Raportul de activitate al Ministerului Sănătăţii pentru anul 201 3

1. Raportul de activitate al Ministerului Sănătăţii pentru anul 2013 Mihai CIOCANU Viceministrul Sănătăţii Chişinău, 04aprilie 2014

2. Obiectivele de activitatepentru 2013 • Îmbunătățirea sănătății populației • Asigurarea accesului universal la servicii medicalede calitate şi sigure • Fortificarea capacităţilor şi serviciilor de sănătate publică • Îmbunătăţirea finanţării sănătăţii şi utilizarea eficienţă a resurselor orientată spre rezultat • Sporirea capacităților resurselor umane • Asigurarea disponibilităţii şi accesibilității la medicamente calitative • Dezvoltareacomponentei e-Sănătate

3. Îmbunătățirea sănătății populației

4. Speranţa de viaţă la naştere(ani) Speranța de viață s-a majorat, dar: este cu 10 ani mai mică faţă de ţările UE Bărbații trăiesc cu 7,7 ani mai puțin comparativ cu femeile Populația rurală are o speranță de viață mai mică cu 4 ani raportată la cea urbană

5. Mortalitate infantilă şi sub 5 ani(la 1000 născuţi vii) Mortalitatea infantilă ținta ODM 2015 – 13.3 cazuri / 1000 născuți viiatinsă Mortalitatea copii < 5 ținta ODM 2015 – 15.3 cazuri / 1000 născuți vii atinsă Dar de 2,5 ori mai mare comparativ cu țările UE

6. Mortalitatea maternă(la 100 miinăscuţi vii) Ținta ODM 2015 mortalitatea maternă – 13.3 cazuri / 1000 născuți vii Rămîne o provocare

7. Indicatorii privind tuberculoză Mortalitatea prin TB s-a redus, dar este redusă rata de succes la tratament a TB şi înaltă TB MDR

8. Mortalitatea după principalele cauze de deces (la 100 mii locuitori) Reducerea mortalității prin BNT cu 2.2%, dar este de 3 ori mai mare prin bolile circulatorii şi cu 30% prin cancer, comparativ cu UE

9. Asigurarea accesului universal la servicii medicale de calitate şi sigure

10. Necesitateînmodernizareaserviciilorde sănătate

11. Obiective şi priorităţi ale sistemului de sănătatereieşind din Strategia Europeană Sănătate 2020 • Îmbunătăţirea sănătăţii pentru toţi şi reducerea inegalităţilor în sănătate • Perfecţionarea managementului şi a guvernării participative pentru sănătate

12. Modernizarea serviciilor de sănătate Blocul chirurgical, SCR Centrul Naţional ŞPde Medicină Urgentă, blocul nr. 4şi terapie intensivă Renovarea spitalelor raionale: Glodeni, Hînceşti, Comrat, Orhei, Ungheni, SBT „Vorniceni” etc. Proiectului investiţional de asigurare cu dispozitive performante: SCR, IMC, IO,CNŞP Medicină Urgentă, spitalul „Sfînta Treime” Bancade Ţesuturi Umane, Spitalul de Traumatologie şi Ortopedie Centrul de transplant de măduvă osoasă, InstitutulOncologic

13. Îmbunătăţirea prestării serviciilor AMP • Renovarea Centrelor de sănătate din mediul rural: • 80 CS construite • 4 CS sunt în construcţie • Funcţionarea instituţiilor AMP în condiţii de autonomie şi reorganizarea CMF în CS • 21 de proiecte investiţionale pentru instituţiile medicale AMP (CS Balatina, rl Glodeni, CS Cobani, rl Glodeni, CS Recea, rl Rîşcani, CS Teleşeu,rlOrhei etc.)

14. Dezvoltarea serviciilor comunitare • 38 Centre de Sănătate Prietenoase Tinerilor • Dezvoltarea centrelor comunitare de sănătate mintală – 9 CSM contractate • Majorarea numărului de prestatori de îngrijiri medicale la domiciliu şi paliative de la 110 la 150 • 10 centre comunitare de suport a pacienţilor diagnosticaţi TB

15. Securitatea Transfuzională RenovatCentrul Regional de Transfuzie a Sîngelui,mun. Cahul Producerea preparatelor biomedicale din sînge: albumină, imunoglobuline, trombină etc. Sporirea numărului donatorilor voluntari cu 9,3%, constituie 47% din totalul de donări Asigurarea ţării cu preparate sanguine 100%

16. Dezvoltarea serviciului de transplant Primul transplant hepatic, total – 3 operații de transplant hepatic Intervenţii de transplant renal – 6 operaţii de transplant Dispozitive medicale pentru constatarea morţii cerebrale şi menţinerea donatorilor Echiparea laboratorului de tipizare HLA, SCR 10 instituţii medicale autorizate pentru activităţi de prelevare şi transplant de ţesuturi Lansarea proiectului Twinning “Consolidarea Agenţiei de Transplant din Republica Moldova şi Asistenţă în Armonizarea Legislativă în Materie de Calitate şi Siguranţă a Substanţelor de Origine Umană”

17. Dezvoltarea Parteneriatelor Public Private • PPP Servicii de Radiologie şi Diagnostic Imagistic în cadrul Spitalului Clinic Republican – oferite circa 28 mii de servicii • PPP în prestare a serviciilor de radioterapie în cadrul Institutului Oncologic (în proces de creare) • PPP pentru serviciile de hemodializă în cadrul Spitalului Clinic Republican (în proces de creare) • Externalizarea serviciilor de spălătorie - 9 instituţii republicane şi 1 instituţie municipală contractează servicii de spălătorie • Externalizarea serviciilor de curăţenie şi catering în instituţiile republicane(în proces de creare)

