130 likes | 266 Views
Faldforebyggelse. Ældres Faldulykker Carsten Hendriksen Overlæge, lektor, dr. med. Bispebjerg Hospital og Institut for Folkesundhedsvidenskab, Københavns Universitet E mail: cahen@sund.ku.dk. Middellevetid. Danmark – 2010/11 Kvinder: 81,6 Mænd: 77,3
E N D
Faldforebyggelse Ældres Faldulykker Carsten Hendriksen Overlæge, lektor, dr. med. Bispebjerg Hospital og Institut for Folkesundhedsvidenskab, Københavns Universitet E mail: cahen@sund.ku.dk
Middellevetid Danmark – 2010/11 Kvinder: 81,6 Mænd: 77,3 (franske/spanske 83,8) (islandske 79,2) Gennemsnitlig stigning pr. år: Kvinder: 0,40 år Mænd: 0,25 år Første gang i 10 år – kvinder over mænd
Antal ældre Forventet stigning i antal ældre – tusinder: +65 år +80 år +90 år 2001 791 210 30 2010 883 250 42 2020 1.159 300 55 +65 år: 16% i 2011, 25% i 2050 +100 år: ca. 900 i 2012 forventes ca. 18.000 i 2050
Ældre – stor variation Store forskelle fra den helt velfungerende over ældre med begyndende nedsat funktionsevne til ældre med svære fysiske og psykiske funktionstab
Antal fald? Hvordan registrere? Falddagbøger Hjemmeplejen Skadestuen Indirekte mål – hoftebrud, andre brud - registerdata
Strategier - Fald - kommuner Før første fald Gruppeniveau – gerontologisk viden – på tværs af forvaltninger – mundtligt og skriftligt Individniveau – Forebyggende hjemmebesøg, hjemmeplejen Efter fald Individniveau – udredning, rehabilitering, samarbejde med egen læge/hospital, monitorering
Kommuner Faldregistrering Fald sygeplejersker Trænings/rehabiliteringscentre
Praktiserende læger • Udredning herunder af komorbiditet • Behandling • Visitering – specialiseret udredning, rehabilitering • Opsøgende hjemmebesøg • Opfølgende hjemmebesøg
Hospitaler Skadestuer Faldklinikker Medicinske og kirurgiske afdelinger Utilsigtede hændelser
Efter fald Effekt? Undersøgelse og behandling af ældre efter faldtilfælde MTV-rapport Sundhedsstyrelsen, 2012 Systematisk multifaktoriel hospitalsbaseret udredning og intervention Mangler forløbsprogram for fald
Eksempler fra Bispebjerg Hospital Samarbejde med Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, Københavns Kommune Bedre Balance – RCT – kommunal sygeplejerskeintervention i hjemmet www.bedre.balance.dk Skadestueprojekt – afsluttet 2011 incl. økonomisk evaluering
Faldforebyggelse Masser af evidens for muligheder på gruppeniveau Hvordan overføre viden til daglig drift?