1 / 11

Vitamine D

Vitamine D. Jacob Jan Hamstra FTO september 2013. Indeling presentatie. Waarom dit onderwerp Functie vitamine D Klachten en diagnostiek vitamine D gebrek Streefwaarden Praktisch beleid diagnostiek en behandeling Doseeradvies. Waarom dit onderwerp.

afi
Download Presentation

Vitamine D

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Vitamine D Jacob Jan Hamstra FTO september 2013

  2. Indeling presentatie Waarom dit onderwerp Functie vitamine D Klachten en diagnostiek vitamine D gebrek Streefwaarden Praktisch beleid diagnostiek en behandeling Doseeradvies

  3. Waarom dit onderwerp • 15 artikel-(tjes) in H&W afgelopen 2 jaar waarin aan vitamine D tekort wordt gerefereerd • (o.a. in 4 standaarden) • Advies Klinische Geriatrie 2011 • Themanummer NtvG 2010 (49) • Advies Gezondheidsraad (2008)

  4. Functie vitamine D • Endocriene functie • Regulering calcium en fosfaatconcentratie • Autocriene functie • Spierfunctie • Lokaal afweersysteem • Infecties, carcinomen, metabole aandoeningen en auto-immuunstoornissen

  5. Wetenschappelijk bewijs vitamine D suppletie • Valpreventie • Verbeterde spierkracht • Afname osteoporotische fracturen • Lage vit D spiegel • Verhoogd risico prostaat-, colon-, mamma-ca • Verhoogd risico auto-immuunziekten • Verhoogd risico hartfalen • Hogere mortaliteit

  6. Symptomen vitamine D gebrek • Bij zeer lage waarden • I.h.a slechts vage klachten • Vage spierklachten • Futloos, malaise • Spierpijn meestal bovenarmen –benen, schouders, heupen • Verhoogd risico adipositas • Cave nierfunctiestoornissen (activatie vitamine D)

  7. Streefwaarden • Oude streefwaarden veel te laag (gericht op rachitis, osteomalacie) • Algemeen • Minimaal > 30 nmol/l • Vrouwen en mannen >70 > 50 nnmol/l • Streefwaarde > 75 nnmol • Ws wordt dit verhoogd

  8. Hoe(veel) suppleren? Oplaaddosis 100.000 of 50.000 IE? Dagelijks 800 IE? Met of zonder calcium? Risico overdosering zeer zwaar overschat (zonnebaden 1 dag -> 20.000 IE vit D!)

  9. Literatuur Advies Klinische Geriatrie 2011 Themanummer NtvG 2010 (49) Advies Gezondheidsraad (2008)

More Related