KAYNAKÇILIKTA AKCİĞER SEMPOZYUMU TORAKS DERNEĞİ

1. KAYNAKÇILIKTA AKCİĞER SEMPOZYUMUTORAKS DERNEĞİ İŞYERİ HEKİMİ GÖZÜYLE KAYNAKÇILIK Dr. Arif Müezzinoğlu İşyeri hekimi 03.11.2012

2. Kaynakta İşçi Sağlığı ve Güvenliğini Etkileyen Tehlikeler 1-Elektrik 2-Elektromanyetik Alan 3-X vegamaışınlarınamaruziyet 4-Yangın, patlama 5-Kaynakta kullanılan basınçlı tüpler 6-Kaynak yapılan mekan koşulları( atmosferik şartlar, patlayıcı ortam vb.) 7-Kaynakta oluşan gazlar/ duman/ toz 8-Mekanik etmenler(gürültü vs.), 9-Sıcak parçalarla temas, 10- Ergonomi (Statikağırişlerdetekrarlayıcı zorlanmalardankaynaklananincinmeler uygunsuzçalışmasonucukasiskeletsistemi rahatsızlıkları, ağır metal parçalarınkaldırılması sırasındayorucufizikselişyüklenmesi, kas gerginliği veellerdezorlanma 11-Kapalı alanda kaynak çalışması

3. Kaynak Dumanı Kaynak Termal kesim Termal püskürtme Lehimleme ve pirinç kaynağı

5. Maruz kalma değerlendirmesi için, kaynak dumanlarının konsantrasyonu belirlenir. Limit değerleri olmayan anahtar bileşenler için ölçüm sonuçlar mesleki, tıbbi ve toksikolojik temelde değerlendirilmelidir. Kaynakta, çok yüksek emisyonlu kaynak işlemlerinde sadece kaynakçı maruz kalmaz. Diğer işçiler de nefes alma alanında olabilirler. Bu tür çalışma alanlarında koruyucu önlemler risk değerlendirmesi temelinde belirlenmelidir. Anahtar bileşenler, sağlık tehlikesinde büyük etkiye sahip maddeler karışımıdır. Anahtar bileşenler şartları önlemler aracılığıyla çalışma yerlerinin izlenmesini kolaylaştırır ve koruyucu önlemlerin spesifikasyonunda yardımcı rol oynar.

14. İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ MERKEZİ MÜDÜRLÜĞÜ (İSGÜM) LABORATUVARLARI 15/1 Atomik Absorpsiyon Cihazı(Grafit/Alevli) ile Havada Ağır Metal Analizi [Atomik absorpsiyon cihazı ( Alevli / Grafit ) ile işyeri havada bulunan Pb(kurşun), Cd(kadmiyum), Cr(krom), Ni(nikel), Zn(çinko), Cu(bakır), Mn(mangan), Fe(demir), Al(aliminyum) ağır metallerinin örneklemesini ve analizini kapsamaktadır. Havada bulunan kurşun ve kurşun bileşikleri tayini TS ISO 8518; kadmiyum ve kadmiyum bileşikleri tayini NIOSH 7048, krom ve krom bileşikleri tayini NIOSH 7024, çinko ve çinko bileşikleri tayini NIOSH 7030, bakır ve bakır bileşikleri tayini NIOSH 7029, alüminyum ve alüminyum bileşikleri NIOSH 7013, nikel ve nikel bileşikleri tayini, demir ve demir bileşikleri tayini, mangan ve mangan bileşikleri tayini OSHA ID-121 metotlarına göre yapılır.] 250.00 TL*

16. Biyolojik materyalde belirlenebilirler — Alüminyum* — Baryum — Kurşun* — Kadmiyum — Kromat (Krom(V) bileşenleri) — Kobalt — Floridler* — Karbon monoksit* — Manganez* — Nikel ve bileşenleri Biyo izleme mesleki medikal kontrollerin bir parçasıdır ve iş yerinde tehlike değerlendirmesinin yerini tutmamaktadır. Biyo izlemenin öneminde alınan karar işyeri hekimi tarafından alınır.

