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Alternativas para el tratamiento del envejecimiento cutáneo en la consulta

Alternativas para el tratamiento del envejecimiento cutáneo en la consulta. ¿ Que consideramos envejecimiento cutáneo?. Arrugas Pigmentación heterogénea. Rugosidades, Sequedad y descamación Disminución de elasticidad y laxitud Telangiectasias.

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Alternativas para el tratamiento del envejecimiento cutáneo en la consulta

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Presentation Transcript

  1. Alternativas para el tratamiento del envejecimiento cutáneo en la consulta

  2. ¿ Que consideramos envejecimiento cutáneo? • Arrugas • Pigmentación heterogénea • Rugosidades, Sequedad y descamación • Disminución de elasticidad y laxitud • Telangiectasias.

  3. ¿ Como tratar el envejecimiento cutáneo sin máquinas ?

  4. Top 5 Cosmetic Nonsurgical Procedures 2004 • Botox (3 million) • Chemical peel (1.1 million) • Microdermabrasion (859,000) • Laser hair removal (574,000) • Sclerotherapy (545,000) Fuente: 2005 Report on the 2004 Statistics, National Clearinghouse of Plastic Surgery Statistics.” News releases, American Society of Plastic Surgeons.

  5. Seamos realistas: pidamos lo imposible

  6. Peelings químicosSu origen • Cleopatra: madre de los peeling quimicos • Se bañaba en leche de burra • Son alfa hidroxi acidos • Usaban también polvos de alabastro y sal para frotar su piel

  7. DICCIONARIO PEEL= “Pelar”

  8. Historia de los peeling químicos Fox, 1900 Fenol Ayres, 1976 TCA Brody, Harold J., Monheit, Gary D., Resnik, Sorrel S. & Alt, Thomas H.A History of Chemical Peeling.Dermatologic Surgery  2000; 26, 405-409.

  9. Van Scott, 1980 Brody, Harold J., Monheit, Gary D., Resnik, Sorrel S. & Alt, Thomas H.A History of Chemical Peeling.Dermatologic Surgery  2000; 26, 405-409.

  10. TIPOS DE PEELINGS SEGÚN SU PROFUNDIDAD

  11. Peeling medio-profundo

  12. FENOLCaracteristicas generales • Se utiliza en pincelación • Puede usarse en toda la cara o en unidades estéticas • Las mejores zonas: periorbitarias y peribucales • Indicaciones: cicatrices acne, arrugas, fotoenvejecimiento • Sin duda, el mejor peeling químico

  13. Fenol www.dr-med-zoppelt.de/.../websites/ faceliftvorher.html

  14. antes después

  15. Autor Litton et al: Plast. Reconstruct.Surg., 1981 Resnik: J. Dermatol. Surg. Oncol, 1984 Nuestra experiencia Cifra 5% 5-8% 15% Complicaciones del TCAAlteraciones de la pigmentación

  16. ¿A quién le gusta quedarse 20-30 días encerrado?

  17. Peeling superficial

  18. Abrasión mecánica

  19. Abrasión mecánica

  20. PEELINGS QUIMICOS BLANDOSTIPOS • Ac. Retinoico • Ac. Salicilico • AHA • Ac. Pirúvico • Tazaroteno

  21. Acido retinoico 1% • Se deja aplicado 6-8h • 2-3 veces por semana Luiz Carlos Cucé, PhD,* Malba C. M. Bertino, MD,* Luciane Scattone, MD,* and Maria Cristina Birkenhauer, MD : Tretinoin Peeling. Dermatologic Surgery , 2001;27:12-18 

  22. Tazaroteno al 0.1 %

  23. Alfa-hidroxiácidos Ac. láctico Ac. glicólico Ac. tartárico Ac. cítrico Ac. málico

  24. Beta-hidroxiácidosACIDO SALICILICO • 30% de concentración • pH 2.9 • Solución hidroalcohólica • Tiene diversas propiedades: • Antifungicas • Antibacterianas • Comedolitico • Seboregulador

  25. Ac. SalicílicoMecanismo de acción Inducción de nueva epidermis y capa superficial de la dermis , 2000

  26. Ac. Glicolico. Efecto a corto y largo plazo Mejor 7 sesiones bisemanales al 70% que una diaria al 15% durante 6 meses

  27. Okano, Yuri, Abe, Yumiko, Masaki, Hitoshi, Santhanam, Uma, Ichihashi, Masamitsu & Funasaka, YokoBiological effects of glycolic acid on dermal matrix metabolism mediated by dermal fibroblasts and epidermal keratinocytes.Experimental Dermatology, 2003; 12 (s2), 57-63.

  28. Okano, Yuri, Abe, Yumiko, Masaki, Hitoshi, Santhanam, Uma, Ichihashi, Masamitsu & Funasaka, YokoBiological effects of glycolic acid on dermal matrix metabolism mediated by dermal fibroblasts and epidermal keratinocytes.Experimental Dermatology, 2003; 12 (s2), 57-63.

  29. Indicaciones • Acne vulgar • Cicatrices de acne • Melasma • Pseudofoliculitis de la barba • Lentigines y lentigos solares • Fotoenvejecimiento y prevención de carcinomas

  30. Acné vulgarUso de los peeling químicos • Aumenta la absorción y el efecto de: • Antibióticos • Queratolíticos • Disminuye el pH de la piel

  31. Peeling de AHA

  32. Peeling de glicólico en el acné Efectivo en todos los tipos de acné 8-10 sesiones Buenos resultados en todos los casos

  33. Peeling en Melasma • 1.- Reducir la capa córnea • 2.- Dañar al melanocito • 3.- Eliminar la pigmentación PEELINGS

  34. Antes

  35. A los 3 meses

  36. Antes Después

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