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关节脱位 Dislocation

关节脱位 Dislocation. 定义 关节面失去正常的 对合关系. 病因. 外伤性脱位 先天性脱位 病理性脱位 习惯性脱位 (2 次以上 ). 时间分类. 新鲜性脱位 陈旧性脱位 (2 周以上 ). 是否与外界相通. 闭合性脱位 开放性脱位. 按脱位方向. 前脱位 后脱位. 脱位程度. 全脱位 半脱位. 临床表现. 畸形 弹性固定 空虚感. 肿胀 疼痛 压痛 功能障碍. 治疗原则. 早期复位 固定 功能锻炼. 肩关节脱位. 分类 喙突下 前脱位 盂下 锁骨下

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关节脱位 Dislocation

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Presentation Transcript

  1. 关节脱位 Dislocation 定义 关节面失去正常的 对合关系

  2. 病因 外伤性脱位 先天性脱位 病理性脱位 习惯性脱位(2次以上)

  3. 时间分类 • 新鲜性脱位 • 陈旧性脱位(2周以上)

  4. 是否与外界相通 • 闭合性脱位 • 开放性脱位

  5. 按脱位方向 • 前脱位 • 后脱位

  6. 脱位程度 • 全脱位 • 半脱位

  7. 临床表现 • 畸形 • 弹性固定 • 空虚感 • 肿胀 • 疼痛 • 压痛 • 功能障碍

  8. 治疗原则 • 早期复位 • 固定 • 功能锻炼

  9. 肩关节脱位 • 分类 喙突下 前脱位 盂下 锁骨下 肩峰下 后脱位 盂下 冈下 盂下脱位 盂上脱位

  10. 临床表现 • 肩部疼痛 • 上肢外展位弹性固定 • 肩前方可触及肱骨头 • 方肩畸形 • Dugas征阳性

  11. 并发症 • 腋N、臂众神经损伤 • 伴随骨折（肱骨大结节）

  12. 治疗原则 • 手法复位 Hippocrator Stimson Kocher • 切开复位

  13. 肘关节脱位 分类 前脱位 后脱位 内侧脱位 外侧脱位

  14. 临床表现 • 肘关节半屈位弹性固定 • 肿胀、疼痛、功能障碍 • 尺骨鹰嘴向后突出 • 三头肌腱下空虚凹陷 • 肘前方饱满，触及肱骨下端 • 肘后三角关系异常

  15. 治疗 • 手法复位外固定

  16. 髋关节脱位 • 分类 前脱位 后脱位 中心性脱位

  17. 髋后脱位 • 髋部疼痛，功能障碍 • 髋关节屈曲，内收、内旋 • 下肢短缩 • 臀部可触及股骨头

  18. 并发症 • 坐骨N损伤 • 股骨头无菌性坏死

  19. 髋前脱位 • 髋部疼痛、功能障碍 • 髋外展、外旋，轻度屈曲畸形 • 肢体延长 • 髋前方触及股骨头

  20. 髋中心性脱位 • 休克，内脏损伤 • 髋部肿胀，剧烈疼痛，功能障碍 • 大转子瘀血，腰背部瘀血

  21. 治疗 • 手法复位 • 牵引 • 手术

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