“ ANSIA E DEPRESSIONE NEL PAZIENTE ANZIANO.”

1. Di.A.Psi. Valle D’Aosta “ANSIA E DEPRESSIONE NEL PAZIENTE ANZIANO.” Relatore: Dott. Paolo Calvarese Aosta, 25/11/2011

2. La nostra società sta progressivamente diventando una società di anziani… • aumento della speranza di vita • aumento delle patologie • ansia e depressione AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

3. CAUSE • Fisiche • Psicologiche • Sociali …La “volontà” non basta AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

4. Sintomatologia • Umore depresso. • Tendenza ad interpretare. • Sintomi d’ansia. • Sintomi somatici. • Disturbi del sonno. AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

5. Riduzione dei processi attentivi DEPRESSIONE CON DEMENZA REVERSIBILE PSEUDOMENZA DEPRESSIVA AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

6. COMORBILITA’ • Alcolismo. • Ansia. • Disturbi della personalità. • Decadimento Cognitivo. • Comorbilità con patologie mediche. AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

7. Fattori di rischio Psicosociale • Lutto, eventi traumatici. • Supporto psicosociale e capacità di coping. • Depressione nei caregiver. • Ideazione suicidaria. AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

8. Terapiacombinata TERAPIA FARMACOLOGICA + PSICOTERAPIA AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

9. Trattamentofarmacologico Pazienti afferenti ad ambulatori di medicina di base affetti da sintomatologia depressiva: • 11% trattamento antidepressivo adeguato • 34% trattamento antidepressivo inadeguato • 55% nessun trattamento antidepressivo …Università degli Studi di Milano AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

10. La depressione non deve essere considerata una componente normale dell’età avanzata Sintomatologia depressiva clinicamente rilevante: • 20% domicilio • 30% reparti ospedalieri • 45% Istituti AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

11. L’identificazionedellaDepressione • Irritabilità. • Dolori fisici vaghi, diffusi e mutevoli. • Rivendicazione. • Sospettosità. • Inquietudine. • Pessimismo. • Perdita di interesse. • Egocentrismo. • Di difficile identificazione. • Astenia. • Facile faticabilità. • Disturbi del sonno. • Perdita di peso. • Depressione senza tristezza. AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

12. Psicoterapia IL 70% degli anziani in Trattamento Psicoterapico trae giovamento “...Un uomo solo è sempre in cattiva compagnia…” Paul Valèry AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE

13. Spalle al muro,Quando gli anni, son fucili contro,Qualche piega, sulla pelle tua, I pensieri tolgono, il posto alle parole,Sguardi bassi alla paura, di ritrovarsi soli. E la curva dei tuoi giorni, non è più in salita, Scendi piano, dai ricordi in giù, Lasceranno che i tuoi passi, sembrino più lenti, Disperatamente al margine, di tutte le correnti... Vecchio,Diranno che sei vecchio, Con tutta quella forza che c'è in te, VecchioQuando non è finita, hai ancora tanta vita,E l'anima la grida e tu lo sai che c'è.Ma se Vecchio, Ti chiameranno vecchio, E tutta la tua rabbia viene su, Vecchio, si, Con quello che hai da dire,Ma vali quattro lire, dovresti già morire, Tempo non c'è ne più, Non te ne danno più …! AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE "

14. …E ogni male fa più male, Tu risparmia il fiato, Prendi presto, tutto quel che vuoi, E faranno in modo, che il tuo viso, sembri stanco, Inesorabilmente più appannato, per ogni pelo bianco. Vecchio. Vecchio.Vecchio…!!! Mentre ti scoppia il cuore, non devi far rumore, Anche se hai tanto amore, da dare a chi vuoi tu! Ma sei vecchio Insulteranno Vecchio Con tutto quella smania che sai tu, Vecchio, si… ...E sei tagliato fuori,Quelle tue convinzioni, le nuove sono migliori, Le tue non vanno più, Ragione non hai più.Vecchio si...Con tanto che faresti, adesso che potresti non cedi perché esisti, perché respiri tu.Renato Zero AOSTA , 25 NOVEMBRE 2011 DOTT. PAOLO CALVARESE "