170 likes | 365 Views
Patienten i centrum for den bedste europæiske behandling. Morten Freil Direktør www.danskepatienter.dk. Sygdomsbilledet under forandring. Ca. 1,7 mio. danskere med én eller flere kroniske sygdomme Længerevarende/livslange forløb Både borger og patient. Patientrollen under forandring.
E N D
Patienten i centrum for den bedste europæiske behandling Morten FreilDirektør www.danskepatienter.dk
Sygdomsbilledet under forandring • Ca. 1,7 mio. danskere med én eller flere kroniske sygdomme • Længerevarende/livslange forløb • Både borger og patient
Patientrollenunder forandring • Aktive og informerede patienter • Kendskab til egen sygdom og behandling • Ønsker og kræver inddragelse • Ønsker større ansvar
Sundhedsvæsenet • Gearet til korte og afgrænsede forløb • Siloer • Mellem specialer • Mellem sektorer
Forløb fra systemperspektiv Akut modtagelse Indlæggelse Udredning Behandling Udskrivning Kontrol Rehabilitering Forsimplet udgave af et flowchart som udarbejdes af sundhedsprofessionelle for en række diagnoser. Sundhed.dk har samlet en række af disse.
Patientens udflugter til sundhedsvæsenet Hjerte-ambulatorium Hjemmepleje/-sygepleje Hjerteafd. Praktiserende Læge Tværgående Akut modtagelse Diabetesafd Hjem Fysioterapeut Diabetesambulatorium Kommunale sagsbehandlere Arbejdsplads Fodterapeut Diætist Rygestopinstruktør Referencer bl.a.:DSI, 2011: Evaluering af ”gode rammer for hjerterehabilitering”:http://projekt.dsi.dk/uploads/upload_4d8b092ca221f.pdfSDU, 2010.Patientens rejse gennem sundhedsvæsenet: www.ouh.dk/parisTeknologirådet, 2010. Debat oplæg om sundhedsvæsenet: http://www.tekno.dk/pdf/projekter/p10_fremtidenssundhed/p10_sundhedsvaesen_Debatoplaeg.pdf
Patient(Ønsker/behov) Fokus på individuelle behov Inddragelse Sammenhæng Helhed Uløst dilemma Tilgængelighed Centralisering Specialisering System(Udvikling) Standardisering
Telemedicin - Potentiale for patienten • Øget tilgængelighed • Bedre adgang til specialist for sundhedsprofessionelle og patient • Færre transporter • Behandling tilpasset livssituation • Arbejde, socialt netværk m.v. • Bedre sammenhæng • Bedre kommunikation, entydig indgang • Øget inddragelse • Patienters viden og ønsker - integreret del af behandlingsplanUnderstøtter egenomsorg og egenbehandling • Bedre behandlingsresultat • Patienten bedre kontrolleret • Øget compliance
Patient(Ønsker/behov) Fokus på individuelle behov Inddragelse Sammenhæng Helhed Tele-medicin? Tilgængelighed Centralisering Specialisering System(Udvikling) Standardisering
Forudsætninger for individuelle og sammenhængende løsninger Ophævelse af silotænkning • Projekter og implementering på tværs af lande, sektor og specialer(ikke bygge ovenpå ”gamle” strukturer) • (Tvær-)nationale standarder(ikke en gentagelse af EPJ) • Fokus på samarbejde mellem patient og kliniker (ikke IT-projekter men IT understøttede projekter) • Måling på faglig og brugeroplevetkvalitet af samlede løsninger (ikke besparelsesprojekter)
Bekymringer • Flere samtidige sygdomme skaber: • Flere behov • men også andre behov (koordinering)
Konsekvenser af manglede sammenhæng Overlevelse Uden comorbiditet 1995 2000 2005 Med comorbiditet (3 medicinsk sygdomme) År Lånt af: Ulrich Fredberg, ledende overlæge på Diagnostisk Center på Regionshospitalet Silkeborg
Bekymringer • Flere samtidige sygdomme skaber: • Flere behov • men også andre behov (koordinering) Skaber vi et teknologisk helvede? • Nye samarbejdsformer skaber • Nye behov Inddrages patienters og fagfolks viden?
En opgørelse fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse over forbruget af telemedicinske ydelser for første halvår 2011 viser, at telemedicin udgør 0,0068 pct. af de samlede sundhedsydelser på offentlige sygehuse i Danmark.