LE CORPS À CORPS EN KINÉSITHÉRAPIE OU L’HOMME QUI PENSE AVEC SA PEAU

1. LE CORPS À CORPS EN KINÉSITHÉRAPIE OU L’HOMME QUI PENSE AVEC SA PEAU Gilles PREL École de Kinésithérapie du CHU Grenoble

2. Thérapie par et pour le mouvement • INSTRUMENT • DOMAINE • CORPS À CORPS   SENSIBLE G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

3. la relation kinésithérapique CORPS KINESITHERAPEUTE PATIENT / CLIENT CORPS À G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

4. RECHERCHE : Les étudiants • l’expérience du corps • en interaction • avec l’altérité • le sensible • les affects • l’individuation G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

5. Modèle en corps à corps G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

6. « l'intentionnalité du corps est dans son être destinée à un monde qu’elle n’embrasse ni ne possède mais vers lequel elle ne cesse de se diriger et de se projeter. » (Galimberti, 1998, p81), • Cette intention structure le monde de la vie, n’est pas le fait d’un "je pense", pure pensée, qui consiste dans une extension démesurée de l’espace et du temps. G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

7. Eduqués par une démarche cartésienne, nous approchons notre expérience par la rationalité. • Nous privilégions le point de vue logique, du savoir, du "je pense" qui réduit le corps à un objet parmi d’autres. • C’est le formalisme de la conscience qui refoule notre expérience corporelle. • Cependant « Le monde n’est pas ce que je pense, mais ce que je vis, ce que j’habite. » (Galimberti, 1998, p86) G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

8. SENSATIONS Interface intériorité-milieu extérieur, considération de la jonction du milieu physique au physiologique par TRANSDUCTION • PALPATION élémentaire • PALPATION complexe • INFORMATIONS VISUELLES • INFORMATIONS AUDITIVES • SENSATIONS GLOBALES G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

9. AFFECTION L’affection est un état psychique, un état affectif, une réaction intérieure à partir des sensations comme contact corporel avec le milieu extérieur. • PLAISIR • DÉPLAISIR • ÉMOTION • SENSUALITÉ G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

10. AFFECTIVITÉ Rentre dans la constitution de la subjectivité « L’affection est une affection par le monde… », l’affectivité est “ une affection de la subjectivité non plus par le monde, mais par elle-même, une auto-affection, (...), le pouvoir de s’autosentir… » (Jacob, 1997, p55) • CONFIANCE • PUISSANCE • SATISFACTION • SENSIBILITÉ G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

11. REPRÉSENTATIONS Représentation des figures, images - Conscience des images - Intentionalité - Conscience de soi • Connaissance du corps • Intention • Représentation de soi • Imaginaire et fantasme G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

12. CORPS À CORPS • « Les empreintes sensorielles forment ce que j’appellerai des embryons de sens, sensoriels et significatifs, qui se présentent comme la semence à partir de laquelle toute la vie psychique pourra ou non s’épanouir. » (Konicheckis, 2002, p. 127) • Relation technique • Relation sensuelle • Relation de peau • Relation maternante • Relation humaine G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

13. RELATION TECHNIQUE • Kiné agit de ses mains sur un patient dénudé • Ici, le corps et la technique employée sont des instruments de médiation entre le thérapeute, le corps du sujet et ses éprouvés intérieurs. • « Si ce contact existe, le patient peut aller de l’avant ; s’il n’existe pas, le patient risque de se sentir abandonné, perdu, privé de ses possibilités de changement, incapable de bouger. » (Balint, 1977, p. 197) G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

14. RELATION SENSUELLE • « Ce contact est indéniablement libidinal, (…) mais il est toujours d'une importance vitale pour la progression … » (Balint, 1977, p. 197) • Entre le thérapeute et le patient, avec le corps de l’un et de l‘autre et par la médiation de la technique, c’est un rassemblement narcissique qui s’accomplit. G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

15. « Dans ce cas, où prévaut le principe de plaisir et le désir de vie, “ Le narcissisme sert donc au sujet d’objet interne substitutif qui veille sur le moi comme la mère veille sur l’enfant. Il couvre le sujet et le couve. ” Ce mouvement de repli au bénéfice de la vie, (…) un narcissisme positif, peut comporter un appel plus ou moins déguisé à l’autre, à ses attentions, à ses soins, à son amour. » (Thomé-Renault, 1995, p. 72) G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

16. RELATION DE PEAU • Rappelons la métaphore entre l’enveloppe cutanée et l’enveloppe du Moi : le « Moi-peau » enveloppe psychique et contenant de la pensée. • Le kinésithérapeute est en contact avec un corps organique. Mais il touche un corps libidinal animé tantôt de la satisfaction d’un désir, tantôt de sa frustration. • Deux enveloppes qui se touchent s’expriment et s’écoutent. G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

17. Le kinésithérapeute des sciences du vivant est, dans sa clinique, confronté à autre chose… • Il doit appréhender l’importance de la dimension corporelle dans la structuration du psychisme : du corps à la pensée et du Moi-corporel au Moi-pensant. G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

18. RELATION MATERNANTE • le soutien apporté permet un sentiment d’expansion par un mouvement d’INTROJECTION DE L’OBJET SUFFISAMMENT BON en réduisant le sentiment d’être diminué ou en souffrance. • Aussi est-il admissible que le kinésithérapeute permette, soutienne, accompagne des processus de régressions narcissiques comme bases d’une réorganisation. G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

19. Ferenczi définit le concept d’introjection ainsi : « J’ai décrit l’introjection comme l’extension au monde extérieur de l’intérêt, à l’origine auto-érotique, par l’introduction des objets extérieurs dans la sphère du moi. » (Ferenczi, 1968, p. 196) G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

20. CAPACITÉ SENSIBLE AIGUISÉE S’identifier MASSÉ KINÉSITHÉRAPEUTE Se désidentifier G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

21. RELATION HUMAINE • « l’ensemble des rencontres constituant les enveloppes sensorielles permet d’établir un sentiment d’identité en traçant les contours, les frontières et les différences entre le dehors et le dedans. • Toute expérience de subjectivation a pour enjeu l’appropriation de ce qui est à la limite, à la frontière, entre soi-même et l’autre. » (Konicheckis, 2002, p. 127) G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

22. Le développement de l’être humain vers une IDENTITÉ PSYCHOSOMATIQUE se fait par des évolutions corporelles et psychiques parallèles et interactives et en INTERACTION avec autrui. • C’est un PROCESSUS DYNAMIQUE (Giséla Pankow, 1969) dans les processus évolutifs de l’image du corps (forme, sens) • Les PENSÉES émergent à partir d’autres processus psychiques induits par le BAIN DE SENSORIALITÉ dans lequel nous sommes immergés - sensations, émotions, affects - et le BAIN DE LANGAGE qui l’accompagne. Source de pensées qui sont les préliminaires de la pensée sur ces dernières. G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007

23. Le kinésithérapeute s’efforce de penser en lui-même l’expérience de son patient, ce qui est possible parce qu’ils sont, au même titre, sujets : chacun étant l’image de l’autre. G. Prel - CIFEP - Genève 1 nov 2007