CONTINUAÇÃO DE: INFECÇÕES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS

1. CONTINUAÇÃO DE: INFECÇÕES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS

2. OXIURÍASE Conceito • Parasitose intestinal também denominada oxiurose, enterobíase e enterobiose. Popularmente é conhecida como “caseira”, “murróide” ou “tuxinha”. Constitui uma infecção benigna, mas incômoda pelo intenso prurido anal que produz e por suas complicações, principalmente nas crianças.

3. Agente causador • O Enterobius vermiculares é um parasito exclusivo da espécie humana, passando de uma pessoa a outra pela transferência de ovos através das mãos que coçam a região anal e, posteriormente, são levadas à boca do próprio hospedeiro ou a outra pessoa, por meio da contaminação dos alimentos pelas mãos sujas.

4. A poeira também pode ser outra via de transmissão porque permite a inalação de ovos por parte de pessoas que dormem no mesmo quarto, na mesma cama ou que frequentam as mesmas instalações sanitárias (dormitórios, colégios e habitações coletivas). Ocorre com frequência entre as crianças pequenas e os adultos que cuidam delas.

5. Profilaxia e controle A medida mais importante é o tratamento dos indivíduos infectados, de forma a eliminar as fontes de infecção. Paralelamente, deve-se: • Manter rigorosa higiene pessoal • Usar unhas curtas • Mudar frequentemente as roupas de baixo, as roupas de dormir, os lençóis de cama e as toalhas, que devem ser fervidas ou lavadas em máquinas com aquecimento • Evitar superlotação dos dormitórios • Dispor de instalações sanitárias adequadas e limpas

6. Complicações • Em casos de infecção intensa, as escoriações produzidas pela coceira permitem a penetração de bactérias nas lesões, levando à inflamação crônica do cólon(colite).

7. POLIOMIELITE Conceito • É uma doença conhecida popularmente como “paralisia infantil”, denominação que não é muito adequada, não só porque esta não é uma doença exclusiva da infância como também nem sempre causa a paralisia. • Trata-se de uma infecção viral aguda com gravidade variável.

8. Agente causador • Poliovírus tipos 1,2 e 3. Sinais e sintomas • É uma virose aguda que ocorre naturalmente em seres humanos e produz uma grande variedade de manifestações clínicas. • Na forma mais grave atinge o sistema nervoso central. Na maioria dos casos, o sistema nervoso não é invadido e a doença passa despercebida ou com sintomas leves. • A virose pode assumir as seguintes formas: • Infecção inaparente(despercebida) • Poliomielite não-paralítica • Poliomielite paralítica

9. Contágio • A transmissão ocorre, principalmente, por contato direto pessoa-a-pessoa. • A boca é a porta de entrada do poliovírus, e o tubo intestinal é a principal fonte de disseminação. • O vírus pode, a partir das fezes, contaminar principalmente a água ou outros elementos que, ao penetrarem na boca, irão infectar a orofaringe e a parte inferior do tubo intestinal.

10. Profilaxia e controle • A principal medida para evitar e controlar a doença é a vacinação da população(vacina Sabin)2,4 e 6 meses R-15 m. A melhoria das condições sanitárias também é importante. Complicações • Na forma paralítica a principal complicação é a insuficiência respiratória, que pode resultar da paralisia dos músculos respiratórios como comprometimento do sistema nervoso central.

11. TENÍASE Conceito • Parasitose intestinal comumente conhecida como solitária, pois em geral o indivíduo é parasitado por apenas um espécime.

12. Agente causador • Vermes grandes e achatados, em forma de fita, segmentados(cada segmento é chamado de “proglote”) e de cor branca, denominados Taenia solium e Taenia saginata. A T. Solium, também conhecida como tênia do porco, pode alcançar de 1,5 a 4 metros de comprimento, enquanto a T. Saginata, conhecida como tênia do gado bovino. Pode atingir de 4 a 12 metros.

13. Sinais e sintomas • Tonturas, fraqueza, insônia, dor de cabeça, irritabilidade, apetite aumentado ou falta de apetite, náuseas, vômitos, distensão abdominal, diarréia, perda de peso e dores abdominais e, em alguns casos, convulsões e constipação intestinal. • A eliminação de proglotes da T. saginata costuma provocar sensação de desconforto perianal.

