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Dra. Carolina Tortolero R1CG

SESIÓN MORBI-MORTALIDAD. SEPTIEMBRE 2010. Dra. Carolina Tortolero R1CG. TOTAL DE PROCEDIMIENTOS. PROCEDIMIENTOS:. CIRUGIA GENERAL. CIRUGIA ONCOLOGICA. COLOPROCTOLOGIA. PROCEDIMIENTOS:. CABEZA Y CUELLO. CARDIOTORAXICO. BARIATRIA. PROCEDIMIENTOS CIRUGIA GENERAL.

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Presentation Transcript

  1. SESIÓN MORBI-MORTALIDAD SEPTIEMBRE 2010 . Dra. Carolina Tortolero R1CG

  2. TOTAL DE PROCEDIMIENTOS

  3. PROCEDIMIENTOS: CIRUGIA GENERAL CIRUGIA ONCOLOGICA COLOPROCTOLOGIA

  4. PROCEDIMIENTOS: CABEZA Y CUELLO CARDIOTORAXICO BARIATRIA

  5. PROCEDIMIENTOS CIRUGIA GENERAL

  6. PROCEDIMIENTOS CIRUGIA GENERAL

  7. PROCEDIMIENTOS CIRUGIA GENERAL COLECISTECTOMIAS

  8. PROCEDIMIENTOS CIRUGIA GENERAL HERNIOPLASTIAS

  9. PROCEDIMIENTOS CIRUGIA GENERAL PLASTIA INGUINAL

  10. PROCEDIMIENTOS CIRUGIA GENERAL HERNIOPLASTIAS

  11. PROCEDIMIENTOS CIRUGIA GENERAL FUNDUPLICATURAS

  12. BARIATRIA

  13. BARIATRIA BY PASS

  14. CIRUGIA ONCOLOGICA: .

  15. CIRUGIA ONCOLOGICA: Biopsias de mama: .

  16. CIRUGIA ONCOLOGICA: MASTECTOMIAS: .

  17. CIRUGIA ONCOLOGICA: quadrantectomía: .

  18. CIRUGIA ONCOLOGICA: Biopsias de gangliocentinela: MASCULINO, 68 AÑOS. PA- INICIO 2 MESES CON FORMACION VERRUCOSA Y PRURITO EN REGION MEDIA TIBIAL IZQ, ANTECEDENTE DE NEVO DISPLASICO DE COLOR CAFÉ, QUE EVOLUCIONA A NEGRUZCO DE BORDES ROJIZOS, CRECIMIENTO PROGRESIVO, SE LE REALIZA BIOPSIA DE LESION DENOTANDO MELANOMA MALIGNO TIPO NODULAR ULCERADO, LIMITES LIBRES DE LESION, NIVEL CLARK IV, BRESLOW 2, ACUDE A LOCALIZACIÓN DE GANGLIO CENTINELA PARA ESTUDIO DE EXTENSIÓN Y PRONOSTICO. PATOLOGIA: GANGLIO LINFATICO INGUINAL CON METASTASIS DE MELANOMA. BIOPSIA EXCISIONAL DE LESIÓN CUTANEA ABDOMINAL CON: NEVO DE UNION CON DISPLASIA DE BAJO GRADO, LEVE, FOCAL, COMPLETAMENTE EXTIRPADO. .

  19. COLOPROCTOLOGIA : .

  20. MORBILIDAD PA- 3 AÑOS PREVIO CON CRISIS ANSIEDAD, TX CON CLONAZEPAM, ACUDE A ENDOCRINOLOGO, PERFIL TIROIDEO TSH 7.71, ANTI-TIROGLOBULINA 2.75. USG: LOBULO TIROIDEO DERECHO SOLIDO 1.9 CM, LOBULO TIRODEO IZQ SOLIDO 3.5X2CM, HIPERPLASIA MIXTA CON SOSPECHA DE MESTATASIS, COMPATIBLE CON CA PAPILAR, INGRESA PARA RESECCIÓN ELECTIVA. .

  21. DX PRE-QX: CA PAPILAR DE TIROIDES CON METASTASIS GANGLIONARES DX POST-QX: TIROIDITIS DE RIEDEL CX: TIROIDECTOMIA TOTAL, DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO IZQUIERDO CON PRESERVACIÓN DE NERVIO ESPINAL Y MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO, SANGRADO 150CC, 3.30 HRS, BIOVAC. .

  22. PATOLOGIA: LOBULO TIROIDEO IZQUIERDO CON ENFERMEDAD DE RIEDEL (TIROIDITIS FIBROSA INVASORA) DIFUSA CON INFILTRACIÓN A TEJIDO FIBROSO, NERVIOS Y MUSCULO ESTRIADO. LIMITES QX CON LESIÓN FIBROSA MULTIFOCAL. LOBULO TIROIDEO DERECHO SIN ALTERACIONES. PRODUCTO DE DISECCIÓN RADICAL MODIFICADA CERVICAL IZQUIERDA CON: NODULO FIBROSO DENSO YUGULAR SUPERIOR, ALREDEDOR DE GANGLIO LINFATICO. GANGLIOS LINFATICOS YUGULARES Y CERVICALES POSTERIORES (54) CON HIPERPLASIA FOLICULAR ACENTUADA. . .

  23. NIVELES DE CALCIO : 29-09-10: 7.8 30-09-10: 7.6 01-10-10: 7.9 02-10-10: 7.8 03-10-10: 7.3 04-10-10: 7.0 06-10-10: 6.5 07-10-10: 6.7 PARATOHORMONA 10.7 EVOLUCIÓN: HIPOPARATIROIDISMO SECUNDARIO CON PARESTESIAS DE MIEMBROS SUPERIORES, EDEMA EN CUELLO Y HEMICARA IZQUIERDA, MANEJADA CALCIO SUPLEMENTARIO, 10 DÍAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA .

  24. Gracias .

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