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10º SIMPÓSIO DE CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA PARA O CLÍNICO. Fisiologia Coronariana. ANTONIO C. MANSUR BEDETI SERVIÇO DE HEMODINÂMICA DA SANTA CASA DE BELO HORIZONTE. Fisiologia Coronariana. ?. Fisiologia Coronariana. OFERTA. DEMANDA. FC Contratilidade Tensão de parede.
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10º SIMPÓSIO DE CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA PARA O CLÍNICO Fisiologia Coronariana ANTONIO C. MANSUR BEDETI SERVIÇO DE HEMODINÂMICA DA SANTA CASA DE BELO HORIZONTE
Fisiologia Coronariana OFERTA DEMANDA FC Contratilidade Tensão de parede Fluxo O 2
Fisiologia Coronariana FLUXO coronário = pressão de perfusão/Resistência Fluxo coronário = PmAO– PmAD Rac+ Rmc PmAO: Pressão média da aorta PmAD: Pressão média do átrio direito Rep: Resistência das A. Coronarias Rmc: Resistência da microcirculação
Fisiologia Coronariana Equação de Hagen- Poiseuille
Fisiologia Coronariana Fluxo α raio 4
Fisiologia Coronariana Reserva de Fluxo Fracionado(FFR): Relação entre o fluxo no vaso estenótico durante hiperemia e o fluxo hiperêmico neste vaso na ausência de estenose.
FAME Trial FFR in Multivessel Disease Patient with lesions requiring stenting in at least two major epicardial vessels Indicate all stenoses for which stenting is planned Randomization FFR-guided; Measure FFR in all arteries with ≥ 1 stenosis Angiography-guided Stent all stenoses with FFR ≤ 0.80 Stent all indicated stenoses Fearon et al, Am Heart J 2007