14. Contágio • O homem é o hospedeiro definitivo, e contamina o solo com seus dejetos-fezes contendo ovos do verme(proglotes grávidos). • O gado bovino e o suíno se infectam por ingestão de fezes junto com o pasto. • O hospedeiro intermediário(boi ou porco) ingere os ovos e estes se fragmentam no intestino do animal, colocando em liberdade o embrião(oncosfera), que sai do intestino e vai se localizar nos músculos desse hospedeiro, onde se transforma em cisticerco ou, vulgarmente, “canjiquinha”.

15. A carne de porco ou de boi contendo os cisticercos, quando ingerida crua ou pouco cozida, sofre a ação dos sucos digestivos liberando uma forma denominada escólex (cabeça com ventosas), que se fixa na mucosa do intestino delgado por meio de ventosas; depois disso ocorre o desenvolvimento do restante do verme(verme adulto), ao longo da luz intestinal, fechando o ciclo.

16. Profilaxia e controle • Modernização e aperfeiçoamento dos métodos de criação de suínos e bovinos • Desinfecção nos matadouros • Destino adequado dos dejetos humanos • Tratamento do indivíduo infectado

17. Complicações • Quando um ser humano(o próprio indivíduo infectado ou uma outra pessoa) ingere os ovos do verme, passa a desenvolver a cisticercose, isto é, o processo que se desenvolveria nos músculos do animal passa a ocorrer particularmente no cérebro, provocando inflamação e mau funcionamento desse órgão.

18. TOXOPLASMOSE Conceito Infecção em geral assintomática, localizada ou sistêmica, sendo a doença uma exceção no homem, considerando que normalmente ele é apenas o hospedeiro intermediário. O agente causador • Protozoário Toxoplasmose gondii.

19. Sinais e sintomas • Febre, exantema, linfadenopatias, também podem ser observadas perturbações respiratórias, cardíacas, hepáticas e encefálicas.

20. Contágio Os gatos são os hospedeiros finais do protozoário, ao passo que os seres humanos, os mamíferos não-felinos e os pássaros são os hospedeiros intermediários. Os gatos eliminam cistos pelas fezes. Esses cistos, na presença de oxigênio e temperatura entre 20 e 30º C, tornam-se infectantes.

21. O homem ingere os cistos de toxoplasma originários do solo, da areia, de latas de lixo ou de qualquer local onde os gatos defecam, ou mesmo de carne crua e mal cozida, especialmente de porco e carneiro. • A infecção também pode acontecer através da placenta.

22. Profilaxia • Alimentar os gatos somente com alimentos secos, evitando carne crua • Limpar e desinfetar os locais onde os gatos defecam • Usar luvas plásticas para cuidar dos gatos • Usar luvas grossas quando lidar com solos contaminados Complicações • Lesões cerebrais ou mesmo morte do feto.

23. “Que a comida seja teu alimento e o alimento tua medicina." (Hipócrates)

24. Infecções transmitidas pela pele • A pele pode funcionar como via de transmissão para vários micro e macrorganismos. • Particularmente as soluções de continuidade provocadas por ferimentos, queimaduras, escarificações, etc. Podem servir como porta de entrada.

25. Ancilostomíase Conceito É uma verminose vulgarmente conhecida como opilação ou amarelão. • Agentes causadores Os helmintos Ancylostoma duodenale e Necator americanus.

26. Sinais e sintomas Durante a invasão da pele exposta à larvas podem surgir eritema(vermelhidão) e edema(inchaço) com intenso prurido (coceira). Durante a passagem da larva para os pulmões é comum ocorrer tosse e febre. Os sintomas gastrintestinais variam de um mal-estar na “boca do estômago” até a dor típica de úlcera. O indivíduo pode apresentar anemia, anorexia(falta de apetite) ou perversão do apetite(comer terra, barro). O retardamento físico e mental também pode estar relacionado com a doença.

