntia. Ponnistusta vaativia harjoitteita, kuten rappukävelyä saa tehdä vasta seuraavana päivänä ·kotiutuminen on mahdollista, kun osastolla liikkuminen ja toimiminen sujuvat ongelmitta ja vointi on hyvä _________________________________________________________

7. Toipilasvaihe (n.2viikkoa) • rannepiston jälkeen yläraajan raskasta rasitusta (kauppakassin kantaminen) ja ranteen voimakkaita kiertoliikkeitä tulee välttää n. viikon ajan • reisipiston jälkeen fyysistä ponnistelua (kuntosaliharjoittelu) tulee välttää viikon ajan • liikunta aloitetaan ensimmäisten 2 viikon aikana rauhallisella kävelyllä

8. AKTIIVINEN ARKI ·kahden viikon kuluttua toimenpiteen jälkeen voitte palata omien liikunnallisten harrastustenne pariin ·arki- hyöty- ja työmatkaliikuntaa 5-7 päivänä viikossa 10-30 min/kerta. Esim. piha- ja lumityöt, siivous, remontointi · kuntoliikuntaa 2-4 kertaa viikossa 20-60 min/kerta. Esim. pyöräily, uinti, kuntosali HARJOITTELUN TUKENA ·Ensitietopäivä pvm _______ ·TULPPA-ryhmä ·Sydänpiirin toiminta ·Kelan kuntoutuskurssit ·Kaupungin liikuntatoimi, kansalaisopisto ja muut ryhmät

9. HUOMIOITAVAA ·mikäli teillä on nitrot, pitäkää ne aina mukananne ·sääolosuhteet vaikuttavat suorituskykyynne esim. pakkanen, helle, kova tuuli ·keskeyttäkää liikuntaharjoitus, mikäli teille ilmaantuu rintakipua, hengenahdistusta, huimausta tai pahoinvointia ·välttäkää liikuntaa, mikäli liikkuessa ilmenee jatkuvaa rintakipua ja hengenahdistusta, rytmihäiriöitä. Tai olette flunssainen ja muuten väsynyt ·omat tavoitteeni: ________________________________________________

10. JATKOKUNTOUTUS: Ensitietopäivä, Tulppa-ryhmä, Sydänyhdistys, Kelan kuntoutuskurssit VÄLINEET: Pallolaajennus-kirjanen (Sydänliitto) Pallolaajennuspotilaan liikuntaohjaus moniste (SKS) KIRJAAMINEN: sisätautilehdelle ohjauksen toteutus ja jatkotoimenpiteet

11. Sydänpotilaan ensitietopäivä • Järjestetään 4 kertaa vuodessa • Tavoitteena: potilas saa lisätietoa sepelvaltimotaudin hoidosta ja sen ehkäisystä. Lisäksi motivoituu muuttamaan elämäntapojaan sydänystävällisiksi. • Ohjelma sisältää kardiologin, ravitsemusterapeutin ja fysioterapeutin luennon sekä sydänyhdistyksen puheenvuoron • omainen voi myös osallistua

12. Tulppa-ryhmät terveyskeskuksissa • sähköisellä viestipiikillä tieto siirtyy ptca potilaista tulppa-ryhmiin • terveyskeskuksesta lähetetään potilaille kutsu alkavaan ryhmään • Savonlinnassa 3 päiväryhmää ja 2 iltaryhmää vuodessa • Kerimäellä 2 ryhmää vuodessa • Enonkoskella, Punkaharjulla, Sulkavalla, Rantasalmella yksi ryhmä vuodessa

13. Kiitos

16. Potilasohje 22.10.2011 Fysioterapia