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La salud materna: un asunto de inequidades. La vulnerabilidad adolescente Raffaela Schiavon Ermani. INDICADORES DE DESARROLLO HUMANO Esperanza de vida al nacer A ños promedio de escolaridad / años esperados de escolarización I ngreso familiar disponible /consumo per cápita.
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La salud materna: un asunto de inequidades La vulnerabilidadadolescente RaffaelaSchiavonErmani
INDICADORES DE DESARROLLO HUMANO Esperanza de vida al nacer Años promedio de escolaridad / años esperados de escolarización Ingreso familiar disponible /consumo per cápita INDICADORES DE DESIGUALDAD DE GÉNERO Salud reproductiva Mortalidad materna Fecundidad adolescente Empoderamiento de las mujeres Participación política Gap educacional Participación en el mercado laboral La saludreproductivaadolescente: la punta de un iceberg http://hdr.undp.org/en/data/
¿Qué indicadores medimos? • Tasa Global (y Específica) de Fecundidad • Porcentaje de embarazos adolescentes • Prevalencia AC • Demanda insatisfecha • en MEFUs de 15 a 49 años • Uso de métodos AC: • primer uso • uso actual/uso en la última rel./en los 1-3 meses • alguna vez usuaria • Tipo de métodos AC: • Tradicionales/modernos • usuario-dependiente o proveedor-dependiente • continuidad ?
Detrás de los indicadores nacionales Los promedios nacionales NO dan cuenta de las diferencias e inequidades en términos de edad, estado civil, etnicidad, estatus socio-económico, residencia rural-urbana. Tampoco cuentan la historia de las mujeres a lo largo de su ciclo de vida.
Factores determinantes de la fecundidad adolescente Etnicidad Educación Residencia Nivel socio-económico Comunicación familiar Redes sociales Conocimiento y acceso/uso de AC
Información básica de las y los Adolescentes en México
Mortalidad y morbilidad materna en adolescentes
Número de defunciones y RMM porgrupo de edad, México 2010 2009
Muertes maternas y por aborto por edad México 1990-2009
Muertesmaternascomo % de todaslasmuertes en adolescentes, México 2009 De todas las defunciones femeninasregistradas en 2009 (INEGI 2009) en el grupo de 15-19 años, las defunciones por causas maternas representan el 5.64%, ubicándose como la cuarta causa de muerte en este grupo de edad, sólo después de los accidentes de tránsito (10%), suicidios (8.5%) y homicidios (7%), y antes de las leucemias (4.9%). Fuente: Ipas, INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 2009
Morbilidadmaternascomo % de hospitalizaciones en adolescentes, México 2009 • De todas las hospitalizaciones en niñas de 10 a 14 años, el 29.7% (1 de 3) fue por razones maternas (incluye casi 4,800 atenciones por parto espontáneo y 1,326 por aborto). De las hospitalizaciones en adolescentes de 15 a 19 años, el 88.4% (9 de 10) fue por razones maternas (incluye casi 163,000 atenciones por parto y 28,212 por aborto).
Morbilidad materna: Días de hospitalización por causas obstétrica, México 2008 • Los días de estancia hospitalaria por embarazo, parto, puerperio y aborto son mayores en adolescentes <15 años, lo que es un indicador de una MORBILIDAD mas severa en este grupo de edad.
Indicadores Básicos (en MEFUs)México 2009 15-49 años 15-19 años TGF 2.47 69.5% Prevalencia AC 72.5% 44.7% Demanda Insatisfecha 9.8% 24.6% Fuente: ENADID 2009
Fecundidad adolescente por Estados México 2006-2008 75.4 - 78.7 69.4 - 72.8 63.8 – 68.6 52.3 – 61.9 PM: 69.5 Fuente: Adaptado de Principales Indicadores de Salud Reproductiva, ENADID 2009. CONAPO
Prevalencia Anticonceptiva por grupo de edad (MEFUs), México 2009 Fuente: ENADID 2009
Demanda insatisfecha de AC por grupo de edad, México 1997-2009 Fuente: ENADID 1997 y 2009
Adol. Unidas vs. Adolescentes sexualmente activas Fuente: Estimaciones de CONAPO, con base en ENADID 2009
¿Que hay detrás de los indicadores? Fuente: Estimaciones de CONAPO, en base a ENADID 2009
Tasa de aborto Uso de AC ALTA CONTINUIDAD Y EFECTIVIDAD ANTICONCEPTIVA DESCENSO EN LA FECUNDIDAD DESEADA Aborto y anticoncepción en la transición de la fecundidad Jóvenes México
Retos especiales del embarazo en la adolescencia temprana • Proteger a l@s adolescentes tempran@sde la violencia sexual sin criminalizar su sexualidad. • Ofrecer el aborto terapéutico • Garantizar atención de calidad al embarazo y parto • Proveer prevención secundaria (APEO)
MUCHAS GRACIAS schiavonr@ipas.org