Aprendizado depende de:

1. Aprendizado depende de: Escola Família Educação Aspectos biológicos Aptidão Oportunidade

2. Aspectos biológicos da criança • Dados de nascimento (prematuridade, sofrimento fetal) • Dados de desenvolvimento motor • Dados de desenvolvimento de linguagem • Dados de desenvolvimento social

3. Contexto da escolaridade Nascimento Desenvolvimento Início da escolaridade Queixa escolar

4. Dificuldade escolar • Dificuldade global de aprendizagem? • Dificuldade especifica de aprendizado? • Dificuldade social? • Dificuldade de coordenação? • Falta de motivação? • Alteração do comportamento?

5. Dificuldade global de aprendizado • Retardo mental • Transtorno de déficit de atenção com ou sem hiperatividade • Espectro autístico • Depressão

6. Dificuldade específica de aprendizado • Dificuldade de coordenação • Dificuldade de linguagem expressiva • Dificuldade de linguagem receptiva-expressiva • Dificuldade fonológica (trocas, omissões) • Dificuldade de leitura • Dificuldade de escrita • Dificuldade para matemática

7. Dificuldade de aprendizado global específica

8. Dificuldade global de aprendizado • Retardo mental • Transtorno de déficit de atenção com ou sem hiperatividade • Espectro autístico • Depressão

9. Espectro autístico desenvolvimento normal retardo mental

10. Retardo mental DEFINIÇÕES: • CID 10 Desenvolvimento interrompido ou incompleto da mente. • DSM IV Desenvolvimento atrasado, mas que segue os estágios normais.

11. Retardo mental Prevalência 1 a 2% da população

12. Retardo mental Etiologia Acometimento cognitivo Inabilidade para realizar determinadas tarefas / atividades Limitação social

14. PDD=Pervasive Development DisordersouTranstorno Invasivo do DesenvolvimentoouEspectro Autístico 1 para cada 500 nascidos

15. PDD=Pervasive Development DisordersouTranstorno Invasivo do Desenvolvimento interação social PDD Comportamento e interesses repetitivos e estereotipados comunicação

16. Causa biológica Dificuldade para compartilhar atenção Comprometimento do recebimento e processamento de informações sociais • Comprometimento da habilidade para se comunicar e socializar:  • Dificuldade para iniciar contato com olhar e gestos com objetivo de compartilhar • Dificuldade para participar em atividades que envolvam “turn-taking” melhora agrava Com o tempo o ambiente (pais, irmãos etc.) Estimula menos socialmente a criança INTERVENÇÃO PRECOCE (INICIAR ANTES DOS 4 ANOS)

17. Transtorno de déficit de atenção com ou sem hiperatividade desatenção TDAH hiperatividade impulsividade

18. Desatenção • freqüentemente não presta atenção a detalhes e faz erros por descuido nas tarefas escolares, trabalho ou outras atividades; • freqüentemente tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou jogos; • freqüentemente parece não escutar quando lhe falam diretamente; • freqüentemente não segue as instruções até o final e não termina tarefas escolares, atribuições domésticas, ou deveres no trabalho (que não seja devido a comportamento opositivo ou incapacidade de entender as instruções);

19. Desatenção (continuação) • freqüentemente tem dificuldades em organizar tarefas e atividades; • freqüentemente evita, desgosta ou é relutante em se engajar em tarefas que exigem esforço mental mantido (tais como tarefas escolares e domésticas); • freqüentemente perde coisas necessárias para as tarefas e atividades, tais como brinquedos, obrigações escolares, lápis, livros ou ferramentas; • é freqüentemente distraído com facilidade por estímulos externos; • é freqüentemente esquecido em atividades diárias.

20. Hiperatividade • freqüentemente agita as mãos ou os pés ou se remexe na cadeira; • freqüentemente abandona sua cadeira em sala de aula ou outras situações nas quais se espera que permaneça sentado; • freqüentemente corre ou trepa nas coisas em demasia, nas situações nas quais isto é inapropriado (em adolescentes e adultos, pode ser sensação subjetiva de inquietude); • com freqüência tem dificuldade para brincar ou se envolver silenciosamente em atividades de lazer; • freqüentemente está "a mil por hora" ou "a todo vapor"; • freqüentemente fala em demasia.

21. Impulsividade • freqüentemente dá respostas precipitadas antes de as perguntas terem sido completadas; • com freqüência tem dificuldade para aguardar sua vez; • freqüentemente se intromete ou interrompe os outros.

22. Depressão • Quadro clínico • Causa x conseqüência da dificuldade escolar

23. Prevalência na população DAMP 4 – 7% déficit de atenção com hiperatividade 7 % desordem do desenvolvimento da coordenação 4% autismo e Asperger

24. Tratamento “ Todo problema complexo tem uma solução simples... ...QUE É ERRADA”

25. Recado telefônico “Quero um medicamento para a minha filha pois não está conseguindo decorar nada e amanhã tem prova.”

26. INÚTIL PENSAR X doença = Y remédio

27. ÚTIL ENTENDER... • a queixa da criança • a queixa da família • a história natural do problema • as conseqüências do problema (depressão, baixa estima) • o que significa medicação para aquela família

28. Tratamento • Procurar as qualidades da criança • Orientação familiar • Avaliar a necessidade de medicação • Avaliar a necessidade de tratamento psicopedagógico, fonoaudiológico ou de psicomotricidade • Constante comunicação com a escola, família e com outros profissionais

29. CUIDADO !!!!!! MAUSTRATOSESCOLARES