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Universidad San Sebastian Facultad de Odontología Carrera de Odontología Sede Puerto Montt Histología buco máxilofacial . Manejo actual en el Síndrome de Pierre Robin. Oscarina Aspee-Sebastian Pizarro-Bergith Yunge Dra. Ángela Pereira Lunes 16 de agosto del 2010. Síndrome de Pierre Robin.
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Universidad San Sebastian Facultad de Odontología Carrera de Odontología Sede Puerto Montt Histología buco máxilofacial. Manejo actual en el Síndrome de Pierre Robin Oscarina Aspee-Sebastian Pizarro-Bergith Yunge Dra. Ángela Pereira Lunes 16 de agosto del 2010
Síndrome de Pierre Robin • Condición genética. • La mandíbula se desarrolla en forma en los primeros meses de vida fetal, y se normaliza después del primer año. • Dentro de las características anatómicas que presentan los pacientes el mentón está desplazado posteriormente por hipoplasia de la mandíbula (micrognatia), o por posición posterior de una mandíbula
Distracción ósea mandibular • Es un método de alargamiento de hueso donde se crear hueso nuevo en el tejido blando circundante en aquellas zonas en las que éstos son deficitarios, es decir, • en aquellas hipoplasias de origen congénito o adquirido • fracturar el maxilar y colocar un aparato metálico que va separando el hueso para que este crezca y quede adelantado, permitiendo el paso del aire a la traquea. Los resultados suelen ser positivos.
¿Qué problema se estudio? • El síndrome de Pierre Robin • Evaluación de la eficacia de la distracción ósea mandibular como una técnica de tratamiento a los pacientes con SPR.
¿Cómo se estudio? • Estudio a pacientes con diagnostico de Pierre Robin que estaban siendo tratados en la unidad de cirugía plástica del Hospital Luis Calvo Mackenna, entre enero de 1998 y marzo del 2003. • Con un protocolo de evaluación: • Dificultad respiratoria • Radiografía de cráneo • La nasofibroscopia • Monitorización continua de saturación de oxigeno • Polisomnografia dificultad respiratoria • Dificultad para alimentarse • Cirugía a RN con mas de 10 complicaciones
¿Cuáles fueron los resultados? • 23/31 lactantes SPR se les realizó distracción mandibular, presentando 100% alivio de sintomatología obstructiva • Hubo mejoría significativa de las curvas de crecimiento ponderal • De los 31 ; 4 con síndrome de sticker , 28 mujeres con fisura palatina, 3 hombres tenían paladar indemne, 100% tubo micrognatia con lengua en retroposición • Desnutrición en RN.
¿Qué significan estos resultados? • La distracción mandibular es un método efectivo en lactantes con micrognatia, aliviando la obstrucción respiratoria, facilitando alimentación, evitando traqueotomías y/o permitiendo decanulación precoz. • Nuevo tratamiento efectivo contra el SPR
BIBLIOGRAFIA • MOROVIC I, Carmen Gloria. Manejo actual en síndrome de Pierre Robin. Rev. chil. pediatr. [online]. 2004, vol.75, n.1 [citado 2010-08-14], pp. 36-42 . Disponible en: <http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062004000100005&lng=es&nrm=iso>. ISSN 0370-4106. doi: 10.4067/S0370-41062004000100005.