170 likes | 438 Views
Rotkanalsrymning Föreläsning för termin 5 Tandläkarutbildningen Karolinska Institutet. Cesar Ariastam ST-tandläkare Avd. för endodonti. Rotkanalsrymning. Rotkanalsrymning innebär att man med avsikt avlägsnar en del av rotfyllnadsmaterialet i rotkanalen. Varför vill vi rymma?.
E N D
RotkanalsrymningFöreläsning för termin 5 TandläkarutbildningenKarolinska Institutet Cesar Ariastam ST-tandläkare Avd. för endodonti
Rotkanalsrymning Rotkanalsrymning innebär att man med avsikt avlägsnar en del av rotfyllnadsmaterialet i rotkanalen.
Värdera rotfyllningen samt apikalt status Bestäm längd för tänkt stift Avlägsna rf-mtrl med Gates Rtgktr Preparera för stift Avtryck osv…. Inlägg samt tfb Olika moment
Värdera rotfyllning • Rtg!!!! • När är tanden rf ? • Täthet (ev rev.) • Apikala förhållanden • Längd • Rf-mtrl • Ev hinder (ex filfrakturer)
Längd för tänkt stift • Längd på rf • Rotkanalens kurvatur • Kliniska kronans längd • 3-4 mm rf-mtrl kvar • Avverka ALDRIG mer rf-mtrl än nödvändigt • Man får ibland kompromissa
Avlägsna rf-mtrl • Välj ut lämplig storlek på Gates, börja med grövre • Förse med filstopp • Avlägsna rf-mtrl • Kör ej Gates för sakta • Värme utvecklas (lättare vid rymning) • Gates följer alltid kanalen
Rtg ktr • Ligger jag på rätt nivå? • Avverka ev mer vid behov.... • Var försiktig i början • Bättre att ta för lite än för mkt!!! • Undvik salivkontamination (kofferdam)
Preparera för stift • Preparera med diamant på lågvarv • Vidga kanalen utan underskär • Vidga ej FÖR koniskt • Stiftprep skall följa rotens anatomi • Alla rötter är ej lämpliga för stift • Helst grov och stark rot (distal uk, palatinal ök, 3:or) • Avtryck … mm
Torrlägg Förse kanalen med inlägg Ca(OH)2 Tät provisorisk fylln Inga bomullspellet eller annat skräp i tanden Vad gör vi när vi är klara?
Komplikationer • För mkt? Coltosol eller Zoe • Gates kan gå av, dock ovanligt… • Perforation TANDANATOMI!!!