Jarmo Ruohonen Perusterveydenhuollon johtava lääkäri FSTKY 3.9.13

1. KOKEMUKSIA SOSIAALI- JA TERVEYSALAN VANHUSYHTEISTYÖSTÄ JA SOSIAALI- JA TERVEYSALAN YHTEISTYÖSTÄ VANHUSPALVELUISSA Jarmo Ruohonen Perusterveydenhuollon johtava lääkäri FSTKY 3.9.13

2. ESITYKSEN SISÄLTÖ • Rakenteet Forssan seudulla • Hankkeet ja lainsäädäntö • Foorumit • Henkilöstön koulutus ja osaamisen ylläpito • Kuntien muut palvelut • Tuloksellisuus ja taloudellisuus • Hyvinvointikuntayhtymä J.R.

3. RAKENTEET FORSSAN SEUDULLA FSTKY (Forssan seudun terveydenhuollon kuntayhtymä) vastaa Forssan seudun kuntien terveydenhuollon palveluista. Kunnat vastaavat sosiaalipalveluista, kotisairaanhoidosta ja vanhusten palvelukeskuksista. Lähipalvelut: Terveysasemat jokaisessa kunnassa; sisältävät lääkärinvastaanotot, aikuisneuvonnan, hammashoitolat, neuvolat, ja julkiselle ja yksityiselle kotisairaanhoidolle ja palvelukeskustoiminnalle annettavat lääkäripalvelut. Sosiaali- ja terveystoimen työparit mahdollistavat kotiin annetut palvelut ja tukevat asumista omassa kodissa. Ensisijainen yhteydenotto terveydenhuoltoon ja sosiaalitoimeen omille hoitajille ja omalle lääkärille. Tarpeen mukaan terveydenhuollon asiantuntijakäyntejä kotona tai palvelukeskuksissa: mm muistihoitaja, geriatri, geropsykiatri, puheterapeutti jne J.R.

4. RAKENTEET, jatkoa FSTKY:n osaamiskeskuksessa moniammatillinen kuntoutus, tutkimusjaksot, apuvälinearviot, asuntojen muutostyöarviot, hyvinvointiteknologian käytön arvioinnit ja saattohoito. Osaamiskeskuksesta fysio- ja toimintaterapeutin sekä saattohoitajan kotikäynnit. FSTKY:stä maksuttomat hoitotarvikkeet, myös valikoidut pitkäaikaisen haavanhoidon tuotteet. FSTKY:n ja kuntien sosiaalitoimen sekä yksityisten ja julkisten kotihoitoyksikköjen ja palvelukeskusten yhteinen potilastieto- järjestelmä vahvistaa potilasturvallisuutta päivystystilanteissa, lääkehoidossa ja siirroissa hoitopaikasta toiseen. J.R.

5. HANKKEET JA LAINSÄÄDÄNTÖ Vuosien aikana monia kuntien ja FSTKY:n yhteisiä ikäihmisten kotona pärjäämistä tukevia hankkeita, joissa palvelunkäyttäjien edustajia mukana: Liksu, Vuosia lisää kotona, Muistisairaiden hoidon kehittämis-hanke, Mää itte kotona, jne. Menossa: POTKU/Terveyshyötymalli; Pitkäaikais- ja monisairaan potilaan hoidon tukeminen perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalitoimen yhteistyönä. eMedic; tietotekniikka hyväksi käyttäen haavanhoidon ja diabeteksen hoidon etäseuranta ja –ohjaus. Vanhuspalvelulaki 2013, Vanhuspalvelujen laatusuositus 2013, Terveydenhuoltolaki 2011. J.R.

6. FOORUMIT SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMESSA Säännölliset suunnittelu- ja seurantayhteistyöryhmät: Hyvinvointijohtoryhmä. Vanhustyön johtajien ja FSTKY:n yhteistyöryhmä. Kotiutumissuunnittelun yhteistyöryhmä seudullisena ja asiakaskohtaisesti kunnittain. Saattohoidon seudullinen työryhmä. Ammattilaisten ja asukkaiden yhteistyöryhmät: Asiakasraati. Jatkuva asiakaspalautejärjestelmä. J.R.

7. HENKILÖSTÖN KOULUTUS JA OSAAMISEN YLLÄPITO Seudullisesti mm turvallisen lääkehoidon jatkuva koulutus-ohjelma, saattohoidon koulutusohjelma, haavanhoidon koulutus, hygieniakoulutus yms. Tärkeimpänä kuntoutumista edistävän toimintafilosofian levittäminen: • Työn sisältö on terveyslähtöistä, tavoitteellista, moniamma-tillista ja asiakkaan ja omaisen aktiivista osallistumista tukevaa. • Oikeanlaisten apuvälineiden valinta ja käytön ohjaus. • Sosiaalisen osallistumisen, yhteisöllisyyden tukeminen. • Fyysisen ympäristön arviointi ja muutostyöt. J.R.

8. KUNTIEN MUUT PALVELUT JA PÄÄTÖKSENTEKO Liikuntatoimet: Monipuolinen erityisryhmien liikuntaohjelma jokaisessa kunnassa! Tekniset toimet: Esteettömyyskartoituksia tehty aktiivisesti, tulokset huomioitu kiitettävästi kulkureittien suunnittelussa ja muutoksissa. Iäkkäisiin ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi tulee olla tavoitteena kaikessa kunnallisessa päätöksenteossa, vanhusneuvostoilla tässä tärkeä rooli. J.R.

9. J.R. *tarvekertoimia ja lask.menetelmiä muutettu v. 2007 laskennassa Lähde THL/Chess 21.5.2013

10. HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄ Forssan seudun kuntien sote-esitys: FSTKY:n ja kuntien sosiaalitoimien yhdistäminen sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuudeksi. Mahdollisuus turvata tämänhetkiset palvelut ja mahdollisuus perustason lähipalvelujen jatkamiseen. Yhteisessä organisaatiossa toimimalla entistä paremmat mahdollisuudet henkilöstön rekrytointiin, osaamisen ylläpitoon ja laadukkaiden palvelujen tuottamiseen kaikille ikäryhmille. J.R.

11. Kiitoksia! J.R.