18. Fortificarea capacităţilor şi serviciilor de sănătate publică

19. Strategia Naţională de Sănătate Publică 2014-2020 Finanţarea serviciilor de sănătate publică Coordonarea intersectorială a activităţilor de SP Resurse umane, ca număr şi nivel de pregătire să răspundă necesităţilor curente Supravegherea şi monitorizarea a factorilor de risc, bolilor netransmisibile şi transmisibile Monitorizarea

20. Controlul tutunului Promovarea cadrului legal Camapania de comunicare Lansată la 31 mai 2013 Sloganul: Leapădă fumatul acum. Scopul: schimbarea normelor sociale cu privire la tutun Proiectul de lege • Spații închise libere de fumat • Avertismente sub formă de pictograme • Restricții cu privire la publicitate și sponsorizare Proiectul de lege aprobat de Guvern (17.12.13)

21. Amplificarea controlului infecțiilor prin introducerea de vaccinuri noi Introdus vaccinul rotaviral

22. Amplificarea controlului asupra factorilor de mediu Accesul populației la sisteme îmbunătățite de alimentare cu apă potabilă Ținta ODM 2015 68%

23. Regionalizarea serviciului de laborator Concentrarea cercetărilor de laborator cu o cost-eficiență scăzută de la nivel administrativ-teritorial spre nivel regional Asigurarea mecanismelor funcţionale de unificare în reţea a laboratoarelor de la diferite nivele Descentralizarea de la nivel național spre un nivel intermediar – regional - cu capacități performante de laborator

24. Îmbunătăţirea finanţării sănătăţii şi utilizarea eficientă a resurselor orientată spre rezultat

25. Accesul universal în baza AOAM Pentru deţinătorii de terenuri agricole reducereacostului poliţeicu 75%procurată Menţinerea reducerii costului poliţei cu 50% a procurată în primele trei luni ale anului 14+1 categorii de persoane asigurate de Stat Totodată, circa 30% din populaţia rurală nu este asigurată medical

26. Plaţi private achitate de populaţie • Plățile private în descreștere • Dar duble comparativ cu țările UE

27. Finanţarea sistemului de sănătate Republica Moldova alocă pentru sănătate 385 $ PPP per capita, de 8,3 ori mai puţin comparativ cu ţările UE – 3231 $ PPP

28. Contractarea spitalelor în baza cazurilor DRG şi AMP în baza indicatorilor de performanţă

29. Sporirea capacităților resurselor umane

30. Pregătirea cadrelor medicale • Angajarea rezidenţilor în cadrul instituţiilor medicale, inclusiv, 127 medici rezidenţi angajaţi în AMP • Punerea în responsabilitatea instituţiilor medicale asigurarea cu personal medical • Lansarea CentruluiUniversitar de Simulare în Instruirea Medicală, USMF „N. Testemiţanu” • Ajustarea curriculei în pregătirea post universitară la acquis-ul comunita , la toate specialitățile • Accent pe instruirea calitativă versus cantitate

31. Asigurarea cu resurse umane În 2013 au fost 1740 medici de familie, cu 67 de medici de familie mai puţin comparativ cu 2012 (1807 medici de familie)

32. Salarizarea personalului medical Salariu mediu pe sistem s-a majorat în perioada 2009 – 2013 cu circa 30% Dar, este cu 27% mai mic comparativ cu salariu mediu pe economie

33. Asigurareadisponibilităţiişiaccesibilității la medicamentecalitative

34. Medicamente compensate • Pentru prima datăau fost incluse medicamentepentru: • Astmulbronşic (70% -100%); • Epidermoliza buloasă (100%); • Maladiile autoimune şi de sistem (100%); • Maladii oftalmologice (100%); • Miastenia (100%); • Mucoviscidoza (100 %); • Maladiile endocrine (70%); • Insulina (100%)

35. Dinamica preţurilor la medicamente Preţurile cu amănuntul au fost în creştere cu 2,4% cauzată de creşterea cursului valutar. Exprimate în valută străină preţurile de producător s-au redus cu 5,1%

36. Dezvoltarea componentei e-Sănătate

37. Domeniule-sănătate • Strategia e-Sănătate 2020 elaborată • Iniţiată dezvoltarea următoarelor servicii: • programarea la medicul de familie, • crearea reţelei naţionale de imagistică medicală, • eReţeta, • monitorizarea post-operatorie la distanţă a pacienţilor cu intervenţie pe cord, • implementarea „ghişeului unic”. • Lansate9 servicii electronice în sănătate: programarea la donarea de sînge, serviciu petiţiion-line, etc. www.servicii.gov.md

38. Obiectivele Ministerului Sănătăţii pentru 2014

39. Obiectivele Ministerului Sănătăţii pentru 2014

40. Acte legislative şi normative • Modificată şi aprobată în noua redacţie Legea ocrotirii sănătăţii; • Proiectul de Lege cu privire la controlul tutunului; • Proiectulde Legecu privire la controlulconsumului de alcoolul; • Modificată HG cu privire la salarizareînsistemulsănătăţii, inclusiv,în Serviciulde Stat de Supraveghere a SănătăţiiPublice; • Strategiade accelerare a reformelor în sănătate • Programului naţional de control al maladiilor oncologice pentru anii 2014 – 2017; • Programului naţional în domeniul alimentaţiei şi nutriţiei pentru anii 2014 – 201;

41. Mulţumesc