100 likes | 697 Views
Lejring / positionering i den liggende stilling. Dorte Støvring Fysioterapeut DS Consulting Dorte.stovring@mail.dk. 24 timers positioning. Hvorfor liggende støtte?. Mange timer Muskel-senelængde . Mindske udviklingen af deformiteter & korrektion af flexible deformiteter
E N D
Lejring / positioneringi denliggende stilling Dorte Støvring Fysioterapeut DS Consulting Dorte.stovring@mail.dk Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
24 timers positioning Dorte Støvring - SidLigGodtkonference 2014
Hvorfor liggende støtte? • Mange timer • Muskel-senelængde. • Mindske udviklingen af deformiteter & korrektion af flexible deformiteter • Søvn kvalitet for borger & pårørende • Personale Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Mange timer • Effektiv vedligeholdelse af mm.-sene længde kræver perioder på op til 4-7 timer i døgnet, hvor vævet strækkes let. (Lesparagot et al. 94; Tardieu et al. 88; Goldspink et al. 90) • I den siddende stilling virker rotations kræfterne & tyngdekraften på bækken, ryg,ribben og skuldre. • I en understøttet liggende stilling er rotations kræfterne og tyngdekraften markant reduceret. Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Hvemkanprofitereafliggendestøtte? • Personerdereri fare for at udvikleasymmetrierp.gr.abegrænsedeogasymmetriskebevægemønster: CP, MS, MD, rygmarvsskadede, alzheimer, parkinson, RA, m.fl. • Personerudenbevægebegrænsninger, men med ændringikropsformen: Idopatiskescolioser. • Personer med midlertidigepositioneringsbehov: post-op.,længerevarendesygdom, efter TCI ellertraume Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
OBSERVATION & FYSISKUNDERSØGELSE Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Us. inden/under lejring • Hofte: Flex, abd,add, ind- og udadrotation • Knæ Flex, ext • Ankel Dorsal- og plantarflexion. • Beslut Optimal bækkenstilling • Columna Scoliose, kyphose, hyperlordose • Skulder Abd, add, flex, ext • Albue. Flex, ext • Håndled Palmar og dorsalflex • Cx Flex, ext, rot, latflex Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Beslut • Hvad er personens neutralstilling • Hvor meget skal personen have mulighed for at bevæge sig/ændre stilling • Hvilke områder er de vigtigste at stabilisere og hvilke har mindre prioritet? (proximal – distal) Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
MålHvadønsker du opnå? • Søvn kvalitet • Mindske vævs tryk / forebygge decubitus • Forebygge yderligere deformitets udvikling • Let stræk af mm.sene væv • Komfort • Taktil stimuli ved ex. alzheimers • At personalet skal bruge mindre tid på at repositionere Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Overvejelserindenvalgafliggendestøtte. • Let at anvende for personale/pårørende • Hvormegenoplæringhar de brug for og hvordanvil du gøredet? • Hypo- or hypertonus. • Støtte: Skal og vil de blive, hvor du placeredem? • Hvadfindesderpåmarkedet og hvadkan du fåbevilget? Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014