Una nutrici ó n apropiada es importante para la salud y el bienestar de los residentes en hogares para ancianos

1. Cuidados en la Nutricion de los Ancianos Una nutrición apropiada es importante para la salud y el bienestar de los residentes en hogares para ancianos

2. Que es una buena nutricion?

3. Nutricion apropiada es: • Ingerir suficientes nutrientes esenciales para mantener una buena salud

4. Carbohydratos Grasas Proteinas Agua Vitaminas Minerales 6 Nutrientes Principales

5. Nutrientes son necesarios para: Energia Prevenir enfermedades Mantenimiento de una buena salud

6. Por que es importante la comida para los ancianos?

7. Por que necesitan beber agua en abundancia?

8. Programa de Alertas para Cuidados de Nutrición ! Mejorando la Salud Nutricional de sus Residentes

9. Alertas en Cuidados de Nutricion ! • Diseñado para ayudar a mantener la salud nutricional de los residentes • Diseñado para ayudar a reconocer cuatro aspectos del cuidado de los residentes

10. Cuatro Condiciones Comunes Relacionadas con la Nutrición • Pérdida de peso involuntaria • Deshidratación • Ulceras de decubito • Complicaciones por alimentación por sonda (gástrica o jejunal)

11. Médico RD and DTR Farmacéutico Enfermera CNA

12. ! Pérdida de Peso Involuntaria Senales de Advertencia • Necesita ayuda para comer o beber • Come menos de la mitad de sus comidas • Quejas de dolor en la boca • Tiene dentaduras postizas que no ajustan bien • Tiene dificultad para masticar o tragar

13. ! Pérdida de Peso Involuntaria Senales de Advertencia • Tiene dificultad para usar utensilios • Está triste, sufre ataques de llanto, distanciamiento de los otros residentes • Está confuso, camina sin rumbo u orientación • Padece diabetes, SIDA, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cáncer u otra enfermedad crónica

14. Pasos a Seguir Pérdida de Peso Involuntaria(Insuficiente Ingestion de Alimentos) • Alerte al RD/Médico • Si son indicados, provea líquidos altos en calorias como medicación • Ordene pesajes semanales • Evalue la habilidad del residente para alimentarse por sí mismo

15. Pasos a Seguir Pérdida de Peso Involuntaria(Insuficiente Ingestión de Alimentos) • Recomiende estrategias para aumentar la habilidad del residente de alimentarse por sí mismo • Observe la asistencia prestada para una alimentación apropiada

16. Pasos a Seguir Perdida de Peso Involuntaria(Problemas de Salud Oral) • Examine la cavidad oral y evalue la habilidad para tragar • Informe al Médico/RD de cualquier problema de salud oral, dental o para tragar • Si está indicado, solicite una consulta dental • Si está indicado, solicite una consulta con el terapista para el lenguaje

17. Pasos a Seguir Pérdida de Peso Involuntaria (Deterioro Emocional o del Conocimiento) • Evalue el deterioro en el estado de ánimo o estado mental • Reporte al Médico cualquier deterioro en el estado anímico/mental • Reporte al Médico cualquier fiebre o infección

18. Pasos a Seguir Pérdida de Peso Involuntaria • RD/DTR Desarrolla estrategias para aumentar la ingestion de alimentos • Farmacéutico Evalue el impacto de las medicinas en el apetito • Médico Ajusta la dieta según lo indicado

19. ! Deshidratacion Senales de Advertencia • Bebe menos de 6 tazas de líquidos diariamente • Tiene la boca seca, labios rajados, ojos hundidos o la orina es de un color oscuro o tiene un fuerte olor • Necesita ayuda para beber • Se le dificulta tragar líquidos • Vomita, tiene diarrea o fiebre • Esta mareado, confuso, confundido o cansado

20. Pasos a Seguir Deshidratación • Revise los signos vitales • Evalue el grado de deshidratación • Alerte al Médico/RD del deterioro en el grado de deshidratación • Evalue la habilidad del residente para beber sin asistencia y recomiende estrategias para mejorar su habilidad para beber por si mismo • Observe los efectos de las estrategias para aumentar la ingestión de líquidos oralmente

21. Pasos a Seguir Deshidratación • Sugiera IV o hidratación oral si es indicado • Observe IV hidratación; sugiera cambios en el tipo, volumen o frecuencia de la administración según sea indicado • Considere entubamiento para rehidratación • Si esta indicado, evalue la incapacidad para tragar • Suministre los medicamentos con 6 a 8 onzas de líquido