18. TEHLİKELİ MADDE LİSTESİ_4 http://www.cdc.gov OSHA’nın düzenlemiş olduğu tehlikeli maddelerin izlenmesinde spesifik medikal test ve muayeneler.

19. http://www.cdc.gov/niosh/docs/2005-110/pdfs/2005-110.pdf

20. 1- Değerlendirme işçilerin işlerinden kaynaklanan tehlikelerin belirlenmesi için gerekmektedir. 2-Tehlike değerlendirmesi işleme özel, etkiye özel ve çalışma yerine özel faktörleri kapsamalıdır. Materyale Özel faktörler Bileşenlerin vücuttaki belirli etkileriyle ilgili olarak kaynak gazları üç grupta sınıflandırılabilir (etki sınıfları A, B, C). A - Solunum yolu ve akciğerleri Etkileyen maddeler, örnek: demir oksit B - Toksik ya da toksik irritant maddeler, örnek: floridler, manganez oksit, bakır oksit C - Karsinojenik maddeler, örnek: Cr ve bileşenleri, nikel oksitler Solunum yolu ve akciğerleri etkileyen maddeler partiküllerin aşırı alınması sonucu kronik iltihap( kronik bronşit) olarak görülebilen hafif toksik etkiler anlamına gelmektedir. Kolofoni içeren akılarla lehimleme/pirinç lehimleme esnasında üretilen aldehitler( formaldehit, asetaldehit) irritant maddelere aittir.

21. Kaynak işlemleri emisyon oranlarına(mg/s) göre partikülleriyle ilgili olarak dört gruba ayrılabilir.

23. -lehimleme ve pirinç lehimleme: 1 mg/s’ nin altında; sonuç olarak bu işlemler 1 emisyon grubundadırlar, -termal kesim ve püskürtme;: 25 mg/s’den fazla, bu işlemler 4 emisyon grubundadırlar.

33. Kişisel koruyucu donanım ile solunumun korunması programı Başarılı bir programın gereklilikleri 6 bölümde tanımlanmıştır: 1.Programın yönetimi 2.Yazılı işletme yönergeleri 3.Eğitim 4.Respiratörün bakımı 5.Tıbbi değerlendirmeler 6.Onaylanmış respiratörler Respiratör programlarını etkileyen sorunlar yüzdeki sakal, gözlük, kontakt lensler ve diğer koruyucu ekipman Respiratör seçimi için önerilen yöntem Respiratör çeşitleri Hava temizleyici respiratör Hava destekli respiratör Kombine üniteler Tehlike belirlemenin basamakları Maruziyet tahmini Respiratör seçiminde özgül basamaklar Risk oranı ve tayin edilen koruma faktörü Uygunluk testi için önerilen yöntemler Uygunluk test yöntemleri kalitatiftir. (1) İzoamil asetet (IAA) protokolü (2) Sakkarin solusyon aerosol protokolü Test egzersizleri Koku eşiği taraması Uygunluk testi Tat eşiği taraması Uygunluk testi

35. Avrupa Normları: Türkiye piyasasındaki kataloglarda yaygın olarak Avrupa normları kullanılır. Avrupa standardı EN 149 ’a göre zerrecik filtrelerini kirletici tipine ve koruma seviyelerine göre 2 gruba ayırmak mümkündür: Kirletici tipine göre: S : Katı esaslı toz zerrecik SL: Hem katı hem sıvı esaslı zerrecikler Koruma faktörüne göre: FFP1: MAK değerinin 4 katına kadar koruma sağlar FFP2: MAK değerinin 12 katına kadar koruma sağlar FFP3: MAK değerinin 50 katına kadar koruma sağlar MAK: Günde 8 saat ve haftada 40 saatlik çalışma süresi için ortamda bulunmasına izin verilen ve çalışanların sağlığını bozmayacak maksimum konsantrasyondur.

