1 / 31

Sistemática do SUS

Sistemática do SUS. Dr Ricardo Choma Cirurgião Cardiovascular Chefe Serviço de Cirurgia Cardiovascular Hospital São José – Criciúma – SC. O que é o SUS. Sistema Único de Saúde “Saúde é um dever do estado e um direito de todos os cidadãos “.

alanna
Download Presentation

Sistemática do SUS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Sistemática do SUS Dr Ricardo Choma Cirurgião Cardiovascular Chefe Serviço de Cirurgia Cardiovascular Hospital São José – Criciúma – SC

  2. O que é o SUS • Sistema Único de Saúde “Saúde é um dever do estado e um direito de todos os cidadãos “. - Atende a todos aqueles que sem outra fonte de financiamento ( convênios ou particulares ) necessitam de tratamento médico .

  3. Cartilha SUS • PRIMEIRO PRINCÍPIO: TODO CIDADÃO TEM DIREITO A SER ATENDIDO COM ORDEM E ORGANIZAÇÃO

  4. Quem estiver em estado grave e/ou maior sofrimentoprecisa ser atendido primeiro.

  5. SEGUNDO PRINCÍPIO: TODO CIDADÃO TEM DIREITO A TER UM ATENDIMENTO COM QUALIDADE.

  6. Os médicos, enfermeiros e demais profissionais de saúdedevem ter os nomes bem visíveis no crachá paraque você possa saber identificá-los.

  7. Os representantes do governo federal, estadual e municipal devemse empenhar para que os direitos do cidadão sejam respeitados

  8. E quanto ao médico ? • Qual é o respeito pelo profissional ? • A remuneração é justa para o serviço prestado ?

  9. Honorários SUS • Concurso Público Federal • Empregado Prefeitura • Empregado Hospital • Autônomo • Empresa prestadora de serviços • Cooperativa

  10. Concursado • Cirurgião Cardíaco • Cirurgião Geral • Remuneração conforme o estabelecido no edital • Sem direito a remuneração por procedimentos

  11. Empregado Prefeitura e/ou Hospital • Remuneração conforme contrato . • Geralmente como empresa • Sem férias , sem 13 º salário • Geralmente salario fixo para número de horas . • Lei salário minimo médico 40h semanais • R$ 8.000,00

  12. Autônomo • Cadastrado no SUS como médico na sua especialidade . • IR 27,5 % • Recebe por produtividade /procedimento

  13. Empresa • As prefeituras para não terem vinculo trabalhistas passaram aos hospitais a tarefa de remunerar os profissionais • Os hospitais por sua vez exigem o repasse aos médicos como se fossem empresas prestadoras de serviço médico e com isto não mantém vínculo trabalhista. • Os médicos recebendo como empresas pagam IR 12% .

  14. SUS – Manual Técnico Operacional nov/2008 • Internação pelo SUS – AIH • Autorização Internação Hospitalar • Eletiva ou Urgência ( 48 h ) ass diretor • Validade 4 meses • Emissão nova AIH • Idade p procedimento

  15. Emissão nova AIH • Quando 2 º cirurgia inclusive reoperação ( procedimento principal ) • Cirurgia para clínica • Clínica para cirurgia ( sem relação com AIH inicial ) Vantagens – • Novo procedimento – R$ • Série histórica • Custo do procedimento

  16. Cadastro de CBO • CBO – classificação brasileira de ocupação de médicos e médicos residentes no Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde ( CNES ) – hospital cadastra . • Alta Complexidade – cadastro de estabelecimentos exige título de especialista .

  17. Mudança de Procedimento • Quando houver mudança do quadro clinico com mudança de conduta . • Preencher o laudo . • Neste caso os pontos do procedimento serão divididos por todos os médicos participantes .

  18. Consulta Avaliação Paciente Internado • Consulta Especialista • Folha própria • Valor R$ 15,00 ( 20 pts ) ( IR 12% ) : R$ 13,20 • Unimed enfermaria R$ 26,40 ( IR 27,5 %) : R$ 19,14

  19. Honorários Cirurgia • Calculo Revascularização do Miocárdio • Anestesista 30% valor SP • Restante em R$ dividido entre todos os médicos que atenderem o paciente • Total pontos Cirurgião • 30% ptos primeiro auxiliar • 20% pts para os demais

  20. Exemplo • Procedimento R$ 1330,00 : 950 pts • Anestesista 30% : R$ 399,00 • Restando R$ 931 • Cirurgião : 950 pts • 1 aux ( 30 % ) : 285 pts • 2 aux ( 20 % ) : 190 pts • Soma de pontos : 1425 pts

  21. R$ 931 ÷ 1425 pts : 0,9333 ( valor ponto ) • Cirurgião 950 X 0,6533 : 620,63 • 1 aux 285 X 0,6533 : 186,19 • 2 aux 190 X 0,6533 : 124,12

  22. Como otimizar o ganho SUS • Cirurgias eletivas AIH autorizada previamente ao procedimento – codigo correto • Menos complicado quanto ao pte • Menor número de auxiliares • Preencher NOVA AIH para cada procedimento • Preencher todos os papeis ( Descrição Cirúrgica , Materiais e outros)

  23. Como otimizar ganho do SUS • AIH de maior valor • Menor tempo possivel de internação • Cobrar todos os procedimentos • Fiscalizar

  24. Qualquer procedimento realizado por médico é justo de remuneração . • Drenagem de tórax R$ 24,00 • Acesso central / dissecção venosa R$ 18,00 • Cateter de PAM / dissecção arterial R$ 18,00 • Instalação Swan Ganz R$ 24,00 • Balão Intra Aórtico R$ 45,00 • Consulta Especializada R$ 15,00 • Traqueostomia R$ 120,00 • Sutura parede torácica R$ 10,00 • Toracotomia exploradora R$ 250,00 • Monitoramento CEC R$ 60,00 • Implante Marcapasso Provisório : R$ 100,00 • TOTAL : TOTAL : 684 ,00

  25. Valores Médios Procedimentos • CRM R$ 1344,00 • MP R$ 450,00 • Troca Valvar R$ 1344,00 • Aneurisma Aorta R$ 1432,00

  26. Hospital São José –Criciúma SC

More Related