OTRAS:

1. OTRAS: • Malformación linfática mesentérica • Neuroblastoma quístico • Pseudoquistes por catéteres de derivación ventriculoperitoneal. • Quistes esplénicos • Pseudoquistes pancreáticos

2. 1. MALFORMACIÓN LINFÁTICA MESENTÉRICA ECO ABDOMINAL Niña de 2.5 años con estreñimiento de 1 semana y dolor abdominal de 2 días de evolución. Rx simple de abdomen: efecto de masa en flanco derecho, con desplazamiento de asas ECO: masa quística multitabicada, de 12 cm, localizada a nivel infrahepático, con flujo vascular en los septos. Se objetivan múltiples adenopatías mesentéricas. Adenopatías mesentéricas

3. TC con CIV (reconstrucciones sagitales) TC con CIV (reconstrucciones coronales) TC MPR TC con contraste IV: Masa hipodensa, bien definida, multiquística con tabiques finos, localizada en fosa iliaca derecha, anterior a los vasos iliacos. Cirugía: Malformación linfática en yeyuno con anastomosis término-terminal.

4. MECANISMO: es una malformación congénita benigna por falta de comunicación del tejido linfático del intestino con los vasos linfáticos. • Son masas de linfáticos dilatados. Según el calibre de estos, puede presentarse como: • quiste solitario mesentérico o en el omento • quiste multiloculado • linfangiomatosis abdominal difusa -Generalmente están localizados en el mesenterio del intestino delgado. -También en el mesocolon o en las reflexiones peritoneales. • Frecuentemente son de mayor tamaño que los quistes de duplicación entérica.

5. 2. Neuroblastoma quístico: • Es el segundo tumor abdominal más frecuente en la infancia. • Aparece entre los 2 meses y los 2 años. • Se origina en la glándula suprarrenal o en la cadena nerviosa simpática. • Su origen extrarrenal, desplaza y comprime el riñón. • Se disemina precozmente. • Disemina alrededor de la aorta (ésto lo diferencia del nefroblastoma). • Es un tumor mal definido y heterogéneo, con calcificaciones.

6. Neuroblastoma en recién nacido de 2 días de vida con masa abdominal palpable. • ECO: masa quística en área suprarrenal derecha, con múltiples septos en su interior. • RM T2axial : masa suprarrenal hiperintensa, heterogénea. • T1+Gd: no realce. • RM coronal T2: masa hiperintensa en área suprarrenal derecha, que impronta el polo superior del riñón. • Pieza macroscópica. Formación quística pardo-rojiza en la que no se reconoce la glándula suprarrenal normal. ECO Neuroblastoma quístico: T2 axial RM coronal T2 T1 con gadolinio

7. 3. PSEUDOQUÍSTES POR CATÉTER DE DERIVACIÓN VENTRÍCULO-PERITONEAL • Generalmente asociado al catéter existe una pequeña/moderada cantidad de líquido libre intraperitoneal. • Cuando el líquido se locula alrededor de la punta del catéter, se forma un pseudoquiste: • Colección líquida an/hipoecoica • Bien definida • Desplaza las estructuras adyacentes • Si se infecta se ven detritus y septos en su interior

8. A. Niña de 15 años que acude por malestar abdominal y estreñimiento. Pseudoquiste por válvula de derivación ventrículo-peritoneal. B A B. Niño de 4 años. Tumoración abdominal. Pseudoquiste por válvula de derivación ventrículo-peritoneal.

9. ECO: • Masas quísticas alargada • de pared fina • Con septos (multiseptada). (A veces es unilocular) • Anecoica ( el líquido es quilo). A veces se ven ecos en su interior (por sangre) -Si son grandes pueden simular una ascitis. -Las calcificaciones son raras.