HPV

1. HPV Dr. Adriano Pires

2. v í r u s HumanPapilomaVírus • O HPV é um vírus que infecta as mucosas genitais tais como vulva, vagina, colo do útero e pênis, assim como a pele. • Atualmente o HPV é considerado como fator “necessário” para a presença do Câncer do Colo Uterino – ele esta presente em 99 % das mulheres com essa doença.

3. Como surge o câncer? Núcleo Membrana celular Citoplasma Célula normal Agente cancerígeno Carcinogênese Agente cancerígeno Agente cancerígeno (H P V) Célula cancerosa

4. ESTÁGIOS de evolução da célula até chegar ao tumor 1 2 3 Tecido alterado Tumor Célula cancerosa Invadem tecido vizinho Multiplicação acelerada Desprendem-se Metástase

5. Células do Colo Uterino Normal Infectada (H P V)

6. v í r u s HumanPapilomaVírus • Existem mais de 100 tipos de HPV, sendo que apenas de 35 – 40 são infectantes do homem. • Subgrupo de HPVs mais relacionados ao Câncer e ao Condiloma: • Condiloma: Tipos: 6 e 11 • CA: Tipos 16 e 18

7. v í r u s Human Papiloma Vírus • Doenças associadas ao HPV • Câncer (vários tipos) • Lesões pré-cancerígenas • Condiloma ou Verruga Genital

8. Câncer x HPV *Includes cancer and intraepithelial neoplasia . Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, et al. J Pathol. 1999;189:12–19. 2. World Health Organization. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 1999:1–22. 3. Herrero R, Castellsagué X, Pawlita M, et al. J Natl Cancer Inst. 2003;95:1772–1783.

9. CÂNCER - COLO UTERINO

10. v í r u s Human Papiloma Vírus • Tipos de Lesões Pré-Cancerígenas x HPV: • NIC • NIV • NIVa

11. Colo uterino normal Infecção pelo HPV/ NICa 1 Câncer do colo do útero/NIC 2/NIC 3 Novas partículas virais infecciosas Liberação perinuclear (coilocitose) Partículas virais infecciosas Epissomo DNA viral integrado

12. v í r u s Human Papiloma Vírus • Tipos de Condiloma: • Vaginal • Vulvar • Peniano • Anal • Labial • Língua • Orofaringe

22. v í r u s HumanPapilomaVírus • HPV e transmissão: • Contato sexual; • Roupas íntimas; • Sabonetes; • Objetos vários; • Instrumentos médicos; • Mãos, etc. • Esses fatos explicam a possibilidade de contraí-lo mesmo em relações sexuais com o uso de preservativo.

23. v í r u s HumanPapilomaVírus • Pico de Infecção: 20 – 25 anos • 70 % das mulheres sexualmente ativas se infectarão com algum tipo de HPV em sua vida. • EUA: 10 ♀ morrem por dia (CA de Colo); • Brasil: 20.000 novos casos/ano; • Brasil: 20 casos/100.000 mulheres; • Brasil: ± 4.000 ♀ morrem por ano (CA de Colo). *Fonte: INCA

24. V a c i n a ç ã o c o n t r a o v í r u s HumanPapilomaVírus A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) aprovou a aplicação da vacina contra HPV (papilomavírus humano) em meninos e homens entre 9 e 26 anos. A imunização previne as verrugas genitais causadas, principalmente, pelos tipos 6 e 11 do vírus. A vacina, conhecida como Gardasil (Merck Sharp & Dohme), está liberada para os homens nos EUA desde 2009. No Brasil, ela foi aprovada para mulheres em 2008, mas só está disponível na rede privada, ao custo de R$ 900. Para liberar a imunização masculina, a Anvisa se baseou em um estudo publicado no "New England Journal of Medicine", que comprova a redução de 90% das lesões genitais externas.