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Rapport de synthèse des questionnaires d’audits des Laboratoires de Bactériologie Médicale Réseau « AARN »

Rapport de synthèse des questionnaires d’audits des Laboratoires de Bactériologie Médicale Réseau « AARN ». - Novembre 2005 -. PLAN DU RAPPORT. Champs de l’audit Remarques générales Synthèse Analyse Plan de Suivi. I- CHAMPS DE L’AUDIT. Equipement de l’unité de Bactériologie.

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Rapport de synthèse des questionnaires d’audits des Laboratoires de Bactériologie Médicale Réseau « AARN »

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  1. Rapport de synthèse des questionnaires d’audits des Laboratoires de Bactériologie Médicale Réseau « AARN » - Novembre 2005 -

  2. PLAN DU RAPPORT • Champs de l’audit • Remarques générales • Synthèse • Analyse • Plan de Suivi

  3. I- CHAMPS DE L’AUDIT • Equipement de l’unité de Bactériologie. • Gestion des commandes. • Gestion de la base documentaire. • Période: avril à août 2005.

  4. II- Remarques Générales • Les audits sont faits sous l’égide de la Direction de la Prévention du MSPRH. • Pas de moyens (financiers)pour se déplacer au niveau de l’ensemble des laboratoires, seuls ceux de la région centre (Tizi Ouzou, Alger et Blida) ont pu être visités. Les autres laboratoires ont répondu par écrit (fax, courrier). • Nombre de laboratoires ayant été audités: 20/24 (83%). • Trois laboratoires ne se sont pas prononcés. • Un seul laboratoire a refusé. • Structures sanitaires variables (SS, EHS, CHU, …) • Statuts différents: unités, services, laboratoires centraux. • Nous présentons ci après un rapport général de l’ensemble des audits.

  5. Bon accueil. Respect des rendez-vous. Volonté d’amélioration exprimée. Motivation du personnel. Technique d’antibiogramme standardisée pour les germes non exigeants. Contrôle de qualité de l’antibiogramme pratiqué par tous. L’outil informatique peu ou pas utilisé. Locaux trop exigus. Certains équipements sont communs à plusieurs unités. Livraison tardive des commandes. Personnel technique peu ou pas associé à la saisie des données d’ATBgramme. Germes exigeants posent problème. III- Synthèse: Points Forts Points Faibles

  6. IV- Analyse

  7. Analyse1: Equipement

  8. Analyse 2: Gestion des commandes • Les commandes sont rédigées par le microbiologiste (20/20). • L’utilisation de catalogues est presque toujours pratiquée (19/20). • Les délais de livraison des commandes sont trop importants (19/20%). • Les quantités demandées ne sont pas toujours respectées • Aucun des audités n’a déclaré pouvoir assurer le suivi de sa commande.

  9. Analyse 3: Base Documentaire • Les fascicules techniques sont disponibles dans tous les laboratoires audités. • Ces documents sont dans la majorité des cas (90%) accessibles au niveau de la paillasse. • Les modes opératoires et procédures de travail ne sont pas rédigés (en cours pour 2 laboratoires). • La rédaction des résultats est manuscrite. • La saisie des données d’antibiogramme sur Whonet généralisée pour 3 labo sur 20 (15%), seulement.

  10. IV- Plan de suivi

  11. Equipement Base documentaire

  12. (*): cette action ne concerne que les laboratoires visités

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