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Audit traitement des endoscopes non autoclavables

Audit traitement des endoscopes non autoclavables. Résultats 2007. Groupe de travail. But de l'évaluation. Améliorer la qualité du traitement des endoscopes non autoclavables pour assurer la sécurité des patients. Objectifs (1).

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Audit traitement des endoscopes non autoclavables

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Presentation Transcript

  1. Audittraitement des endoscopesnon autoclavables Résultats 2007

  2. Groupe de travail

  3. But de l'évaluation Améliorer la qualité du traitement des endoscopes non autoclavables pour assurer la sécurité des patients.

  4. Objectifs (1) • Permettre aux établissements volontaires de mesurer le degré d'observance des recommandations, par l'utilisation d'une méthodologie standardisée.

  5. Objectifs (2) • Aider les équipes dans leur démarche d'amélioration de la qualité relative au traitement manuel et par Laveur Désinfecteur des Endoscopes (LDE) non autoclavables. • Mesurer les écarts entre les opérations réalisées et les recommandations émanant du Ministère de la Santé et des Sociétés Savantes. • Repérer et analyser les risques au cours des différentes étapes du traitement. • Inciter à la mise en place d'un programme d'amélioration des pratiques professionnelles.

  6. Présentation des résultats • Description des participants • Analyse globale de l'organisation de l'activité • Analyse globale de l'évaluation des pratiques • Analyse globale du traitement en LDE

  7. Analyse globale • Au total, 175 services (ou spécialités) ont été audités : • 83 services de gastro-entérologie • 43 services de pneumologie • 9 services d'ORL • 34 services d'urologie • 6 services de gynécologie

  8. Organisation de l'activité

  9. Recueil des caractéristiques et révision des pratiques

  10. Respect des recommandations • Protocole • Formation < 3 ans • Formation continue • Formation interne

  11. Conformité moyenne de l'organisation de l'activité selon les services et les thèmes (N=175)

  12. Conformité moyenne de l'organisation de l'activité selon les services et les thèmes (N=175)

  13. Conformité du respect des recommandations selon les spécialités (N=175)

  14. Conformité de l'architecture et des équipements selon les spécialités (N=175)

  15. Conformité des produits utilisés selon les spécialités (N=175)

  16. Conformité de la désinfection après stockage > 12H selon les spécialités (N=175)

  17. Conformité du contrôle microbiologique des endoscopes les spécialités (N=175)

  18. Évaluation des pratiques

  19. Observations réalisées • 940 traitements manuels d'endoscopes ont été observés : • 645 en gastro-entérologie • 123 en pneumologie • 39 en ORL • 121 en urologie • 12 en gynécologie

  20. Évaluation des pratiques • Qualification du professionnel • Pré-traitement • Premier nettoyage • Deuxième nettoyage • Rinçages intermédiaires • Désinfection • Rinçage terminal • Séchage et stockage • Traitement des matériels et accessoires • Traçabilité des informations • Traçabilité du traitement • Protection du personnel

  21. Conformité de l'évaluation des pratiques selon les services et les thèmes (N=490) Qualification du professionnel

  22. Conformité de l'évaluation des pratiques selon les services et les thèmes

  23. Conformité de l'évaluation des pratiques selon les services et les thèmes

  24. Conformité de la qualification du professionnel selon les spécialités (N=940)

  25. Conformité du prétraitement selon les spécialités (N=940)

  26. Conformité du premier nettoyage selon les spécialités (N=940)

  27. Conformité du deuxième nettoyage selon les spécialités (N=940)

  28. Conformité des rinçages intermédiaires selon les spécialités (N=940)

  29. Conformité de la désinfection selon les spécialités (N=940)

  30. Conformité du rinçage terminal selon les spécialités (N=940)

  31. Conformité du séchage et du stockage selon les spécialités (N=940)

  32. Conformité du traitement des matériels et accessoires selon les spécialités (N=940)

  33. Conformité de la traçabilité selon les spécialités (N=940)

  34. Conformité de la traçabilité selon les spécialités (N=940)

  35. Conformité de la protection du personnel selon les spécialités (N=940)

  36. Traitement en LDE

  37. Traitement en LDE • Protocole • Prétraitement • Contrôle des paramètres • Traitement • Formation • Surveillance et qualité

  38. Observations réalisées • 53 Laveurs Désinfecteurs d'Endoscopes (LDE) ont été audités • 42 établissements (48% des établissements participants).

  39. Conformité du traitement en LDEselon les thèmes (N=53)

  40. Conformité du protocole (N=53)

  41. Conformité du prétraitement (N=53)

  42. Conformité des contrôles des paramètres (N=53)

  43. Conformité des cycles (N=53)

  44. Conformité des alarmes (N=53)

  45. Conformité des sécurités (N=53)

  46. Conformité de la formation (N=53)

  47. Conformité de la surveillance et de la qualité: les produits (N=53)

  48. Conformité de la surveillance et de la qualité: la qualité microbiologique de l'eau (N=53)

  49. Conformité de la surveillance et de la qualité: la traçabilité (N=53)

  50. Conclusion (1) • Bonne participation des établissements • La majorité des spécialités ont réalisé un relevé des caractéristiques des endoscopes • Quelques non conformité sur l’utilisation des désinfectants • Non conformités / organisation de l’activité : • Respect des recommandations • Désinfection après stockage • Contrôles microbiologiques (matériel de prêt)

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