22. Pasos a Seguir Deshidratación • RD/DTR Recomienda estrategias para aumentar la ingestión de líquidos por la via oral • Farmacéutico Evalua la necesidad del uso continuo de diuréticos, si han sido recetados • Médico Si esta indicado, receta IV o hidratación oral

23. ! Ulceras de Decubito Senales de Advertencia • Está sujeto a: - Incontinencia - Perspiración profusa • Necesita ayuda para: - Mover los brazos, piernas o el cuerpo - Virarse en la cama - Cambiar de posición si está sentado

24. ! Ulceras de Decúbito Senales de Advertencia • Ha perdido peso • Come menos de la mitad de las comidas servidas • Esta deshidratado • Tiene la piel descolorida, cuarteada o hinchada sobre las areas óseas

25. Ulceras de Decúbito Pasos a Seguir • Alerte al Médico de cualquier lesión o herida en la piel • Siga el procedimiento para el cuidado de heridas • Comunique al Médico de cualquier deterioro en las funciones de los intestinos o la vejiga • Si está indicado, implemente el procedimiento de entrenamiento para defecar u orinar • Comunique al Médico cualquier dificultad del residente para cambiar de posición adecuadamente

26. Pasos a Seguir Ulceras de Decúbito • Amarrar al residente para controlarlo no es recomendado. Si es necesario, se debe observar la piel cubierta por las vendas • Inserte cateter urinario como último recurso solamente • Siga las direcciones para la perdida de peso involuntaria y deshidratación

27. Pasos a Seguir Ulceras de Decubito • RD/DTR Desarrolla plan de nutrición para el cuidado de heridas • Farmacéutico Evalua el efecto de la medicina en la habilidad del residente para cambiar de posiciones y mover el cuerpo • Médico Examina la piel del residente; si es indicado ordena tratamiento para heridas

28. ! Residentes Alimentados por Entubamiento • Tiene náuseas, vómitos o diarrea • Tiene el estómago hinchado o con dolor • Tiene estreñimiento o cólicos Senales de Advertencia

29. ! Residentes Alimentados por Entubamiento Senales de Advertencia • Tiene tos, ronquidos, respiración húmeda, o la sensación de algo alojado en la garganta • Padece de dolor, enrojecimiento, calor o hinchazón, o resume líquido costroso en el área por donde el tubo penetra en el cuerpo

30. Pasos a Seguir Residentes Alimentados por Entubamiento (Quejas Estomacales/Abdominales) • Alerte al RD/Médico acerca de quejas estomacales/abdominales • Evalue las quejas para descartar causas ajenas a la alimentación • Evalue los residuos gástricos y si es indicado, recomiende cambio en el punto final del tubo de alimentación

31. Pasos a Seguir Residentes Alimentados por Entubamiento (Quejas Estomacales/Abdominales) • Vacíe y enjuague el tubo de alimentación según sea necesario para mantener el volumen de flujo recetado • Siga el procedimiento por el tiempo de espera para alimentación por entubamiento • Si es posible, use medicamentos líquidos

32. Pasos a Seguir Residentes Alimentados por Entubamiento (Complicaciones del Emplazamiento del Tubo) • Alerte al Médico de quejas relacionadas con el lugar de emplazamiento del tubo: - Emplazamiento nasal; nariz, oído, garganta - Emplazamiento percutáneo; sitio de penetración • Siga procedimiento para resolver complicaciones por el emplazamiento del tubo

33. Pasos a Seguir Alimentacion por Entubamiento • RD/DTR Evalua las quejas para descartar causas no relacionadas con la alimentación • Farmacéutico Descarta efectos secundarios relacionados con los medicamentos como motivo de las quejas • Médico Descarta infección o causas mecánicas como origen de las quejas

34. Based on the Nutrition Care Alerts Adapted with permission by the Nutrition Screening Initiative, a project of the American Academy of Family Physicians, American Dietetic Association, and National Council on the Aging, Inc., and funded in part by a grant from Ross Products Division, Abbott Laboratories, Inc. These materials were developed by the National Policy and Resource Center on Nutrition and Aging at Florida International University through grants from the US Administration on Aging and US Health Care Financing Administration.