160 likes | 249 Views
Learn about risk and protective factors, early signs of substance use, health consequences, and effective strategies to prevent youth substance abuse. Explore the impact of cannabis on cognitive functions and the importance of supportive interventions. Discover valuable tools and resources to address substance abuse issues among young people.
E N D
Frivillighetens dilemma Nina Skeivoll Lis-lege ARA pol, Kr.sand , PUT
Disposisjon • Risikofaktorer for rusbruk • Beskyttende faktorer • Tidlige tegn på mulig rusbruk • Hvor mange ungdommer gjelder det? • Helsemessige konsekvenser av rusbruk • Cannabis og kognitive effekter • Arbeidsmetoder i PUT • Gode erfaringer • Utfordringer
Risikofaktorer • Psykiske plager • Holdning til rusmidler • Oppvekstvilkår • Venner • Skole • Personlighetstrekk • Endrings- og overgangsfaser • Kulturell bakgrunn • Miljø
Beskyttende faktorer • Godt samspill voksen-voksen, voksen-barn • Rimelig grensesetting som forklares • Positive relasjoner til jevnaldrende • Positiv kontroll over følelser • Kreativitet/hobbyer • Godt selvbilde • Tydelige normer
Tidlige tegn på mulig rusbruk • Brå forandringer i adferdsmønstre. • Tap av interesse for skole, fritidsaktiviteter. • Uventet eller påfallende skifte av venner. • Mer hyppige og langvarige fravær fra hjemmet. • Fortrolighet til foreldre blir dårligere. • Økt oppfarenhet og irritabilitet. • Økt pengebehov. • Sterke meninger om autoriteters fremstilling av rusmisbrukere og stoff.
Tidlige tegn på mulig rusbruk • Vekttap. Dårlig matlyst. • Kvalme, oppkast. • Generell redusert allmenntilstand. • Små eller store pupiller. • Røde, blodsprengte og/eller tårefylte øyne. • Stadig rennende nese. • Merker etter nålestikk, arr, blåmerker, særlig i albueledd, underarmer, hender.
Hvor mange ungdommer gjelder det? • SIRUS rapport: Årlige undersøkelser blant 15-20 åringer. • Alkohol : 60% av 15-16 åringer har drukket noen gang, 10 % drikker mye om gangen. • Cannabis 10% bruker, 30% tilbudt, over 50% har bekjente som røyker cannabis. • Andre rusmidler: 1-2 % ( 4 % beroligende midler) • Sammenheng cannabis/alkohol og andre rusmidler.
Helsemessige konsekvenser av rusbruk • Belønningssystemet • Psykisk avhengighet • Heroin vs kokain
Helsemessige konsekvenser av rusbruk • Cannabis: angst, depresjon, psykose, nedsatt kognitiv fungering • Amfetamin: Økt BT og puls, hjerneblødning, psykose, ukritisk, voldelig • Blandingsmisbruk: Benzo+ alkohol/ benzo+opiater/opiater+alkohol=fare for respirasjonsstans • Paradoksal rusvirkning: Flunipam+alkohol • Obs anabole steroider
Cannabis og kognitive funksjoner • Kronisk bruk svekker utvilsomt kognitive funksjoner, spesielt hukommelse og eksekutive funksjoner. • Klar dose-respons sammenheng. • Vedvarer i minst 3 uker etter siste inntak. • Emosjonelle plager vedvarer flere måneder. • Kliniske implikasjoner
Tilbakefall Føroverveielse Vedlikehold Overveielse Handling Forberedelse Endringshjulet
Arbeidsmetoder i PUT -LØFT • Kjernefilosofiens 3 regler: • Hvis det ikke er i stykker, så ikke reparer det. • Så snart du vet hva som virker, gjør mer av det. • Hvis det ikke virker, så ikke gjør det om igjen. Gjør noe annet. • Mirakelspørsmålet
Arbeidsmetoder i PUT- Samarbeid • Kjernegrupper/ansvarsgrupper • Aktuelle samarbeidspartnere: pårørende, kommunens individuelle hasjavvenningsprogram, barnevern med offentlige og private barnevernstiltak ,MST, fastlege, ABUP, skolehelsetjeneste, skole, politi • Familieteamet, ARA • Konsultasjonsteamet
Gode erfaringer • Ansvarsgrupper der alle gjør jobben sin og arbeider tett. • Opphevet taushetsplikt i gruppen. • Enighet om mål.
Utfordringer • Liten erfaring med de yngste • Ventelister og fristbrudd • Avgiftningsplasser for de yngste • Når de ikke vil • Tvang-hjelperen blir ”fienden”
Kilder • Rusmidlernes biologi, Om hjernen, sprut og stof, Henrik Rindom, Sundhedsstyrelsen DK • Fra bekymring til handling, En veileder om tidlig intervensjon på rusområdet, Helsedirektoratet 2010 • SIRUS- rapport nr 5-2009 • Kognitive effekter av kronisk cannabisbruk: Nyere forskning og kliniske implikasjoner, Helga Tveit og Kjell Karlsen, Tidsskrift for norsk psykologforening 2010-47