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EXAMENES DE SALUD EN EL MARCO DEL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO “Detección precoz de Enfermedades Profesionales” Actualización Res. SRT N° 37/2010 PROF. DR A. MARIA CRISTINA PANTANO AÑO 2014 . CURSO EXAMENES EN SALUD. Ley 24.557 – OBJETIVOS PRIORITARIOS.
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EXAMENES DE SALUD EN EL MARCO DEL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO “Detección precoz de Enfermedades Profesionales”Actualización Res. SRT N° 37/2010 PROF. DRA. MARIA CRISTINA PANTANOAÑO 2014
CURSO EXAMENES EN SALUD Ley 24.557 – OBJETIVOS PRIORITARIOS • Reducir la siniestralidad mediante laPREVENCIÓN de: • -Accidentes de Trabajo • -Enfermedades Profesionales • Reparar los daños (prestaciones en especie y dinerarias). • Promover la RECALIFICACIÓN.
CURSO EXAMENES EN SALUD Prevención • PRIMARIA: eliminación o control de los factores de riesgo en el ambiente laboral. • SECUNDARIA: detección precoz y en etapa reversible de las alteraciones de la salud, provocadas por la exposición a los agentes de riesgo presentes en el ambiente de trabajo.
CURSO EXAMENES EN SALUD EXAMENES MEDICOS EN SALUD • LEGISLACION • TIPOS • RESPONSABLES - CONTENIDO - FRECUENCIA • EXAMEN PREOCUPACIONAL • EXAMEN PERIODICO • OBLIGACIONES
CURSO EXAMENES EN SALUD LEGISLACION Leyes: 19.587, 24.557, 23798 Decretos: 0351/79 0170/96 0334/96 0658/96 0659/96 0911/96 1338/96 0617/97 Resoluciones MTSS 444/91, 396/91, 577/91 Resoluciones SRT 043/97 028/98 054/98 320/99 432/99 700/00 037/10 Recomendaciones y Convenios OIT Normas ISO 9000 18000 Programas de Control de Calidad Normas de la empresa
CURSO EXAMENES EN SALUD TIPOS (Legales): • Preocupacionales o de Ingreso • Previos a una Transferencia • Periódicos • Posteriores a una ausencia prolongada • Egreso
CURSO EXAMENES EN SALUD TIPOS (Especiales): • Riesgos Específicos • - Trabajos con Tensión Dto. 351/79 Anexo VI 1.2.2 d) • - Seguridad de terceros - Trabajos en altura • - Expuestos Cancerígenos • Recertificación de Aptitud • - Cambios tecnológicos Dto. 351/79 art. 206º - Check up • - Cocina Dto. 911/96 art. 32º - Libretas sanitarias • - Minusválidos OIT1984 - Viajeros frecuentes • - Destinos c/endemias
OBLIGATORIOS PERIODICOS(A) OPTATIVOS CURSO EXAMENES EN SALUD TIPOS (Legales): PREOCUPACIONALES (E) Semestrales Anuales CAMBIO DE TAREAComienza (E) CAMBIO DE TAREAFinaliza (A) POST AUSENCIA PROLONGADA(A) EGRESO(A)
- Examen Neurológico - EEG, Rx de CC, etc. • Estudios Psicológicos • Interrogatorio Dirigido EXAMEN PREOCUPACIONAL (Resolución 37/10) CURSO EXAMENES EN SALUD OBJETIVO: Determinación de la APTITUD CONTENIDO: BASICO - Examen Físico - Rx de Tórax (F) - ECG - Laboratorio de rutina ESPECIAL - IBE (nivel basal) y/o Estudios específicos por Agente • Bender • Tolouse • HTP • Desiderativo ADICIONAL DECLARACION JURADA
EXAMEN PREOCUPACIONAL CURSO EXAMENES EN SALUD Especificaciones: RESPONSABILIDAD: Empleador (Resolución 37/10.) NOTIFICACION: fehaciente al trabajador de hallazgos y entrega de una copia (Resolución 320/99 art. 3º) VALIDEZ: 18 meses (Resolución 320/99 art. 4º) EXIMICION: similares Agentes de Riesgo (Resolución 320/99 art. 4º) EXCEPCIÓN: Servicios Eventuales y Agro (Resolución 320/99 art. 5º) INCUMPLIMIENTO: repetición (Resolución 320/99 art. 2º inc a y b)
EXAMEN PREOCUPACIONAL Resolución 37/10 CURSO EXAMENES EN SALUD OBJETIVO: Determinar la APTITUD del Postulante RESULTADO (condición psicofísica/tarea propuesta) • NO APTO • APTO Sin Con Preexistencias
Notificación al Trabajador Aptitud Solicitud de registración Visado Fiscalizado Audiencia Dictamen Remisión de la copia a la ART Dictamen EXAMEN PREOCUPACIONAL LRT art. 6º, ap. 3º inc. b y Resolución 37/10 CURSO EXAMENES EN SALUD
CURSO EXAMENES EN SALUD RESOLUCIÓN SRT N° 37/10 EXÁMENES PERIÓDICOS OBJETIVO: • Detectar en forma TEMPRANA Y • en etapa REVERSIBLE los efectos • de la exposición a un agente de riesgo. • Establecer ESTRATEGIAS médicas • y/o preventivas.
