Pflege von Patienten mit Thoraxdrainage

1. Pflege von Patientenmit Thoraxdrainage

2. Zweck von Thoraxdrainagen • Ableiten von Luft und / oder Flüssigkeit aus dem Pleuraspalt, wenn der Organismus nicht in der Lage ist, diese spontan zu resorbieren • Wiederherstellen des negativen Druckes im Pleuraspalt und Wiederausdehnung der kollabierten Lunge

3. Indikationen • Pneumothorax • Hämatothorax, Chylothorax, Pyothorax • Hydrothorax, Serothorax, Pleuraerguß • Haut- und Mediastinalemphysem • Rippenserienfrakturen bei beatmeten Patienten • nach Thoraxeingriffen

4. Drainagearten • Monaldidrainagen

5. Drainagearten • Bülaudrainage

6. Assistenz beim Legen der Drainage Patientenvorbereitung • Patienten informieren (Atemtechnik, nicht husten, nicht pressen) • Lagerung: • Sitzendend bei Monaldi - Drainage • Seitenlage bei Bülau - Drainage • Arm der betroffenen Seite über den Kopf strecken dehnen • Evtl. Rasur • Evtl. Prämedikation (Antitussivum, Analgetikum, Atropin )

7. Assistenz beim Legen der Drainage Patientenvorbereitung • Hautdesinfektionsmittel • Lokalanästhetikum mit Spritzen und Kanülen • Skalpell • Trokar-Katheter ( z.B.: Männer 32 Ch, Frauen 28 Ch ) • Sterile Tücher • Sterile Schere und Pinzetten • Nahtmaterial und Nadelhalter • Verbandsmaterial • Steriles Drainagesystem • Zwei große geschützte Klemmen

8. Assistenz beim Legen der Drainage Durchführung • Hautdesinfektion, Lokalanästhesie • Inzision, evtl. Tabaksbeutelnaht • Punktion der Pleurahöhle mit Trokar-Katheter • Vorschieben des Katheters in die gewünschte Richtung • Anschließen des Saugsystems, Einstellen des gewünschten Soges • Fixierung der Drainage (Naht), steriler Verband • Information an den Patienten bezüglich Bewegeng, Lagerung, Atmung, etc. • Dokumentation

9. Drainagesysteme • EinflaschenDrainagesysteme

10. Drainagesysteme • Zweiflaschen-Drainagesysteme

11. Drainagesysteme • Dreiflaschen-Drainagesysteme

12. Drainagesysteme • Geschlossene Drainagesysteme