SNCF EMM de Strasbourg Etablissement de maintenance des locomotives et des autorails

1. SNCFEMM de StrasbourgEtablissement de maintenance des locomotives et des autorails

2. Atelier de maintenance des locomotives • Entreprises externes: • Service après vente/ autorails (15 salariés) • Nettoyage (2 salariés) • Location des locomotives (3 salariés) • 150 agents de SNCF chargés de la maintenance des locomotives et des autorails (= ensemble: locomotive + voiture)

3. Atelier de maintenance des locomotives SNCF Entreprises extérieures Entreprise de service après ventedes autorails Avec 5 entreprises soustraitantes (porte, climatisation, frein, air comprimé) • Unité mécanique • Unité thermique • Unité électrique • Unité freins-confort Entreprise de nettoyage Entreprise de location des locomotives

4. SNCF/EEPlan de prévention • Plan de prévention pour chaque entreprise intervenante • Nombre d‘entreprises extérieures concernées et de ses soustraitantes • Nomination des différentes tâches sous traitées • Nombre des salariés sous surveillance médicale renforcée • Formation risque ferroviaire

5. Atelier de maintenance Expositions professionnelles • Bruit • Gaz d’échappement des moteurs diesel/CO • Intervention moteur: huiles minérales, solvants • Nettoyage: • Moteur: solvant dégraissage industriel, huiles minérales, intervention sur les sanitaires hépatite A • Voitures voyageurs (autre atelier): AES, produits de nettoyage industriel • Carrosserie (hors atelier): risque électrique caténaire • Gestes répétitifs et postures • Manutention de charge lourde • Risque ferroviaire

6. Atelier de maintenance Prévention collective du risque chimique • Aspiration à la source lors démarrage moteur • Ventilation naturelle par ouverture des portes • Ventilation générale insuffisante (hiver!): • CO • Gaz d‘échappement diesel: Classement par le CIRC groupe 2 (cancer bronchopulmonaire, cancer de la vessie)

7. Agents SNCF dans l’atelier de maintenance

8. SNCF Surveillance médicale • Examen clinique: • Nuits: consultation axée sur l’hygiène de vie • Manutention lourde/Gestes répétitifs: recherche plaintes (TMS, douleurs colonne vertébrale) à l’interrogatoire + examen clinique • Huiles minérales: examen de la peau • Solvants: recherche signe d’irritation cutanée ou respiratoire recherche signe d’un psychosyndrome organique

9. SNCF Surveillance médicale (suite 1) • Visiotest • Vision des couleurs • Bandelette urinaire • Audiogramme: • Hors SMR: en fonction du poste et/ou agent (age, ancienneté…) • SMR: annuel

10. SNCF Surveillance médicale (suite 2) • Risque chimique/poussières: • Recherche signes respiratoires à l’interrogatoire + examen clinique • Débitmétrie de pointe • +/- Rx thoracique • +/- consultation pneumologique

11. SNCF Surveillance médicaleRisque ferroviaire • Examen neuropsychologique (vigilance, alcool, médicaments psychotropes) • Rapidité d’exécution des ordres • Précision des gestes • Recherche des troubles de la fonction cognitive • Recherche FRCV (bilan sanguin, ECG) à l’âge de 45, 50 et 55 ans

12. SNCF Surveillance médicalePoste de sécurité des circulations • Identique risque ferroviaire • Recherche des toxiques dans les urines lors de chaque examen d’aptitude conformément à la réglementation en vigueur  critiquable et en cours de réflexion pour modification (séparation de la Médecine de Santé au Travail et de la Médecine d’Aptitude)

13. Entreprise après vente dans l’atelier de maintenance

14. Entreprise après vente autorailsInterventions • Moteur: maintenance préventive et/ou corrective et/ou dépannage • Moins fréquent: Interventions sur les sanitaires (toilette chimique)

15. Entreprise de service après vente des autorailsDétails • Certaines tâches sous traitées: • porte, climatisation, freins, air comprimé • embauche des intérimaires et salariés étrangers • Visite de l‘atelier par les MT SNCF-EE pour identification des risques spécifiques: • Gaz d‘échappement diesel avec mesure CO

16. Entreprise après vente autorailsSurveillance médicale • Examen clinique • Visiotest • Vision des couleurs • Audiogramme • Bandelette urinaire • Serologie Hépatite A +/- Vaccination

17. Entreprise de nettoyage dans l’atelier de maintenance

18. Entreprise de nettoyageAtelier de maintenance

19. Entreprise de nettoyageDétails • Nettoyage des moteurs: • Exposition aux solvants pour dégraissage • Nettoyage à l‘exterieur, mais souvent réalisé dans l‘atelier (postures difficiles pour des fosses peu profondes à l‘extérieur ) • Nettoyage carrosserie: • Risque d’accident éléctrique par les brosses de lavage en raison de la proximité caténaire • Nettoyage voiture voyageur: • AES (risque VIH, Hépatite B/C)

20. Entreprise de nettoyagePrévention individuelle • Casque/Gants/Chaussures de sécurité/Ecran faciale • Masque à cartouche (majoration de la vaporisation des solvants pour travail sur moteur chaud!) • Combinaison à utilisation unique • Vaporisation de l’eau au cours du nettoyage par Karcher baisse de la vision au cours de l’intervention

21. Entreprise de nettoyage Surveillance médicale • Examen clinique • Audiogramme • Visiotest • Vision des couleurs • Exposition solvants • Atelier: • Prélèvements atmosphériques (solvant) • Bilan sanguin (NFS, fonction rénale et hépatique)

22. Entreprise allemande de location des locomotivesdans l’atelier de maintenance

23. Entreprise allemande de location des locomotivesParticularités • Intérimaires et/ou salariés allemands sans maîtrise de la langue française • Plusieurs fonctions: maintenance dans différents ateliers en France + conduite • Problème de communication

24. Entreprise allemande de location des locomotives • Organisation de la médecine du travail differente: • Contrat de surveillance des salariés uniquement • Visite d‘aptitude tous les 3 ans • Conducteurs: pas de recherche systématique des toxiques dans les urines, sauf si doute

25. Entreprise allemande de location des locomotivesSurveillance médicale • Examen clinique (peau, poumon,.....) • Visiotest/Vision des couleurs • Audiogramme • Bandelette urinaire • Bilan sanguin: y-GT (éthylisme?), glycémie à jeun • Si expo aux gaz d‘echappement: EFR, Rx thoracique

26. A bientôt à Strasbourg...