610 likes | 1.08k Views
REHABILITACIJA BOLNIKOV Z ŽIVČNO-MIŠIČNIMI BOLEZNIMI Anton Zupan. ŽIVČNO-MIŠIČNE BOLEZNI. dedne kronične degenerativne progresivne. DIAGNOZA ????????????????????? ????????????????????? ?????????????????????.
E N D
REHABILITACIJA BOLNIKOV Z ŽIVČNO-MIŠIČNIMI BOLEZNIMIAnton Zupan
ŽIVČNO-MIŠIČNE BOLEZNI • dedne • kronične • degenerativne • progresivne
DIAGNOZA ???????????????????????????????????????????????????????????????
Služba za rehabilitacijo (vodenje) bolnikov z mišičnimi in živčno-mišičnimi boleznimi na IRSR (1993)
SLUŽBA ZA REHABILITACIJO ŽMB NA IRSR • Inštituti in Klinike • Strokovni svet DDS • Društvo distrofikov Slovenije • Svet staršev pri DDS • Dom dva topola Izola • ENMC, WMS • EAMDA, WAMDA
VODENJE • bolnik • družina
VODENJE • telesna prizadetost • duševne sposobnosti • življenjsko okolje
VODENJE • otrok • pubertetnik • mladostnik • odrasla oseba
KRITIČNA OBDOBJA • otrok (ne)shodi • prenehanje hoje • respirator • srčna prizadetost • smrt
VSAK BOLNIK • ne glede na stopnjo prizadetosti mora odrasti in se osamosvojiti • prekletstvo odvisnosti od tuje pomoči!
ŽIVČNO-MIŠIČNE BOLEZNI • mišična oslabelost • kontrakture • skolioza • dihalna problematika • srčna problematika • stanje prehranjenosti • odvisnost od tuje pomoči • možna socialna izolacija in psihološki problemi
REHABILITACIJSKI PROGRAMI • IRSR – 3 postelje • Obnovitvena rehabilitacija – Dom dva topola Izola (od maja do oktobra).
FUNKCIJSKO STANJE BOLNIKA - TESTNI PROTOKOL (10 testov) Enostavni funkcijski gibi Kompleksne funkcijske aktivnosti Vitalne funkcije Stopnja kontraktur Glava in vrat Zgornja uda Spodnja uda Trup Intimne DA Splošne DA Gibalne aktivnosti Dihanje Spl. t. zdravje Različni sklepi
MIŠIČNA OSLABELOST • aktivne ali aktivno asistirane vaje • dinamične in izometrične • vsak dan • pri otrocih kot igra, ne obveza • preutrujanje!!!
KONTRAKTURE • raztezanje: vsak dan (2 krat) • stoja - hoja: 3-5 ur dnevno • kirurgija ?!
SKOLIOZA • aktivne vaje • operativna zatrditev • steznik • po meri izdelan sedež za voziček
DIHALNA PROBLEMATIKA • dihalne vaje • postopki čiščenja dihalnih poti • vaje + respirator • umetna ventilacija na domu
PRIZADETOST SRCA • EKG letno • UZ • ustrezna terapija
CIRKULATORNI PROBLEMI • hipostatični edemi • znaki slabe periferne cirkulacije
SEDENJE NA VOZIČKU • vzravnano • položaj rok (naslona za roki) • položaj nog (podnožnika) • položaj medenice (sidrišče) • položaj hrbtenice (hiperlordoza) • položaj glave (naslon za glavo) • posebni dodatki
TEHNIČNI PRIPOMOČKI • električni vozički • naprave za: uporabo računalnika vožnjo avtomobila kontrolo okolja