1 / 9

Die rol van suurstof in neonatale (pasgebore baba) resussitasie.

Die rol van suurstof in neonatale (pasgebore baba) resussitasie. Geskiedenis - Sendivogius 1604 -Scheele 1772 -Priestly 1774 -Chaussier het in 1780 in Frankryk suurstof aan pasgebore babas toegedien -Meer geredelike gebruik van suurstof na 1930 maar veral na 2 de wêreld oorlog.

xuan
Download Presentation

Die rol van suurstof in neonatale (pasgebore baba) resussitasie.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Die rol van suurstof in neonatale (pasgebore baba) resussitasie.

  2. Geskiedenis -Sendivogius 1604 -Scheele 1772 -Priestly 1774 -Chaussier het in 1780 in Frankryk suurstof aan pasgebore babas toegedien -Meer geredelike gebruik van suurstof na 1930 maar veral na 2de wêreld oorlog

  3. Inleiding -Mees algemene behandelings modaliteit tydens resussitasie -Huidige gebruik van suurstof berus op historiese feite en ondervinding en is nie gebasseer op meer onlangse kliniese, patofisiologiese en biochemiese navorsings resultate nie

  4. Onoordeelkundige/verkeerde gebruik van suurstof tydens resussitasie -Voorbeelde van skade sluit in retinopatie van prematuriteit (blindheid), neurologiese gestremdheid as gevolg van intraventrikulêre bloeding, periventrikulêre leukomalasie en breinatrofie. Kroniese longsiekte (brongopulmonale displasie), nekrotiserende enterokolitis, renale tubulêre skade en miokardiale skade

  5. Navorsing resultate: Meganismes van skade -Hipoksie/isgemie -Oksidatiewe stres (“suurstofskok”) i Versteurde intrasellulêre energie (ATP) produksie ii Versteurde intrasellulêre oksidasie reduksie balans (redoks balans) iii Vry suurstof radikale en ander radikale

  6. Navorsings resultate (1): Klinies -Met 21% i Begin gouer asemhaal ii Gouer reëlmatige spontane asemhaling iii Hemoglobien suurstof saturasie (SaO2), normaliseer net so vinnig iv Kardiale omset, bloeddruk, pols, pulmonale hemodinamika (vloei + drukke) herstel net so vinnig v Brein sirkulasie verbeter net so vinnig vi Minder neonatale sterftes vii Op 18-24 maande opvolg geen verskil in neuro ontwikkeling viii Oksidatiewe stresmerkers verdwyn binne 2-3 dae (21% O2) teenoor 4 weke vir die 100% O2 -Navorsing in proefdiere het soortgelyke resultate gelewer

  7. Navorsingsresultate (2): -Pasgebore babas wat geen O2 of resussitasie ontvang het nie se SaO2 op 1 minuut was 44-77% (gemiddeld 69%) en op 3; 5, en 10 minute 82%; 89% en 98% onderskeidelik

  8. Tekortkominge van huidige navorsing -Onvoldoende navorsings resultate ten opsige van: i Optimale SaO2 in die eerste minute na geboorte ii Optimale O2 konsentrasie vir resussitasie iii Watter kategorie babas sal wel hoër suurstof konsentrasies benodig? iv Lae geboorte massa babas

  9. In die lig van huidige navorsing bevindings hoe moet die resussitasie praktyk vir pasgebore babas aangepas word -Riglyne aanpas -100% O2 het waarskynlik min of geen plek meer nie -Meeste voltyd babas wat intra uteriene hipoksie/isgemie (fetale nood) ervaar het kan suksesvol met kamerlug (21% O2) gerussiteer word -Daar is wel ‘n klein kategorie babas wat ‘n hoër O2 konsentrasie sal benodig. Beginsel hier: laagste konsentrasie O2 vir kortste tyd om baba normo-oksies te hou -Suurstof as medisyne: voordele en nadele -Toerusting in kraamkamers en teaters: SaO2 monitors, suurstoflugmengers.

More Related