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Alcoolisation des sujets âgés

Alcoolisation des sujets âgés. Des alcoolisations excessives souvent masquées et non traitées. Epidémiologie en France. 2 à 15% chez les plus de 65 ans dans la population générale Prévalence dans les institutions : 25 à 70% Décroissance de la CDA avec l'âge

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Alcoolisation des sujets âgés

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Presentation Transcript

  1. Alcoolisation des sujets âgés Des alcoolisations excessives souvent masquées et non traitées

  2. Epidémiologie en France • 2 à 15% chez les plus de 65 ans dans la population générale • Prévalence dans les institutions : 25 à 70% • Décroissance de la CDA avec l'âge • MAIS plus grande vulnérabilité

  3. Problème d’alcool chezles personnes âgées • Souvent masqué par une dépression • Souvent méconnu, non-dit ou banalisé par les médecins, par l’entourage • Le déni est renforcé chez les sujets âgés • Se cacher pour boire est plus facile • La tolérance des soignants est plus grande • La vulnérabilité est plus grande • la tolérance à l’alcool est moindre • Les effets sur la santé sont plus sévères

  4. Circonstance de découverte d’un problème d’alcool (1) Un syndrome dépressif est fréquent et variable dans son intensité souvent associé à une anxiété résistant aux anti-dépresseurs risque suicidaire plus élevé

  5. Circonstance de découverte d ’un problème d’alcool (2) • Dépression masquante associée parfois à une maltraitance • Une autre addiction : BZD ou tabagisme • Des symptômes non spécifiques Irritabilité, anxiété, troubles du sommeil Hypertension artérielle surtout systolique Troubles digestifs : œsophagite, gastrite, diarrhée Prise de poids ou amaigrissement Chutes répétées +++

  6. Circonstance de découverte d ’un problème d’alcool (3) Amorcer le dialogue autourde • la souffrance Ψ +++ • une éventuelle consommation ancienne, facilitant la reconnaissance d’une consommation actuelle • une prise de conscience du sujet âgé des conséquences délétères de sa consommation • du déni déni de toute ou partie de la consommation déni de la dépendance

  7. Face à ces symptômes, PARLEZ Alcool • Dépression résistante, irritabilité, confusion • Entourage • HTA systolique • Troubles mnésiques puis cognitifs • Prises de BZD • Accident vasculaire cérébral • Troubles du sommeil • Variations pondérales • Chutes, hématomes

  8. RÉSISTANCE ou NÉGLIGENCE ? « Je ne vais pas embêter cette personne avec ces/ses histoires d’alcool » Que veut dire cette phrase ? • Que ce vieillard se porterait plus mal si on abordait son problème avec l'alcool ? • Qu’il est inutile de s'occuper de ce problème compte-tenu de l'âge de cette personne ?

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