27. Contágio • Ao deixar suas fezes no chão, a pessoa que tem amarelão contamina a terra com ovos do verme; • os ovos se rompem e liberam larvras que, com o tempo(cerca de oito dias), transformam-se em formas infectantes; no solo, se essas larvas encontrarem um hospedeiro( no caso, o homem) penetram na sua pele, caem na circulação sanguínea e realizam o seguinte trajeto: • pulmões->brônquios-> traquéia-> faringe-> esôfago-> estômago-> intestinos. • ao chegarem ao duodeno, fixam-se na parede intestinal, onde amadurecem, acasalam-se e a fêmea passa a liberar ovos. • se as fezes dessa pessoa forem depositadas no chão, o ciclo será reiniciado.

28. Profilaxia e controle • providenciar destino adequado às fezes por meio de saneamento básico(construção de fossas, esgotos e privadas) • não defecar nem jogar fezes no chão • não andar descalço

29. Complicações • Quando a doença não é tratada podem ocorrer problemas cardíacos e retardamento mental.

30. Candidíase • Conceito • Micose que atinge a pele ou as membranas mucosas, também conhecida por monilíase. • Agente causador • Fungo candida albicans. Esse fungo é hóspede natural do tubo digestivo, genitália da mulher, pele e vias respiratórias. Torna-se patogênico em situações de umidade e atrito excessivos, uso prolongado de antibióticos, alterações hormonais ou imunodepressão.

31. Sinais e sintomas • A infecção da mucosa da boca, também conhecida por sapinho, ocorre principalmente em recém-nascidos e caracteriza-se por placas brancas que se formam na amígdalas, bochecha, gengiva e língua. Essas placas são facilmente removíveis, deixando uma superfície avermelhada. Outras manifestações são febre, náuseas e dor durante a deglutição. Em alguns casos, a doença pode se espalhar para outras superfícies mucosas ou áreas do corpo, como pregas do cotovelo, pregas entre os dedos, sulco inframamário(abaixo das mamas), umbigo, axilas e unhas. O fungo pode determinar também inflamações na mucosa da vagina e do colo uterino, e quando prolifera no intestino pode causar um quadro de diarréia.

32. Contágio • A infecção é geralmente endógena. Profilaxia e controle • diagnóstico e tratamento da gestante no primeiro trimestre da gravidez (evitar infecção neonatal) • medidas de higiene pessoal e dos objetos com o objetivo de manter o equilíbrio entre a flora microbiana normal e a defesas do homem(exemplo: evitar o sapinho na criança mantendo os utensílios domésticos adequadamente limpos).

33. Complicações • Nos casos mais graves, principalmente nos indivíduos desnutridos ou com deficiência imunológica, pode ocorrer dificuldade de deglutição(quando atinge a boca), com emagrecimento acentuado, ou diarréia aguda com desidratação(quando atinge o intestino). A candidíase é uma das doenças que fazem parte da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida(AIDS). Nesse caso, como esse fungo é encontrado frequentemente em nosso corpo, a flora microbiana normal torna-se um elemento favorável ao aparecimento de doenças.

34. Via sexual->atenção, essa também é uma das possíveis vias de transmissão da candidíase.

35. Erisipela • Conceito • É uma infecção da pele e dos tecidos subcutâneos que geralmente acomete a face e os membros inferiores. • Agente causador • É uma bactéria, os Streptococcus pyogenes, que pode ser encontrada na lesão ou na corrente sanguínea do doente. • Sinais e sintomas • Lesão cutânea que se aprofunda, caracterizada por vermelhidão, inchaço e endurecimento.

36. Profilaxia e controle • Tratamento imediato da lesão na fase inicial com antibióticos, segundo orientação médica, para evitar as complicações. Complicações • Alguns doentes, quando não tratados, podem desenvolver inflamação grave nos rins.

37. Escabiose • Conceito • É uma doença conhecida popularmente como sarna, caracterizada por lesões da pele com formação de túneis superficiais.

38. Agente causador • Sarcopes scabiei, um tipo de ácaro Sinais e sintomas • As lesões causam prurido intenso(coceira), geralmente nas dobras da pele Contágio • Pode ocorrer através de relações sexuais, pelo contato com a pele da pessoa contaminada e pelo contato prolongado com roupas e objetos pessoais ou de cama usados anteriormente por pessoas com a doença.

39. Profilaxia e controle • tratar o indivíduo doente com medicação de uso externo • lavar separadamente a roupa da pessoa doente em máquina de lavar. Caso isso não seja possível, ferver a roupa depois de lavada à mão • recomendar ao doente o banho diário Complicações • Se não houver tratamento adequado, pode ocorrer infecção bacteriana das lesões resultantes do ato de coçar.

