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“AFILIACIÓN AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD”. ¿Qué labor realiza el SIS?. Es la entidad responsable de financiar las atenciones de salud de sus asegurados, las cuales se brindan en los establecimientos del Ministerio de Salud. 2. Las personas pobres y pobres extremas
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¿Qué labor realiza el SIS? Es la entidad responsable de financiar las atenciones de salud de sus asegurados, las cuales se brindan en los establecimientos del Ministerio de Salud. 2
Las personas pobres y pobres extremas que no cuentan con ningún tipo de seguro de salud pueden acceder al: Seguro Subsidiado y Semisubsidiado ¿Quienes pueden afiliarse al SIS? 3
¿Cuál es la función que cumplen el MINSA, el SIS y los establecimientos de salud? FUNCIÓN RECTORA Protejer a los peruanos que más lo necesitan y financiar las prestaciones de salud. Brindar servicios de salud con calidad y calidez llegando a todas las personas que residen en territorio nacional MINSA USUARIO UNIDAD DE SEGUROS SIS FUNCIÓN ASEGURADORA FUNCIÓN PRESTADORA PRESTADOR 4
SIS Subsidiado o Gratuito ¿A quienes está dirigido? Dirigido a la población pobre o pobre extrema que no cuenta con ningún tipo de seguro de salud 5
¿Qué etapas de vida incluye el SIS Gratuito? NIÑOS 0 - 9 años ADOLESCENTES 10 - 19 años ADULTOS 20 – 59 años ADULTOS MAYORES 60 a más años “NO TIENE LÍMITE DE EDAD” 6
SIS Semi subsidiado o De Costo Mínimo ¿A quienes está dirigido? Dirigido a la población con limitada capacidad de pago, menores de 65 años que no cuentan con ningún tipo de seguro, realizando un pago mensual. 7
SIS De Costo Mínimo ¿Cuál es el aporte mensual? 8
¿Quienes pueden afiliarse al seguro De costo Mínimo? Público en general Público corporativo Vendedores Independientes Trabajadores de microempresas PÚBLICOS Estudiantes mayores de edad Taxistas - Mototaxistas 9
¿Qué etapas de vida incluye el SIS de Costo Mínimo? NIÑOS 0 - 9 años ADOLESCENTES 10 - 19 años ADULTOS 20 – 59 años ADULTOS MAYORES 60 a 64 años “SI HAY LÍMITE DE EDAD” 10
¿Dónde puedo afiliarme al SIS? Gratuito De Costo Mínimo 11
3 4 2 1 ¿Cómo Afiliarse al SIS Gratuito? Pasos para afiliarse al SIS Gratuito “C” “A” “B” Vigencia Indefinida Individual o Familiar FESE • No contar con otro seguro de salud • Presentar DNI u otro documento que lo identifique CATEGORIA DE LA FESE Vigencia 3 años No accede al SIS Acceden al SIS 12
1 5 4 2 3 Revocatoria de FESE.F1 del SIS Gratuito Solicita en tú establecimiento de salud El personal de salud visitará tú domicilio y evaluará tú situación la revocatoria de FESE Considera otras variables Se emitirá un informe social de tú situación Incongruencia con tu realidad personal/familiar Revoca FESE FESE “A” Nueva categoría de FESE 13
Grupos Focalizados por el SIS Gratuito • Los grupos focalizados, son grupos poblacionales determinados por disposiciones legales, para recibir el beneficio SIS requieren acreditar su condición. • La mayoría de los grupos focalizados, no aplican la FESE.F1, afiliándose directamente al SIS en el establecimiento de salud cercano a su domicilio, presentando la credencial que los identifica como tal. 14
¿Cómo Afiliarse al SIS De Costo Mínimo? Pasos para afiliarse al SIS de Costo Mínimo 16
Si no respetan tus derechos comunícate con nosotros: • Oficina Desconcentrada del SIS – ODSIS a nivel nacional • Sede Central: • Telf. 463-2222 anexo: 2107-2109-2110 • Web: www.sis.gob.pe • Correo electrónico: sis@sis.gob.pe • Línea Gratuita de INFOSALUD: 0800 – 10828 a nivel nacional. 17