36. Gaz maskeleri ancak doğru filtrelerle kullanıldıkları takdirde koruma sağlarlar. Koruma sağladıkları kirletici türlerine göre filtreleri 4 temel gruba ayırmak mümkündür: TipRenk koduKirletici A Kahverengi Kaynama noktası 65 oC’ nin üzerinde olan organik gaz ve buharlar B Gri Karbon monoksit hariç anorganik gaz ve buharlar E Sarı Kükürt dioksit, asidik gaz ve buharlar K Yeşil Amonyak ve organik amonyak türevleri

37. Kullanılmakta olan toz/sis/duman ve gaz /buhar filtrelerinin/maskelerinin ortalama kullanım süresi aşağıdaki etkenlere bağlıdır. 1- Ortamdaki kirletici derişimi(oranı) 2- Ortamdaki havalandırma sistemi 3- Kişinin nefes alıp verme sıklığı 4- Maske veya filtrelerin bakımı veya saklanması 5- Havadaki nem oranı 6- Ortam sıcaklığı 7- Kirleticinin tipi Tüm bunları göz önüne aldığımızda maske ve filtrelerin kullanım ömürleri için aşağıdaki yöntemlere başvurmak doğrudur.

38. Kimyasalın • ismi yada numarası, • çalışmanın ağırlığı, • ısı, • nem, • basınç, • kimyasalın oranı • verildiğinde dakika olarakfiltrenin kullanım  süresini veren programdır • iş akışının standarta yakın oldugu durumlar için • http://www.cdc.gov/niosh/npptl/respusers.html

41. Fabrika zeminin altında, elektrik, doğalgaz, kalorifer, su, basınçlı buhar, fiberoptik kablolarının olduğu menholde, yeni bir sıcak su hattı döşenmesi kaynaklı çalışması 1-Tehlikelerin listesi 2-İş izni

42. Tehlikelerin listesi 1-Oksijen azlığı 2-H2S 3-CO2 4-CO 5-Metan(CH4) 6-Patlama, 7-Elektrik 8-Buhar, sıcak 9-Fiberoptik kablo zararlanması

43. İş izni 1-Yangın söndürme tüpü 2-Ölçüm için hava tüplü maske 3-Sonucunda hangi maske gerekiyorsa, 4-Gaz ölçüm cihazı(Ex prouf olması gerekmekte) 5-Yangına dayanıklı(nomex) Elektrostatik, statik elektriği toplamıyor 6-KKE 7-Havalanma, ventilasyon 8-Hiçbir canlı hat olmaması 9-Tripod menhol ağzına kurulması ve gözetleyici 10-Sertifikası 11-Ara verdiğinde ölçümlerin tekrarlanması 12-Acil durum hazırlık çalışması,sağlık, iş güv ve yangın birimlerinin hazırlıklı olması, gece, Pazar günü gibi zamanlarda çalışma yapılmaması 13-Islatma

44. Sağlık Etkileri Vücuda Girişi ve Etkisi Duyarlılaşma ve Metal Buharı Ateşi Pnömokonyoz Mutajenite ve Karsinojenite Akut ve Subakut etkileri Kronik Etkileri Tıbbi Muayeneler İşyeri hekimi Genel Tıbbi Muayene Özel Tıbbi Muayene • Klinik muayene • Spirometre, • Bir yıl içinde çekilen ve değerlendirme sonuçları olan akciğer radyografisi, yoksa yüksek kilovolt ile çekilmiş standart ön-arka akciğer radyografisi. Tamamlayıcı Muayene • Standart ön-arka radyografi sonuçlarına bağlı ek olarak lateral radyografi gerekebilir. • Gerektiğinde daha yoğun solunum fonksiyon testi (tüm vücut pletismografi, nonspesifik bronsiyal hiperaktivite için inhalasyon testi) • İzleme muayenesinde yüksek çözünürlüklü komputerize tomografi (HRCT)’nin aluminyum kaynak gazlarına maruz kalanlarda erken tanı için önemli olduğu hatırlanmalıdır. Öneriler: İşyeri Hekimine Öneriler: Çalışana Öneriler:

47. 1-Halen yaptığı iş 2-Halen maruz kaldığı tehlikeli maddeler 3-FM bulgusu 4-SFT 5-Akc. Gr. 6-Balgam 7-Öksürük 8-Solunum daralması 9-Hırıltı 10-Sigara 11-Akut solunum yolları hastalığı