40. Esquistossomose • Conceito • É uma doença geralmente crônica provocada por um verme. Também é conhecida pelos nomes vulgares de xistose, bariga d’água ou doença do caramujo, porque o verme se desenvolve dentro desse hospedeiro. • Agente causador • É o Schistosoma mansoni, um helminto.

41. A doença, na maioria das vezes, é assintomática(não apresenta sintomas), mas pode produzir: • Reação na pele, caracterizada pelo aparecimento de áreas avermelhadas, um pouco salientes, acompanhadas de coceira intensa(urticária) • Febre • Aumento do volume do fígado(hepatomegalia), alterando seu funcionamento • Aumento de líquido na cavidade abdominal(ascite) • Diarréia crônica

42. Contágio • A transmissão segue uma sequência de fatos que devem ser conhecidos para que possamos entender as ações de profilaxia: • 1- As larvas penetram na pele quando o homem entra em contato com a água contaminada • 2- No organismo do homem os vermes acasalam-se nas veias do fígado • 3- Após a fecundação a fêmea migra para as veias do intestino, onde coloca centenas de ovos que são eliminados nas fezes • 4- As fezes do homem doente contaminam a água com ovos do verme • 5- Dos ovos saem larvas que penetram no caramujo, onde completam seu desenvolvimento • 6- Dos caramujos as larvas saem para a água, podendo contaminar outro homem e iniciar um novo ciclo.

43. Profilaxia e controle • Destinação e tratamento adequado dos dejetos humanos, evitando a contaminação ambiental das águas de rios, lagoas e represas; • Evitar o banho ou a lavagem de roupa em água cuja origem seja desconhecida; • Educação ambiental.

44. Complicações • Geralmente ocorrem disfunções hepáticas(do fígado) e/ ou renais. • Disfunção -> significa perda ou diminuição da função de um órgão

45. Hanseníase • Conceito • É uma infecção bacteriana caracterizada por lesões na pele. A doença pode se apresentar desde uma forma branda até à grave, dependendo do organismo do indivíduo. • Agente causador • É uma bactéria em forma de bacilo, o Mycobacterium leprae.

46. Sinais e sintomas • Na manifestação branda da doença a lesão na pele é acompanhada de perda de sensibilidade e despigmentação(ausência ou diminuição do pigmento, o que determina a perda da cor original da pele ou de um órgão). • Na forma mais grave, além da perda da sensibilidade tátil na área da lesão, também ocorrem: • Espessamento e enrugamento da pele e da face, que adquire o aspecto de “face leonina”; • Perda de sobrancelhas; • Destruição progressiva das cartilagens das orelhas e do nariz, assim como das pontas dos dedos.

47. Contágio • Não se sabe exatamente a forma de transmissão do bacilo da hanseníase. É provável que a bactéria penetre através da pele, do nariz ou da boca, onde causa as lesões que também podem atingir as vias respiratórias superiores, os olhos, os nervos periféricos e as glândulas supra-renais.

48. Profilaxia e controle • A prevenção da enfermidade exige certas medidas: • Exame regular de lesões na pele, principalmente de indivíduos que mantenham contato prolongado e direto com pessoas que têm a doença; • Diagnóstico precoce, favorecendo o tratamento imediato e eficaz; • Educação em saúde, destacando que a hanseníase é uma doença que tem cura; • Vacinação com BCG nos contatos intradomiciliares dos doentes.

49. Complicações • A perda da sensibilidade da pele favorece o descuido em relação a pancadas, corte e queimaduras, podendo ocasionar feridas que geralmente se tornam infectadas por outras bactérias. Na fase mais avançada da doença podem ocorrer também atrofia muscular e contratura das mãos e dos pés.

50. Herpes simples • Conceito • É uma virose que se manifesta na pele ou nas mucosas, apresentando sinais e sintomas que podem desaparecer durante algum tempo. • Agente causador • É um vírus que, após um período de latência, pode ser reativado quando organismo do indivíduo é afetado por gripe, febre, cansaço, transtorno emocional, exposição excessiva à luz solar, traumatismos ou menstruação.