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DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER CERVICO-UTERINO. DETECCIÓN : PAPANICOLAOU. Diapositiva 1 FONIS Nº sa05i20067. DEFINICIÓN DEL PAPANICOLAOU ( PAP).
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DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER CERVICO-UTERINO. DETECCIÓN : PAPANICOLAOU Diapositiva 1 FONIS Nº sa05i20067
DEFINICIÓN DEL PAPANICOLAOU ( PAP) El examen del Papanicolaou ( PAP) consiste en un frotis del cuello uterino ,examen que es de bajo costo y fácil de realizar debiéndose practicar al menos cada 3 años en su consultorio u Hospital. Diapositiva 2 FONIS Nº sa05i20067
Procedimiento del PAP • Se realiza en la consulta de su matrona (on) o ginecólogo (a). • Recostada en una camilla ginecológica. • Debe estar relajada. • Le realizarán un examen general, de mamas, abdominal, especuloscopía y tacto vaginal. • Pregunte todas sus dudas. Diapositiva 3 FONIS Nº sa05i20067
Factores de riesgo • POR TRATARSE DE UNA ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL • TIENEN MAYOR PROBABILIDAD DE DESARROLLAR CÁNCER DEL • CUELLO UTERINO LAS MUJERES CON: • Inicio de la actividad sexual precoz ( especialmente antes • de los 16 años) • Muchas parejas sexuales ( ellas o sus parejas) • Presencia de HPV ( Virus Papiloma Humano) • El fumar aumenta el riesgo. • Sistema inmune debilitado ( VIH) • En controversia el uso de anticoncepción oral • ( la píldora). Diapositiva 4 FONIS Nº sa05i20067
TÉCNICA PARA LA TOMA DEL PAPANICOLAOU Diapositiva 5 FONIS Nº sa05i20067
Toma de PAP Diapositiva 6 FONIS Nº sa05i20067
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RESULTADOS DE PAP Diapositiva 10 FONIS Nº sa05i20067
PAP NORMAL Diapositiva 11 FONIS Nº sa05i20067
Frotis Inflamatorio Diapositiva 12 FONIS Nº sa05i20067
Frotis Escaso y mal fijado Diapositiva 13 FONIS Nº sa05i20067
Frotis Hemorrágico Diapositiva 14 FONIS Nº sa05i20067
BETHESDA A : PROBABLE LESION INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO (NIE I). A1 : CAMBIOS CELULARES ASOCIADOS A INFECCION POR HPV. B : PROBABLE LESION INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO (NIE II). C : PROBABLE LESION INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO (NIE III O CA. IN SITU). D : PROBABLE ADENOCARCINOMA. D0 : PROBABLE ADENOCARCINOMA ENDOCERVICAL IN SITU. D1 : PROBABLE ADENOCARCINOMA DE ORIGEN ENDOCERVICAL. Diapositiva 15 FONIS Nº sa05i20067
D2 : PROBABLE ADENOCARCINOMA DE ORIGEN ENDOMETRIAL. D3 : PROBABLE CARCINOMA ADENOESCAMOSO. E : PROBABLE CARCINOMA ESCAMOSO. E1 : PROBABLE CARCINOMA INDIFERENCIADO. E2 : PROBABLE TUMOR MALIGNO EXTRA CERVICAL. F1 : FROTIS ATROFICO. F9 :NOTA: EL INDICE DE MADURACION NO CORRESPONDE A LA EDAD DE LA PACIENTE. G0 : MUESTRA INADECUADA : CONTIENE SOLO CELULAS ENDOCERVICALES G1 : MUESTRA INADECUADA : ESCASA. G2 : MUESTRA INADECUADA : HEMORRAGICA. G3 : MUESTRA INADECUADA : INFLAMATORIA. G4 : MUESTRA INADECUADA : MAL FIJADA. G5 : MUESTRA INADECUADA : ESCASA Y HEMORRAGICA Diapositiva 16 FONIS Nº sa05i20067
G6 : MUESTRA INADECUADA : ESCASA E INFLAMATORIA. G7 : NO SE OBSERVAN CELULAS ENDOCERVICALES NI METAPLASICAS. G8 : MUESTRA SATISFACTORIA. H1 : CELULAS ESCAMOSAS ATIPICAS DE SIGNIFICADO INDETERMINADO. H2 : CELULAS ESCAMOSAS ATIPICAS. NO PUEDE DESCARTARSE LESION DE ALTO GRADO. H3 : CELULAS GLANDULARES ATIPICAS SUGERENTE DE ORIGEN ENDOCERVICAL O ENDOMETRIAL REACTIVAS. H4 : CELULAS GLANDULARES ATIPICAS SUGERENTE DE NEOPLASIA MALIGNA DE ORIGEN ENDOCERVICAL, ENDOMETRIAL O NO DEFINIDO I : NEGATIVO PARA CELULAS NEOPLASICAS. J1 : REACCION INFLAMATORIA INESPECIFICA. J2 : REACCION INFLAMATORIA POR TRICHOMONAS J3 : REACCION INFLAMATORIA SUGERENTE DE INFECCION POR VIRUS HERPES SIMPLEX.
J5 : REACCION INFLAMATORIA POR CANDIDA. J6 : PRESENCIA DE ACTINOMYCES. K : ALTERACIONES DEGENERATIVAS POR EFECTO DE RADIACION. N : PRESENCIA DE CELULAS ENDOMETRIALES NORMALES. O3 : SE SUGIERE TRATAR CONDICIONES LOCALES Y REPETIR EN 6 MESES. O5 : SE SUGIERE TRATAR CONDICIONES LOCALES Y REPETIR EN 3 MESES. S : SE SUGIERE CONTROLAR EN UN AÑO. T : CITAR A PATOLOGIA CERVICAL PARA COMPLETAR ESTUDIO. T1 : SI HAY LESION SOSPECHOSA SE SUGIERE REFERIR A UPC.
Recomendaciones para hacerse el PAP • Dos días antes de la prueba del PAPno use: • Duchas ( lavados vaginales) • Medicamentos vaginales ( ejemplo óvulos) • Espumas, cremas, o jaleas espermicidas dentro de la vagina. • No tenga relaciones sexuales entre 1 y 2 días antes de hacerse la prueba del PAP, esto podría producir resultados poco claros. • Después de la prueba Ud. Puede hacer sus actividades normales, También puede trabajar inmediatamente. • Si el día de la cita Ud. Está menstruando ( regla) , intente cambiar la cita para cuando no tenga la menstruación, exceptuando si es la primera vez que se hace el PAP. Diapositiva 17 FONIS Nº sa05i20067
Mujer; Protéjase UD. y su familia..... Hágase el PAP. Fuente : Informe mensual pesquisa cáncer de mamas. Mes Diciembre 1998 - 2001. Diapositiva 18 FONIS Nº sa05i20067