130 likes | 268 Views
Sterk in samenwerk. “Eerstelijnswerkers in het GGZ-net” k ernpunten van de 1 e lijnszorg psy n ieuwe mogelijkheden vanuit art 107 en MDO psy z orgoverleg t aak van de huisarts t aak van het SEL t aak van de eerstelijnspsycholoog. KERNpunten 1 e lijn-zorg PSY. v raaggestuurde zorg
E N D
Sterk in samenwerk “Eerstelijnswerkers in het GGZ-net” • kernpunten van de 1elijnszorgpsy • nieuwe mogelijkheden vanuit art 107 en MDO psy • zorgoverleg • taak van de huisarts • taak van het SEL • taak van de eerstelijnspsycholoog
KERNpunten 1e lijn-zorg PSY • vraaggestuurde zorg • holistische zorg • generalistische zorg in een getrapt zorgmodel • laagdrempelige zorg • zorgcontinuïteit • EBM • voortdurende navorming • registratie en onderzoek
Nieuwe mogelijkheden in GGZ Vanuit project art. 107 en MDO psy Samenwerking, overleg, communicatie: • MDO psy, overlegorganisator, referentiepersoon • zorgplan, e-zp • SEL • ervaringen van SPPiT, therapeutische projecten • ontslagbeheer Lijnoverstijgende aanpak: • mobiele teams • crisisinterventie • afspraken met PAAZ
Nieuwe mogelijkheden in GGZ Detectie, vroeginterventie, korte behandeling: • gekende taak van de 1e lijn • eerstelijnspsycholoog • korte schakeling naar mobiel team, 2e lijn Laagdrempeligheid: • gekende taak van de 1e lijn • naar lage-kansengroepen • centraal aanmeldingspunt Bereikbaarheid van alle actoren: • SEL-piekuurtjes • portaalwebstek • SEL-coördinatoren
Multidisciplinair overleg in SEL • Informeel • thuiszorgplan, e-zp • MDO psy Stijn.van.buggenhout@zenneland.be Kathleen.verkest@zenneland.be Christa.roelants@zenneland.be 02 306 80 44 http://www.zenneland.be
Zorgplanwerking en MDO: vandaag Aanvrager Patiënt of omgeving Mantelzorger Zorgverlener SEL Overlegorganisator Overlegorganisator Overleg Zorgbemiddelaar
MDO Psy Doelgroep: alle leeftijden mensen met een complex, chronisch psych.probleem Voorwaarden: 1. met autonomieverlies met comorbiditeit reeds contact met psychiatrie 2. min. drie zorgaanbieders 3. begeleidingsplan van min. 12 maanden Aanvrager: elke betrokken zorgaanbieder
MDO Psy Overlegorganisator: uitklaren van de zorgvraag kennis hebben van de sociale kaart inventariseren van de zorgactoren plannen van het MDO coördineren van het MDO formuleren van conclusies toezien op de opmaak van het begeleidingsplan Referentiepersoon opstellen, opvolgen van het begeleidingsplan vertrouwens-aanspreekpersoon actoren aan de afspraken houden tussentijds overleg zorgcontinuïteit Begeleidingsplan Vergoedingen
Rol van de huisarts • De huisarts is een betrokken partner • generalistische visie • screening, vroegdetectie • preventie • aandacht voor beïnvloedende factoren • opvolgen en behandelen van somatische problemen mensen met een psychiatrisch probleem hebben een oversterfte van 60% door somatische problemen • toezicht op de medicatie • deelname aan het MDO, ook bij opname
Taak van SEL/GDT • organisatie en coördinatie van GGZ in de 1e lijn • sociale kaart • samenwerkingsafspraken • bewaken van zorgplan en MDO psy • navorming • lid stuurgroep
Taak eerstelijnspsycholoog • screening, indicatiestelling en doorverwijzing • korte behandeling • netwerkvorming GGZ • deskundigheidsbevordering voor de 1e lijn • deelname aan 1elijnsprojecten