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1 o SEMINÁRIO DA CONSCIÊNCIA NEGRA SINDAE - CAMPINAS Anemia Falciforme. Dr Gustavo Duarte Centro de Hemoterapia Celular em Medicina. Histórico. Doença de caráter genético, descrita pela primeira vez em 1910 por Herrick Freqüente, mas não exclusiva, em indivíduos de origem africana.
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1o SEMINÁRIO DA CONSCIÊNCIA NEGRASINDAE - CAMPINASAnemia Falciforme Dr Gustavo Duarte Centro de Hemoterapia Celular em Medicina
Histórico • Doença de caráter genético, descrita pela primeira vez em 1910 por Herrick • Freqüente, mas não exclusiva, em indivíduos de origem africana
Componentes do sangue Glóbulos Vermelhos Hemoglobina A
Componentes do sangue Mutação genética
Componentes do sangue Mutação genética Hemoglobina A Hemoglobina S
Componentes do sangue Mutação genética Traço Falciforme Anemia Falciforme
Malária antes do descobrimento das américas Europa Ásia África Oriente Médio
Origens da Anemia falciforme Grécia Albânia Itália Índia Turquia Egito Península Arábia
O que causa? Falta de sangue e oxigênio nos orgãos Sintomas
Traço Falciforme • Não tem anemia • Tem mutação no seu DNA • Não tem sintomas • Pode passar para os filhos • Raras complicações
Anemia Falciforme Crianças Infecções graves Dactilite AVC Sequestro esplênico
Anemia Falciforme Crianças 20 a 50% morrem próximo ao parto 25% das crianças não alcançam 5 anos de vida
Anemia Falciforme Adultos Infecções graves Crises de dor Feridas AVC
Adultos Expectativa de vida Anos 60 2000 Pop normal ♂42 anos ♀48 anos ♂66 anos ♀74 anos 15 anos
O que fazer? Diagnóstico precoce Cuidados especiais
Diagnóstico precoce Teste do pezinho • 1992 >fenilcetonúria e hipotireoidismo congênito • 2001 > Programa Nacional de Triagem Neonatal incluindo investigação de anemia falciforme • 2008 > 17 de 27 estados realizamteste
Diagnóstico precoce Teste do pezinho • Coleta de três gotas de sangue em papel filtro, retiradas do calcanhar. • É obrigação e direito das mães exigir que o exame seja realizado
Cuidados especiais Centros de referência • Vacinas • Antibióticos • Acompanhamento por equipe muldisciplinar • Exames periódicos • Transfusões de sangue • Medicações para controle anemia • Etc…
EU SOU DOADOR DE SANGUE E VOCÊ ? 1o SEMINÁRIO DA CONSCIÊNCIA NEGRASINDAE - CAMPINAS Dr Gustavo Duarte Centro de Hemoterapia Celular em Medicina
Introdução • Qual a importância da doação de sangue no Brasil?
Total transfusões 2004 2.747.519 2005 3.096.181 2006 4.083.171 1 transfusão a cada 6 segundos
RESOLUÇÃO - RDC Nº 153, DE 14 DE JUNHO DE 2004. • REGULAMENTO TÉCNICO PARA PROCEDIMENTOS DE HEMOTERAPIA • B.1 - A doação de sangue deve ser voluntária, anônima, altruísta e não remunerada, direta ou indiretamente. • B.2 - O sigilo das informações prestadas pelo doador antes, durante e depois do processo de doação de sangue deve ser absolutamente preservado.
Estar em boas condições de saúde. • Ter entre 18 e 65 anos. • Pesar no mínimo 50Kg. • Não estar em jejum, mas evitar alimentação gordurosa antes da doação. • Dormir pelo menos 6 horas nas últimas 24 horas que antecedem a doação. Requisitos para doação
Gripe ou febre. • Ingestão de bebida alcoólica no dia da doação. • Tatuagem • Endoscopia Impedimentos temporários
Gravidez. • 90 dias após parto normal e 180 dias após cesariana. • Amamentação aguardar 12 meses após o parto. Impedimentos temporários
Doença de Chagas ou malária. • Hepatite após os 10 anos de idade. • Comportamento de risco: múltiplos parceiros sexuais, hábitos promíscuos, usar ou ter parceiros usuários de drogas. • Doenças transmissíveis pelo sangue: sífilis, HTLV I/II, hepatites B/C e AIDS. Impedimentos definitivos
Homens >> intervalo 60 dias, 4 doações/ano. • Mulheres >> intervalo 90 dias, 3 doações/ano. Frequência de doações
Etapas da doação Recepção e cadastramento Necessário documento de identificação comfotografia, emitido por órgão oficial.
Etapas da doação Pré-triagem Peso Pressão arterial Frequência cardíaca Teste de “anemia”
Etapas da doação Entrevista clínica Totalmente confidencial Profissional com 3o grau completo Avaliação de risco para saúde do doador e para o possível receptor
Etapas da doação Voto de auto-exclusão A partir desse momento você irá realizar a doação de sangue, serão realizados os exames sorológicos e você receberá o resultado, independente da resposta que você der a esta pergunta. Você disse toda a verdade durante a entrevista clínica, não escondeu nenhuma informação e acha que podemos utilizar seu sangue para ser transfundido ? NãoSim
Etapas da doação Coleta da bolsa de sangue • 1 única picada • Quase indolor • Duração máxima 15 min • Volume coletado +/- 450 ml
Etapas da doação Lanche pós doação Ingestão de liquidos e alimentos leves Repouso por no mínimo 15 min
Exames sorológicos • HIV • HEPATITE B E C • SÍFILIS • DOENÇA DE CHAGAS • HTLV I E II
Sorologia alterada • Convocação do doador • Orientações • Seguimento de investigação
Dúvidas frequentes Doar sangue engrossa ou afina o sangue? Não engrossa nem afina o sangue, o sangue é reposto pelo organismo em cerca de 24 horas. Se eu doar sangue uma vez, sempre terei que doar? Não, você não precisa realizar outras doações se não quiser.