EXAMEN PERIODICO (Resolución 37/10) CURSO DE EXAMENES EN SALUD OBJETIVO: Detección precoz de Enf. Prof. CARACTER: Obligatorio ante exposición CONTENIDO: • - Examen Físico - Estudios específicos • IBE - Examen con orientación • Interrogatorio dirigido • Dermatología • Odontología • Oftalmología • ORL • Neurología RESPONSABLE: Aseguradora - Semestral o Anual - Bianual FRECUENCIA:
EXAMEN PERIODICO CURSO EXAMENES EN SALUD INGRESO PREVIO AL 01-07-98: Inc. a) 31/12/1998 Códigos 1 y 3 (Anexo I) Inc. b) 30/06/1999 Códigos 3 y 4 Inc. c) 30/06/2000 Códigos 1, 2, 5 y 7 Inc. d) 30/06/2001 Códigos 6, 8, 9 y 0 - Semestral - Anual INGRESO POSTERIOR AL 01/07/98: (según el Agente de Riesgo)
EXAMEN PERIODICO (Resolución 37/10) CURSO EXAMENES EN SALUD DOCUMENTACIÓN PREVIA: • Listado de Personal Nominado • Listado de Productos • Relevamiento de Agentes de Riesgos • Listado de Personal expuesto • y los Agentes • Ordenes de práctica emitidas • c/Estudios indicados
EXAMEN PERIODICO (Resolución 37/10) CURSO EXAMENES EN SALUD DOCUMENTACION POSTERIOR • Declaración jurada • Protocolo del examen físico • Medios Gráficos • Protocolos de Estudios • Información de los resultados al empleador
EXAMEN PERIODICO (Resolución 37/10) CURSO EXAMENES EN SALUD ESTUDIOS ESPECIFICOS: • Exigencias de la normativa • Recomendaciones científicas • Método de extracción y momento • de la toma • Cadena de custodia de la muestra • Técnica utilizada • Límites Máximos Permisibles del BEI
EXAMEN PERIODICO (Resolución 37/10) CURSO EXAMENES EN SALUD RESULTADO: • Normal • Anormal • Inculpables • Valores fuera de referencia • Alteraciones Preclínicas • Enfermedades Profesionales CONDUCTA: • Expectante más Control • Medidas de prevención • Suspender exposición más Control • Tratamiento o no
CURSO EXAMENES EN SALUD REQUERIMIENTOS a las ART/Autoaseg. • Relevamientos de Agentes de Riesgo/ Constancias de Visitas/Capacitación • Listado del personal expuesto • Protocolos de exámenes efectuados • Datos del Prestador Médico • Datos del Laboratorio
PREVIO A UNA TRANSFERENCIA (Resolución 37/10) CURSO EXAMENES EN SALUD OBJETIVO: Detectar nivel basal o de fin de exposición CONTENIDO COMIENZO: IBE y/o Estudio por Agente FINALIZACION: Similar al Egreso CARACTER: Obligatorio u Optativo RESPONSABLE: Empleador o ART MOMENTO: Previo al cambio
CURSO EXAMENES EN SALUD AUSENCIA PROLONGADA (Resolución 37/10) OBJETIVO: Detección de patologías - Aptitud CARACTER: Optativo - Previos al reinicio de la tarea CONTENIDO: similares al ingreso DEFINICION: La ART fija criterios de inclusión, plazos y modalidades de aviso NOTIFICACION: Empleador a la ART RESPONSABLE: Aseguradora
CURSO EXAMENES EN SALUD EGRESO (Resolución SRT 37/10) OBJETIVO: Detectar secuelas incapacitantes, EP y evaluar estado de salud frente a los elementos de riesgos en el trabajo CARACTER: Optativo CONTENIDO: similar al ingreso MOMENTO: 10 días antes o 30 días después DEFINICION: La ART fija plazos y modalidades NOTIFICACION: Empleador a la ART RESPONSABLE: Aseguradora
CURSO EXAMENES EN SALUD PRESTADORES CENTRO MEDICO: Habilitado autoridad sanitaria ESTABLECIMIENTO: Consultorios Servicio de Radiología Laboratorio de análisis clínicos Laboratorio Toxicológico (Circular SM Nº 03/99) PROFESIONAL: Médico del Trabajo RESPONSABLE: Aseguradora o Empleador
EXAMEN MEDICOS EN SALUD CURSO EXAMENES EN SALUD OBLIGACIONES: • Trabajador (Ley 19587 art. 10º inc. b; Dto. 351/79 art. 207º; • Dto. 0911/96 art. 12º; Resol. Nº 37/10 • Empleador(Ley 19587 art. 5; Resol. Nº 37/10 • Resol. Nº 54/98 art. 3º; • Resol.Nº 320/99 art. 1º y 2º inc. a y b) • Aseguradora (Ley 24557 art. 31º ap. 1. Inc. a, e y g; • Dto. 170/96 Artículo 16º, 18º y 25º)